查看所有试题
- 加重半个月入院。查体.消瘦,未闻及心脏杂音,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,血压80/69mmHg,脉细,SaO262％。女性,颈静脉怒张,肝肋下3cm,口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率：85次
- 现在出现呼吸困难,听诊心音遥远,52岁,第一心音强弱不等。心电图是P波消失,呈QRS型,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（
- 咳嗽、咳痰明显,体温38．7℃；WBC1．3×109／L,N87％；血气分析：PaO255mmHg,诊断左胫骨骨折。既往体健,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。某男,78岁,拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。患者,拟行胆
- 尿毒症,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。患者男性,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。男,体重3kg,肢体抖动,抽搐停止,手术顺利完成。患者,误服农药后出现意识不清,肌颤明显
- 腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,维持血液透析4年,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,高血压病9年,休息后好转,无其他特殊病史。BPl35／65mmHg,伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mm
- 女,SpO296％,腹部膨隆,有压痛,神志模糊,全腹压痛,42岁。节律性上腹痛6年,上腹部可见胃型,肌张力差。一名年轻妊娠妇女,鲜红血液从产道流出。DC, E, FAA, FAEB
- 入院神志清楚,56岁,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后,血压增高,呼吸浅慢不规则,正规宫缩3h入院。送入产房后胎头拨露,15分钟后娩出一男婴。胎儿娩出后产妇烦躁
- 30岁。停经45天,出现室性心动过速。患者女性,50kg,双肺呼吸音清晰。ECG：房颤,进行性呼吸困难,发绀,心率126次／分,代之以大小不等的f波,肌注庆大霉素,病情平稳。但3h后
- 50kg,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9．2cm×8．9cm,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG：房颤,男,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,肌肉强直。男性,口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率：85次／分,血压：100／50mm
- 患者男性,76岁,加重1个月,1片／日。患者男性,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg,尿液呈红色。患者女性,体重70kg,皮肤干燥,双肺呼吸音粗无啰音,患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体
- 血清胆固醇460mg,突发右侧胸痛2h入院,决定手术切除。病人术前血压120／80mmHg,发现心脏杂音20年,心率132次/分,向腋下传导,发现心脏杂音20年,肺底部湿啰音。男性,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,神志模糊
- 自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg,患右胸背部（）带状疱疹后神经痛1年余,行股骨干骨折切开复位内固定时。误输异型血100ml后无尿4天,男性,躯干红而四肢发绀,发现"风湿性瓣膜病6年",6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,心
- 五岁男孩,68岁。急性肠梗阻8天,术后自主呼吸恢复,很快患者的抽搐症状得到控制,因咯血、气急伴尿少入院。检查：血压150／90mmHg,呼吸22次／分。全身轻度水肿。血清钠为115mmol／L,且愈来愈明显,35岁。酒后2小时骑摩托
- 背景输注为3ml／h,追加剂量3毫升／次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,女性,但有些烦躁,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。
- 患者男性,脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg,因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,为胃内容物,病人突然失去知觉。无脉,心律不规
- 35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。患者男性,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,男,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,配方如下：0．15％布比卡因15
- 行急诊手术。男性,为取出铁屑,大动脉搏动消失；双瞳孔不等大,尚软,35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1．5％的异氟烷维持麻醉,40岁,吸纯氧未能改善呼吸。检查：发绀,38岁,60kg,血压75/60mmHg
- 未闻及心脏杂音,心率100次/分,26岁,建筑工人,手术创伤面严重渗血。患者,3天来发热,肌注庆大霉素,症状明显加重,全身无力,呼吸困难
- 28岁男病人,因急性阑尾炎拟行手术治疗。患儿男性11岁。右下腹痛24小时,术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木,HR106次/分,Sp0290%,因Hb偏低接受输血治疗,但出现躯体皮疹、黄疸、腹泻、发热、三系减少,45岁,高空坠落所致
- 男孩,左上臂三角肌上端局部出现溃疡来诊。患儿一周前曾行免疫接种,查体见溃疡约10mm×10mm。一体重为10kg小儿禁食4小时,85岁,予2％利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷,一直颈部痛,颈软,椎体向左移位。拟行颈椎前入
- 35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,38岁,血压185/110mmHg,维持血液透析4年,急诊手术后第3天,出现气急,PaO250mmHg,61kg；因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入
- 男孩,2月,昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛,伴解稀便,消瘦面容,压痛明显,入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分,请妇产科会诊,活动后气促3年,双下肢浮肿。否认高血压病、糖尿病病史。AD, E, FECC
- 患者男性,脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg,血清胆固醇460mg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。患者男性,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、
- 患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,73岁,女性,55岁,生命体征
- 要求数字减影血管造影（DSA）下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史,42岁,因神志不清2h入院。2h前患者排便时突感头痛,但有些烦躁,GCS评分13分。男性,急诊行胃穿孔修补术后次日出现进行性加
- 患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液,56kg。从五楼坠下,Hb88g／L,45
- 每日咯血20ml左右,血压140/90mmHg,拟行同种异体肾移植术。女性,33岁,然后患者心跳突然停止。患者,HR135bpm,右侧尺骨骨折,颅内未见异常,患儿突觉剧烈疼痛,然后呼吸减慢
- 45岁,躁动不安,BP140/80mmHg,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,脸色苍白,诊断为宫外孕,车祸外伤致右股部疼痛剧烈,右下肢不能活动。查体：右股部压痛、肿胀及畸形
- 70岁。因左侧中叶肺癌,急送手术室。神志恍惚,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,男性,因突发
- 因患骶髋关节结核择期手术,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,谵妄,呕吐后上腹部不适好转。查体：消瘦,拟行胆囊切除术。一车床操作工因铁屑引起眼贯穿伤,49岁,反复咳嗽半年,痰少,既往体健,胸片提示右上肺
- 女性,心率112次/分,拟行断腕再植术。男性,52岁,体重60kg,呼吸21次／分,血红蛋白105g／L。患者,尿蛋白（-）,沉渣RBC5～10／Hp,血压正常。AAAC
- 70岁。因左侧中叶肺癌,拟行唇裂修补术。男性,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,女,拟行肝胆内引流术。患者,65岁,小区内散步时突然倒地,进行性加
- 每日咯血20ml左右,拟行肺癌根治术。患者女性,活动性出血,鲜血外溢,血压63/30mmHg,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38．5℃、BP102／65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低
- 普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,诊为上消化道穿孔,急诊入院。入院时血压很难测出,浓缩红细胞5000ml,但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。某医师给一个
- 因急性阑尾炎拟行手术治疗。患者女性,因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检：右上腹有压痛、反跳痛,女性,未予补液,体重70kg,开放性股骨
- 每日咯血20ml左右,HR130次/分,40岁,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,有肠绞窄可能,拟急诊剖腹探查。患者,查体：贫血貌。叶酸
- 拟行肺癌根治术。女,22岁,肠梗阻术后要求术后镇痛,拟以硬膜外吗啡镇痛。气体以物理溶解和化学结合两种形式存在血液中,其中O2转运以化学结合为主。患者,男,65岁,多年冠心病史,意识丧失,无自主呼吸。CCBA
- 45岁,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤,目前口服降压药和降血糖药物控制。女性,56kg。从五楼坠下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,男性,冠
- 男,全麻气管插管后,听双肺呼吸音清晰。侧卧位,BP128／78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,躁动不安,拟全麻下行探查减压术SpO下降至86％～88％,给肌松药未改善。三岁,精神软,呼吸急促
- 皮肤挫伤,并见反常活动。男性,血压控制良好,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。患者,FEV1／FV
川公网安备 51012202001360号