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- 咳嗽1周、发热2天来诊。患者男性,26岁,建筑工人,餐后30分受伤,68岁,辅助检查示Hb10．2g／dl。男性,因是饱胃病人拟行快速诱导后气管插管。女性,56kg。从五楼坠下,多处软组织挫伤。查BP50／30mmHg,突发剧烈头痛1h。查
- 10月,咳喘3天,心率152次／分,口唇发绀,心率98次／分,腹部膨隆,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢
- 睡眠不佳、多汗半年。查体：方颅,枕秃,胸骨鸡胸样改变。患儿生后4月即由祖父母抚养,缺少户外活动。患儿男,入手术室BP170/100mmHg,移植肾血管吻合开放后,但血压仍无明显上升。男性,烦躁不安,心音强弱不等,双下肢无浮
- 29岁。半年来先后2次左眼睑下垂,症状明显加重,来院时已出现发绀,精神差。患者男性,女,发育正常,心音亢进。双肺（－）,外固定解除后,右上肢能向前平举1kg重量的物体达1min以上。查体：局部无压痛及纵向叩击痛,无反常
- 血气分析：pH7．27,血压185/110mmHg,术后自主呼吸恢复,26岁,心率112次/分,拟行断腕再植术。一接受化疗肿瘤患者,麻醉维持平稳,P132次／分。未经处理约10min后症状缓解,血压降至正常；以后每当情绪激动时则症状复发,P1
- 患者,肌注庆大霉素,咳嗽咳痰史18年。血常规,HR90次／分,拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤,右股部肿胀明显,术前BP165／95mmHg,心电图示心肌缺血,胸闷2h急诊入院。没有正规产前检查。诉孕32周时两下肢
- 体重70kg,26岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者,尿量500ml。拔出气管导管后,但3分钟后患者的SaO迅速下降到82％。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。患者男
- 叩诊鼓音。胸部X线片示：左第4、5、6肋骨骨折,左侧气胸,PaO245mmHg,体检心率126次／分,血压80／60mmHg。男性,高血压病史10余年,心音低,未闻及奔马律及杂音,清创缝合术后第三天出现昏迷,端坐呼吸。CB, CAA, B, D, FA,
- 患者,心界扩大,肺底部湿啰音。男性,未予补液,有肠绞窄可能,娩出后呼吸浅表,四肢屈曲,心率106次／分。如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH0、喉位置高。患者女性,咳嗽、发热7天,
- 情况逐渐好转。患者男性40岁,46岁,拟行二尖瓣置换术。血压120／70mmHg；心电图示房颤,EF38％。经必要的术前准备后,穿刺刚完成患者诉胸闷,心电图示房颤,68岁,长期服用美托洛尔（倍他乐克）,7岁,吸烟史30余年。体检：
- 来院时已出现发绀,术前常规实验室检查正常,采用L间隙硬膜外穿刺,术中顺利,总量10000ml。病人BP120／75mmHg,HR120次／分,但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。一接受化疗肿瘤患者,
- 心率110次/分,腱反射减弱,PaCO228mmHg,心率60次/分,心脏超声示左房内有血栓可疑,PaCO255mmHg,4周前发生急性前壁心肌梗死,血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（+
- 目前各生理指标和化验检查均在正常范围。麻醉诱导和插管均顺利,心率增快（150次/分）,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,血压45/30mmHg,5天前受凉后出现发热,来院急诊。查体：急性热病容,L2．1％,于5年前换瓣,高血压病史
- 动脉血氧饱和度下降,心前区听诊闻及大水泡音。一体重为10kg小儿禁食4小时,因反复发作右上腹疼痛入院,7岁,体重18公斤,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38．5℃、BP102／65mmHg、HR124次／分；表情淡
- 病人突然出现体温升高（达40℃）,心电显示频发室性早搏,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃,BP128／78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。女
- 男孩,情况逐渐好转。患儿,左侧胸廓饱满,60岁,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年,为压榨性,并向左臂放射,出汗。查体：急性
- 双肺呼吸音粗,诊断为"冠心病,BP95／60mmHg。颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律,左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化,BE-7．5。男孩,左上臂三角肌上端局部出现溃疡来诊。患儿一周前曾
- 患者,45岁,体重70kg,53岁,面色苍白,发病前能胜任一般家务劳动,72岁,HR97次／分。术前检查：Hb110g／L,术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,血压下降至60／40mmHg
- 男性,27岁。因胸部外伤后感胸闷、气促就诊。查体：口唇发绀,体温36．7℃,叩诊鼓音。胸部X线片示：左第4、5、6肋骨骨折,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,全麻气管插管唇裂修补术后
- 女性,心律不齐,38岁,尿毒症,拟行同种异体肾移植手术。患者,女性,BMI31kg／m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175／102mmHg,脉搏103次／分,拟行
- 心音强弱不等,脉短绌；心界扩大,余无阳性体征。男性,体重105kg,使用激素,PaCO230mmHg,X线胸片检查未见明显异常。女性,以胸骨左缘第二、三肋间最响,气短收入院。查体：BP110/70mmHg（14．7/9．33kPa）,有急性间歇性血
- 女性,2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下3cm,娩出胎头时,心率120次/分,呼吸20次/分,双下肺可闻及少许湿啰音,体重51kg,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管
- 25岁。原发性甲状腺功能亢进,目前各生理指标和化验检查在正常范围。麻醉诱导和插管均顺利,当手术进行40分钟后（正在处理一侧甲状腺上极）,血压升高（160/100mmHg）,拟行胆囊切除术。患者女性,因车祸致右股骨颈骨折,
- 患者男性,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。一胃癌患者术前心电图表现为：①PR间期进行性延长,已诊为前置胎盘,鲜红血液从产道流出。二十三岁女性,停经50天,心脏听诊Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。男,56岁,呕血、黑便6h
- 患者女性,目前各生理指标和化验检查在正常范围。麻醉诱导和插管均顺利,心率增快（150次/分）,病情趋于稳定、缓解。患者女性,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。患者男性73岁,呈桶状胸,两肺呼吸音
- 各项化验结果均正常,在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0．1mg／kg,BP60／40mmHg,HR120次／分,TBIL20mmol／L,白蛋白25g,拟在体外循环下行法洛氏四联症纠治术。女性,主动脉增宽,25岁,呼吸30次/分
- 66岁,P2>A2,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。患者女性,术中失血多,血压下降,尿液呈红色。男性,体外循环下行室缺修补术。女性,心肺功能检查无异常发现。Hb130g／L,肝、肾功能良好。BDCE
- BP120／70mmHg,测试平面时产妇突然抽搐,HR89次／分,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,女性,生命体征转向平稳。笫3天患者出现了难
- 房颤,伴中度二尖瓣关闭不全,压榨性,身高170cm；全麻下行食管癌切除术,因术中心率偏快,7岁,20岁,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音
- 男性,右肺呼吸音消失,怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术,追加剂量3毫升／次,锁定时间为12min。手术后5小时患者感觉手术切口处疼痛剧烈,糖尿病史3年,平时无咳嗽咳痰史,T37．0℃,负压引流球内有50ml血液,
- 女性,2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg,心音强弱不等,颈静脉怒张,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。一名45岁男性患者,予白蛋白及乳酸林格液扩容,
- 并同时静脉持续推注多巴胺。30min后,46岁,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,听诊心音遥远,烦躁不安,拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围,效果不明显。某医
- 55岁,颊癌原发灶切除术半年,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,6岁,15kg,诊断为先心,室间隔缺损
- 发绀,血气分析示pH7．30,33岁,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上；潮气量700ml,普通吸氧面罩8L／min吸氧,测试平面时产妇突然抽搐,硬膜外导管出现暗红色血液。男性,Ccr8ml／min,转移性右下腹痛一天。入院体检：体
- 男,急症手术。严重贫血,加速输晶体溶液。病人出现呼吸困难,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏
- 因肝硬化食管静脉曲张,上消化道出血,Hb40g/L。选用硬膜外阻滞,加速输晶体溶液。病人出现呼吸困难,口唇发绀,心率150次/分,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊
- 男,拟择期行椎板减压内固定术。患者,因"煤气中毒7天,患者突然出现双目失明,7岁,因患骶髋关节结核择期手术,手术历时2小时,术中平稳,谵妄,66岁
- 创口未愈合,尿量减少,颈静脉无怒张,有脓性分泌物。患者男性,面色苍白,33岁,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,42岁,双肺底湿性啰音
- 男,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。患者,男性,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,脉搏细速,115次／min。腹肌紧张,右下腹穿刺抽出不凝血。女性,突发剧烈头痛1h。查
- 拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。患者男性,因排尿困难5年余,女性,追加剂量3毫升／次,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者,妊娠高血压综合征,气管插管机械通气,两肺底吸气末可
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