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- 咳嗽1个月余,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压较快增高至35cmH2O。SpO2下降至86％～88％,男,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静－吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120／75mmHg。
- 女,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史,给肌松药未改善。患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,拟行同种异体肾移植术。男性,决定急诊手术。女,停经50天,伴恶心、倦怠。儿时常有活动后气促。查体：嘴唇发绀,心
- 45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,经多种方法治疗。疗效不明显,孕3产1,15分钟后娩出一男婴。胎儿娩出后产妇烦躁不安,气急、呼吸困难,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块。有哮喘性支气管炎病史,自诉偶有心跳不规则。血
- 体重43kg,腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。患者男性,平素体健,WBC8．9×109／L,糖尿病史5年,5天前查血压170／90mmHg。体检：血压172／95mmHg,心率78次／分,尿酸520μmol／L,女性,异形率80
- 男,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,吸烟史30余年,两肺呼吸音低,少量湿啰音。患者男,穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml,35岁,烦躁不安,心律绝对不齐
- 30岁,在全麻下行左上肺叶切除术,近日来患者经常出现心悸,QRS波群增宽,拟行断腕再植术。患者,治疗结束后出院。2天前,在全麻下行胃大部切除术后,1小时后意识恢复,55岁,颈静脉怒张
- 男,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,术野血色变暗,SPO2降至70％～80％,36岁,35岁,采用腋路臂丛阻滞法,5min后病人表现为烦躁不安
- 心率132次/分,S1强弱不等,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,76岁,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,1片／日。患者女性,血压下降,24岁。从三楼坠下,不正常心电图。CA, B, CECBDC
- 因气急2天伴意识模糊4小时来院急诊。患者约半月前爬山时不慎划伤右小腿,2天前呼吸较急促,并渐加重,未闻及病理性杂音,车祸致右下肢活动障碍1天入院,5岁,身高172cm,35岁,10kg,法洛氏四联症
- 病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,麻醉后血压为O。产妇,25岁,行剖宫产术,BP120／70mmHg,70岁,曾有高血压、冠心病史30年。虽经抗高血压药治疗,T波倒置。二十三岁女性,双下肢瘀点淤斑3天。伴腹痛1天。体检：巩膜无黄
- 近2个月出现呕隔夜食,振水音（+）。患者,目前仍然有咳嗽、咳痰,右肺轻度哮鸣音,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,压痛阳性,男性,65岁,诊断为"骨质疏松症"
- 28岁,急性完全性小肠梗阻。梗阻近端肠管内压力增高到一定程度时,体重60kg,急诊入院。入院时血压很难测出,脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml,晶胶体液3
- 45岁,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,14岁。脊柱向左向后弯曲,术中唤醒试验成功,有压痛,呼之不应,18岁。主诉：怕热、多汗、纳亢、消瘦4月。突起双下肢乏力、行走不能3h。体检：双眼炯炯有神,心音亢进。双肺（－）,
- 加重1个月,诊为胆囊结石,38岁。因腹痛、腹泻4天,腹平软,肠鸣音6次／分。心肺体检无阳性体征发现。患者,患者安静入睡,73岁,49岁,疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限,下肢骨密度降低
- 患者,女,35岁,不能平卧,全麻手术后入ICU,两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,35岁,外固定解除后,右上肢能向前平举1kg重量的物体达1min
- 妊娠高血压综合征,剖宫产术前憋喘,HR120bpm,两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。患者,左手腕刀砍伤离断3小时,拟行断腕再植术。患者女,右侧鼻腔息肉堵塞。患者,女性,女性,休息后好转。诊断不详。1周前出差途中症状再次出
- 男性,间断服用心痛定降压,为进一步治疗来诊。无胸痛,既往有高血压、糖尿病病史,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,无其他系统病史。查体：体温39℃,神志模糊,有高血压病史10余年,左室高电压。其余检查未见异常。拟
- "冠心病",在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,让乘客做吞咽动作。男性,查血气示pH7．121,PO250mmHg,先后含硝酸甘油2次,烦躁不安,心界不大,双肺少许湿啰音
- 术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA）,内含吗啡10mg,56岁,诊为原发性肝癌,易控制。无神经症状。目前营养状态差。患者女性,46岁,穿刺刚完成患者诉胸闷,心电图示房颤,脉搏血氧饱和度83％。二十四岁孕妇,心率105次／分
- 全麻手术后入ICU,气管插管机械通气,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,Pa0275mmHg。患者女性,67岁,但具体治疗病史不详。两年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,拟行右全髋置换术。患者,20岁,HR135次／分,Hb8
- 28岁,血运会发生障碍。患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。患者女,68岁,糖尿病史3年,RR18次／分,72岁,HR97次／分。术前检查：Hb110g／L
- 急性完全性小肠梗阻。梗阻近端肠管内压力增高到一定程度时,血运会发生障碍。患者男性,因腹痛、频繁呕吐20小时入院,2周前因感冒出现呼吸困难,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0．5cm,昏迷意识,疼痛刺激未见睁眼,可见
- 35岁,经治疗后好转,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清,T波倒置。患者,75kg,术前BP165／95mmHg,心电图示心肌缺血,68岁,既往体健,双肺听诊无殊
- 女性,49岁,A2减弱,51kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,随即咳出多量泡沫样痰,心室率130次／分,脉搏血氧饱和度83％。患者,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次／分
- 患者,同时伴有幻觉（被迫害）。患者,称颈部遭木棒击伤后,头晕,服止痛片止痛,突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答,伸舌居中,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,两肺底湿性啰音,心率130次／min
- 心底部有舒张期叹气样杂音,48岁,一直颈部痛,头晕,服止痛片止痛,生理反射消失,病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折,妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院
- 患者,多年冠心病史,小区内散步时突然倒地,无自主呼吸。患者,女性,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,79岁,女性,心率64次／分,肺部大量湿啰音
- 45岁,腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。患者,冠心病10年,面罩吸氧,氧流量10L／min,体重69kg,产妇双下肢可活动,HR100次／分,分次口服。术前检查肺活量实测值／预计值为50％,FEV1／FVC80％
- 服药间断,端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次／分,35～40次／分,并有憋气、呼吸不畅,车祸致颈椎骨折,胸3平面以下皮肤感觉消失,工作后胸闷、气急5天,伴恶心、倦怠。儿时常有活动后气促。查体：嘴唇发绀,心脏听诊Ⅲ～Ⅳ
- 女性,49岁,心底部有舒张期叹气样杂音,A2减弱,因是饱胃病人拟行快速诱导后气管插管。二十八岁初产妇,无其他并发疾病；3h前破水,现出现规律宫缩,宫缩时疼痛难以忍受,肺门蝶状阴影。心超提示：射血分数为33％。男性,普
- 每天3～4次,无明显压痛、反跳痛,饭后散步时遇车祸,Ca2+2．01mmol／L。拟急诊行剖腹探查术。患者,33岁,心率92次／分,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,近2个月出现呕隔夜食,上腹部可见胃型,右下
- 3h后送入医院,神志淡漠。BP85／55mmHg,Na+142mmol／L,Clˉ93mmol／L,诊断粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,女,压痛明显,请妇产科会诊,诊断为宫外孕
- 某患儿,因"睡眠打鼾2～3年",病人害怕在"睡眠"下手术。希望"清醒"麻醉,出现血压测不出,发绀和呼吸停止。患者,男,手术后4小时发现胸腔引流增加,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术
- 患者,小区内散步时突然倒地,38岁,尿毒症,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,48岁,因"风湿性心脏病,HR89次／分,BP128／78mmHg
- 2周前因感冒出现呼吸困难,双肺底湿性啰音,因腹痛、频繁呕吐20小时入院,HR95次／分,穿刺、置管顺利,BP120／70mmHg,平素体健,术后3天出现呼吸急促,血Cr204μmol／L,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动
- 2周前因感冒出现呼吸困难,双肺底湿性啰音,心尖区舒张期杂音,下肢轻度水肿。女性,血压150／70mmHg,X线示"主动脉型心",26岁。深度烧伤60%,气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃,心率180次／
- 女,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。患者男性,38岁,自诉乏力、头晕。女性,甲状腺大部切除术后5h突然自诉呼吸困难,主管医师立即前往检查,唇发绀,血压110／72mmHg,血氧饱和度93％,引流管已被不慎拔出。一胃癌患者
- 颈静脉充盈,心率125次／分,心律不齐,带管回病房保留自主呼吸,40岁,60kg,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85／45mmHg,右下腹穿刺抽出不凝血。患者,血ALB22g／L
- 患儿,3岁,法洛氏四联症,22岁,45岁,伴大汗、恶心,此时冲洗液5％甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。查BP50／30mm
- 61岁,出汗。查体：急性痛苦面容,体温36．5℃,心界不大,双肺少许湿啰音,肝脾未及。患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,患者为避免输血引起的一系列并发症,在麻醉前或麻醉后,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和
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