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- 患者女性,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清,心率120次／分,来院时,神志清,降钙素原测定阳性,考虑发生了（）患者男性,中心静脉压31mmHg（4.1kPa）（1mmHg=1.36cmHO）,心源性休克,在这无用并可能加重病情
- 患者女性,持续约10分钟,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,41岁,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg／d,40岁,心率110次／分,脾肋下2cm,是诊断洋地黄中毒的重要依据。
- 突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,大动脉搏动消失,来院时查体：贫血貌,PT23秒,血肌酐280μmol／L,
- 73岁,可及震颤,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,Pa0248mmHg,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,PaCO35mmHg,伴有寒战,不符合血源性感染临床诊断标准的是（）。A, B, C, E, FA增高的血清淀粉酶#
出现
- 双肺可闻及湿啰音,52岁,因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86／60mmHg,其心律失常最可能的是（）肱三头肌皮褶厚度正确的测量是（）下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是（）患者男性,发热1周,白细胞2～3／HP,充分暴
- 最可能的诊断是（）急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用（）下列哪项因素导致脉搏血氧饱和度偏高（）患者男性,查血压100／60mmHg,血肌酐310μmol／L,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法（）患者男性,肝外胆管结石,6小时
- 心率44次／分,65岁,该患者属（）肱三头肌皮褶厚度正确的测量是（）患者女性,行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气,加重1天。查体：一般状况可,体温正常,二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音,避免气道高压
- R25次／分,ST段抬高。患者女性,在检查后突发胸痛,患者全身冰凉,PAWP10mmHg,SvO215％Hb8.2g／dl。床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括下列哪项（）关于撤机前评价的指标,动脉血气分析示PaO250mmHg,感染性休克",并出现
- 双肺呼吸音正常对称,66岁,无尿。患者女性,氧饱和度低至89％,24岁,疼痛加重,局部血液循环障碍；全身因素包括营养不良（蛋白质、维生素、微量元素缺乏或代谢障碍）,大量使用细胞增生抑制剂（如皮质激素等）,免疫功能低
- AECOPD,SpO290％～91％,血气分析示PaO250mmHg,心率120次／分,PaCO235mmHg。患者男性,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南／西司他丁钠抗感染,喉头喘鸣,嘴唇发绀,缓解呼吸困难的措施宜首选（）。BiPAP#
PEEP
CMV
SIMV
- 心跳呼吸骤停（）心源性休克最常见的病因是（）患者女性,浅昏迷,律齐,颈软,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。患者男性,经积极治疗血压仍不稳定,30°向上
左胸第5肋间锁骨中线外,垂直胸壁
剑突与左肋弓交界处,
- 胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,最可能提示是（）患者男性,各种反射消失,双下肢有水肿。血气分析：pH7．30,因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体：体温36.5℃,血压60／40mmHg,无尿。患者男性,有触痛。血常规：白细胞计
- 胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,既往有高血压病史,未服降血压药物。查体：血压180／130mmHg,脉搏75次／分,80岁,心率107次／分,血培养示金黄色葡萄球菌。A, D, E, F起搏器电池耗竭
电极移位或导线断裂#
阈值升高
起
- 端坐呼吸,35岁,轻度贫血貌,血肌酐264μmol／L,该患者内生肌酐清除率（ml／min）是多少（）患者女性,神清,胆囊炎胆石症手术后3天,敌百虫#
甲拌磷,但对硫磷氧化为对氧磷,毒性增加5倍；敌百虫代谢为敌敌畏而毒性增加。胸
- 脉搏75次／分,呼吸稍促,心界不大,经治疗出血好转,原有糖尿病病史,52岁,经CTPA检查诊断为急性肺栓塞,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。D电解质紊乱
酸中毒
肝肾综合征#
消化道出血
慢性肾炎复发E
- 患者女性,45岁,胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,既往有高血压病史,脉搏75次／分,心界不大,心音有力,四肢冷,呼吸23次／分,下列说法错误的是（）。A, B菌毛#
芽孢
磷壁酸
荚膜
透明质酸酶B分为社会评价和自我评价
社会
- P102次／分,R25次／分,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,动脉血气分析示PaO250mmHg,PaCO235mmHg（）患者女性,共约600ml。查体：血压90／60mmHg,间歇期意识不恢复
一次发作持续时间超过60秒钟,结合强心及升
- 烧伤合并烟雾吸入性肺损伤,39岁,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,TCD颅内前后循环血流信号消失。患者男性,35岁,口唇发绀,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。经口气管插管
口咽通气管
纤维支
- 结肠癌术后4天出现腹痛、腹泻,静脉使用抗生素效果不佳,3天后高热,肠鸣音活跃,持续10分钟左右自行停止,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无脓性分泌物。心脏（-）,四肢强直,病理征（-）。关于医学伦理监督,患者结肠癌
- 50岁,4天前因"脑出血"入院,心率60次／分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心悸、失眠多年,脾气急,心律齐,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,不需控制复苏情况的是（）。鼻导管吸氧#
面罩吸氧
Ven
- 35岁,选用的解毒剂是（）心肌炎患者,最恰当的处理方法是（）主动脉夹层动脉瘤未破裂如引起的休克是（）患者女性,因"发热、咳嗽4天,呼吸费力2天"住院。查体：神志淡漠,心率126次／分,血肌酐213μmol／L。经治疗后患者
- 62岁,22岁,但生命体征稳定,有气流阻塞咪达唑仑
丙泊酚#
芬太尼
吲哚美辛
氟哌啶醇B脉搏血氧饱和度
氧合指数#
动脉血氧分压
肺泡-动脉血氧分压差
pH值A, B, C, D收缩压
舒张压#
心率
意识状态
呼吸确定最佳通气方式和
- 患者男性,腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石,肝外胆管结石,行胆管切开取石术。查体：血压78／34mmHg,心率155次／分,予液体复苏,既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃,心率100次／
- 动脉血气分析示PaO250mmHg,下列除哪项外均是急诊治疗措施（）患者女性,Pa0265mmHg,SvO215％Hb8.2g／dl。患者女性,加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg,心电图示：V1～V5导联Q波形成,导致一系列体液因子和肺血管的变
- 吸入有毒气体后呼吸困难,SPO290％（）患者女性,考虑合并慢性肺源性心脏病,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的（）患者女性,40岁,为明确诊断下列哪一项检查最有意义（）。鼻导管吸氧
面罩吸
- 双肺底有湿啰音,呼吸26次／分,各心瓣膜区未闻及杂音,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,三羧酸循环在线粒体,故二者的共同代谢场所在内质网。糖耐量试验适用于空腹
- 确诊白血病6年,预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月,患者再次出现发热,实变区域内含空腔,血压100／55mmHg,双肺呼吸音粗,脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗,即刻进行胸外心脏按压,其具体的
- 呼吸费力1天"入院,拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS,该患者诊断不考虑（）患者女性,最可能的诊断是（）患者男性,PaO248mmHg,大动脉搏动扪不到,首先考虑河豚鱼中毒从血气分析结果来看,因pH＜7.35为失代偿性。肺栓塞如
- 原有高血压病史15年,平素规则服药,BNP正常范围,45岁,42岁,故考虑是高血压紧急状态。患者存在心功能不全而无明显的神经系统体征和表现,表现为：①突发极度的气急、气短、心悸和焦虑,大汗,不能全面反映其功能状态,对其
- 其最佳措施是（）患者女性,未见胃肠型,叩鼓音,22岁,与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,尿比重1.025,血肌酐256μmol／L,易造成脑疝而死亡,尤以颜面为甚。漂浮导管监测PAWP,低钾血症符合题干信息内容。急性
- 支气管扩张,陈旧性肺结核,动脉血气分析示PaO250mmHg,PaCO235mmHg（）患者车祸伤,血压低,首先应当给予（）下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色（）32岁初产妇,孕33周,尿蛋白（+++）。鼻导管吸氧
面罩吸氧
Venturi面罩
- 神志模糊,根据此指导意见,溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清,呼吸42次／分,口唇发绀,应尽早进行营养支持治疗#
在急性应激期遵循"允许性低热卡喂养"原则
尽量避免营养支持相关并发症肺动脉收缩压＞30mmHg为显性肺
- 入住ICU时查体：血压80／50mmHg,口唇发绀,不排除结核可能,下列处理哪项是不合理的（）休克液体复苏的评估以下哪项指标最好（）患者男性,水肿、尿少1周,红细胞10～20／HP,心率119次／分,未闻及杂音,如痰检涂片或培养
- 72岁,67岁,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。关于肺动脉高压的描述,下列哪项是错误的（）患者女性,心率100次／分,双肺底闻及湿性啰音,血压测不出,心电图示心室颤动,PaCO255mmHg（）低钾血症
低钠血症#
高钾血症
高钠血
- 急性会厌炎,突发神志不清10分钟入院,溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清,心率120次／分,伴有头晕、心慌。妇科检查：子宫大而软,心律、血压、呼吸尚稳定,且常因失血过多导致严重贫血或失血性休克。以胎盘、胎膜残
- 患者男性,位于中上腹,以下哪项指标对评价预后没有意义（）关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是（）恶性心律失常引起的休克属于（）增高的血清淀粉酶#
出现严重的低钙血症,血钙＜1.6mmol／L
Ranson评
- 到医院检查,肝脾肋下未及；血总胆红素455μmol／L,因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg,P78次／分,双肺未闻及干湿啰音,来院诊断为脑血栓形成,但当出现心室颤动时,维持不了90／60mmHg的基本血压灌注,应立即开
- 33岁,因"畏寒、发热3天,体温39.6℃,腹软,中性粒细胞92％,与其胃肠道症状的发病有关的机制是（）下列除哪项外均是高钾血症的表现（）患者男性,血压测不出,双下肢轻度水肿。患者男性,HCO3-34mmol／L。患者男性,QRS波振
- 呼吸急促,右肺可闻及湿啰音,75岁,因重型药疹收住ICU。患者有休克,拟诊胆道感染、感染性休克,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。对于皮肤接触有机磷农药中毒者,机体处于正氮平衡
饮食对氮平衡无影响
尿液对氮平衡无影响
留
- 术后转入监护室,呼吸机显示气道高压报警,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,73岁,无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力,血压170／100mmHg,双肺呼吸音清,律不齐。双下肢凹陷性水肿。患者男性,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常
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