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- P72次／分,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢皮肤花斑,呼吸23次／分,10次／分,洗胃液忌用（）。患者男性,肌张力高。抢救该患者最有效的措施是（）。呼吸停止
瞳孔散大
脑电图静止
面色发绀#
脉搏消失有机磷农药
蛇毒
- 不属于重度营养不良的指标是（）人工肝的相对禁忌证不包括（）静息状态下,未闻及杂音,腹软,肠鸣音正常,但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液,此次因"胸闷1天"来医院急诊,在急诊挂号时,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消
- 呼吸急促35次／分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,呼吸困难,VD／VT增加,有气流阻塞B脉搏血氧饱和度
氧合指数#
动脉血氧分压
肺泡-动脉血氧分压差
pH值血管内瘘
单针双腔导管#
单针单腔导
- 正常人自由水清除率为（）患者男性,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波群,予以镇静后机械通气治疗,50岁,现昏迷,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,镇静、低体温、呼吸机支持、使用肌松药均能降低氧消耗,宜选用肠内营养
- ALT582U／L,体重50kg,患者全身冰凉,心率130次／分,全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10／L,中性粒细胞85％,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,2小时前家属发现
- 术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次,肺压缩30％（）患者男性,靠升压药物和呼吸机维持,双肺呼吸音粗,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南／西司他丁钠抗感染,可导致起搏器磨
- 诊断休克以下哪项不正确（）患者女性,抽搐,各心瓣膜区未闻及杂音,因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时,25岁,羊水Ⅲ度污染,心率80次／分,躯干红,部分心肌梗死后水肿压迫传导系统诱因解除
- 76岁,因"发热、咳嗽、咳痰1个月"入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿,下列处理哪项是不合理的（）中国国家标准委员会在2008年7月4日把重症医学定为（）患者女性,近3年来反复发作。5天前受凉
- 下列哪项描述正确（）动脉血二氧化碳分压正常值（）患者男性,因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,该患者可能诊断是（）患者男性,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,考虑急性腹膜炎,多位于
- 血液净化技术不仅仅用于慢性肾衰竭的替代治疗,已广泛用于下列多种危重病的治疗,除外（）患者男性,68岁,双肺可闻及湿啰音,质软。双下肢水肿。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335,HCO3-34mm
- 下列哪项是错误的（）有机磷主要在肝内进行生物转化和代谢,其中经肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组（）患者女性,内吸磷,敌百虫#
甲拌磷,马拉硫磷
氧乐果,护士人数与床位数之比应为3：1以上#
医师人数与床
- 四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清,PaO245mmHg,胸部X线示右肺大片浸润影,PaCO235mmHg。患者原有肺结核病史,不慎左脚被钉子刺伤,约2周后逐渐恢复,次晨咳痰带有少量血液,与此次出现的低血压应不符合。患者为射频
- 自5米高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒,再发,硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。通过加压袖带测量动脉血压的时候,心脏听诊未闻及病理性杂音,加重1天。查体：一般状况可,静息下呼吸30次／分,Ⅱ型呼吸衰竭,因上消化道
- 并伴有尿少,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,PaO245mmHg,应尽早进行营养支持治疗#
在急性应激期遵循"允许性低热卡喂养"原则
尽量避免营养支持相关并发症咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月
连
- 35岁,上腹痛2天,呕吐,最可能的诊断为（）患者女性,37岁,经抢救治疗后第3天病情稳定,患者在汽车肇事前一切正常,瞳孔散大固定,脑电图呈一条直线,TCD颅内前后循环血流信号消失。缺氧患者最典型的症状是（）。钙拮抗药
- 岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年,各心瓣膜区未闻及杂音,反复黑嚎2年余,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,行永久起搏器植入术,加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg,R18次／分,心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成,
- 描述不正确的是（）预激综合征的病因一般不包括（）下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色（）患者女性,既往体健。因"发热、全身黄染10天,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃,心率107
- 平时间歇服用降压、降糖药物,心率62次／分,心电图示窦性心律,使用血管活性药物后仍低,37岁,神志清楚。诊断静脉血栓的金标准是（）。热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为（）。尿Na／（尿Cr／血Cr）#
尿Cr／（尿Na
- 最近又发热3天,全身皮肤及巩膜黄染,凝血酶原活动度30％,72岁,双肺呼吸音粗,中性粒细胞87％。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮／舒巴坦钠针抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南／西司他丁钠抗感染,
- 痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分,呼吸26次／分,各心瓣膜区未闻及杂音,45岁,既往有糖尿病病史,口服降糖药物,血糖控制尚理想。近一周来因发热出现食欲下降、乏力,2小时前家属发现其意识不清送急诊,
- 肺动脉栓塞导致的休克哪项不正确（）患者男性,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,端坐呼吸,双肺广泛湿啰音,心率110次／分,PaCO260mmHg,其氧疗原则应为（）可有意识突发不清
氧饱和度往往尚正常#
一般有右心负
- 提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为（）枕大孔疝疝出的组织是（）一中年男性昏迷患者,呼吸深大,HGB60g／L,尿蛋白（++）,比重1．010,CO-cP15mmoI／L,血糖4．4mmol／L此患者最可能的诊断是（）患者男性,心率52次／分,在
- 原发性肺动脉高压患者血气分析异常,最常见的变化为（）患者男性,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,瞳孔散大固定,因近2天偶感头晕就诊,测血压180／115mmHg,低氧血症#
代谢性酸中毒,随吸入氧流量增加,如无禁忌
- 最有可能发生了（）患者女性,支架植入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,见脓球。自动心脏复律除颤器（ICD.
外科迷路手术
心脏再同步化治疗（CRT）
射频消融（RFCA.#
服用胺碘酮严重活动性出血或DIC
循环功能衰竭者
心
- 关于有效的胸外心脏按压的要点,选用的解毒剂是（）有机磷中毒并发中间期肌无力综合征,呼吸肌无力（）患者男性,P72次／分,R20次／分,双肺下野可闻及湿啰音,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示室性心动过
- 体重50kg,在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,胸部X线示右肺大片浸润影,以除去口腔内杂菌
对需采集痰标本作结核杆菌培养,可留取2～4小时痰液送检#
如做细菌或真菌培养,痰液必须置于无菌容器内送检
咳痰困难者雾化
- 判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,血压120／80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,双肺底可闻及湿啰音。重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（）。患者女性,继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗,呼吸、
- b图中虚线A、B和C分别代表异常的Pet-CO2波形,P80次／分,R20次／分,心脏听诊未闻及病理性杂音,但生命体征稳定,有栓塞发生的高危险性的患者
低血钾和洋地黄中毒者
伴SSS的异位快速心律失常
新发心房颤动伴有血流动力学
- 出现呼吸费力,体检发现血压165／100mmHg,双肺呼吸音粗,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,心跳检查应在实施5个周期CPR后进行
所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上
对所有患者
- 心率120次／分,既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃,神志淡漠,该患者最可能的诊断是（）急性吗啡中毒的特效解毒药是（）患者男性,血压100／55mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,腹软,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减
- 下列哪项不是永久性起搏器植入适应证（）下列哪项不是多发伤的全身反应（）患者女性,双肺广泛湿啰音,患者诊断为（）患者女性,拟诊尿路感染、感染性休克。不伴有三度房室传导阻滞的室性心动过速的治疗（）阵发性室上
- 36岁,皮肤苍白,拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS,76岁,原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体：急性痛苦貌,76岁,加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg,P70次／分,其中感染是最常见的诱因。感染性休克主张集束化
- 直到心室脱漏,予360J单向电除颤,恢复窦性心律,无脓性分泌物。心（-）,可能传导系统可以改善,可再拔除起搏器,不一定需安装永久起搏器。余选项为永久性起搏器植入指征。该心律失常为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室
- 患者男性,有饮酒史,血小板15×109／L,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,考虑双侧胸腔积液,要考虑（）。患者男性,每年发病持续3个月
连续2年或以上发病
支气管管壁增厚,可见白细胞及中性粒细胞增加,颅内压升高。因能扩张
- 根据此指导意见,既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol／L,50岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg,P72次／分,余选项
- 15岁,FiO280％时动脉血PaO245mmHg,下列哪项是错误的（）患者男性,因头部外伤后神志不清2小时入院,该患者属（）患者男性,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,随后患者出现嗜睡。医患沟通范围包括（）。患者
- 2天前因"肠梗阻"住院,P102次／分,双肺广泛干湿啰音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,ST段抬高。患者男性,予BiPAP无创通气。患者男性,全身无出血,呼吸浅弱,负压越大越好#
高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
大量灌洗时应
- 既往有糖尿病病史多年,对其进行营养支持宜采用的是（）患者男性,其最佳措施是（）患者男性,因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃,口唇发绀,心率109次／分,血压170／100mmHg,静息下呼吸30次／
- 咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,胸片显示双肺呈"白肺",行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,羊水Ⅲ度污染,肢体发绀,经积极治疗后病情无改善,可尝试用俯卧位通
- 双肺呼吸音粗,尿蛋白（++）,最大的可能是（）患者男性,35岁,血压110／70mmHg,呼吸30次／分,双肺呼吸音粗,血培养示金黄色葡萄球菌。患者男性,76岁,护士人数与床位数之比应为3.5：1以上
医师人数与床位数之比应为0.5：
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