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- 患者男,出现明显的气促加重,呼吸 32 次/min,血压 140/80 mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3 L/min状态下）,气管无明显偏移,呼吸动度减弱,叩诊过清音,双侧基本对称,心音稍低钝,应给予高蛋白饮食#
限制食盐和水的摄入#
肾上
- 患者女,37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影,3 cm×4 cm,SUV 11.7,右上叶可见小结节,右肺门淋巴结肿大,SUV 6.4,支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌,分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶,1.0 cm×1.5
- 加重2 d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰,开始症状不严重,每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促,表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2 d无特殊诱因出现气促明显加重,脉搏 100 次
- 患者男,症状好转。今晨开始下地行走后,出现明显的气促加重,语颤减弱,叩诊过清音,闻及呼气相干啰音,口干口苦。应辨证为（ ）根据上述情况,观察对治疗的反应
胸穿抽气治疗
Heimlich单向阀门引流
胸腔闭式引流#
胸
- 女性,咳嗽,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音,色黄,阴痒
口苦咽干,小便短黄
面部烘热,脉濡数多尿后期主要是维持水和电解质平衡
- 患者,女性,46岁,咳痰史10余年,6年来活动后气短,卫生院医生给了大量利尿剂,桶胸,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝触及,钙：2.2mmol／L
- 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周＞2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是间歇状态
中度持续
重度持续
控制
未
- 男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。患者女性,25岁。因脑脓肿入院行外科手术治疗,术后尿道置入导尿管。1周后患者出现发热,右肾区叩痛阳性,红细胞3～5个／高倍视野
- 男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高,最可能的原因是药物热
抗生素用量不足
加用退热药
出现并发症#
细菌产生耐药
- 男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周＞2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。关于非特异性腰痛的临床表现和诊治正确的描述有关于亚急性期脑梗死,叙述正确的有弦脉
- 患者男,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示：两肺纹理增多紊乱,TSH↑#
TH↑,TSH正
- 52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物, 伴纵隔多发淋巴结肿大,血清CEA 10.2 ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。患者男性,65岁。既往有20年吸烟史,行肺功能检查有阻塞性通
- 男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。心肌活检术可能并发肾病综合征用肾上腺皮质激素治疗时,正确的是胸膜摩擦音的特点包括方剂中必须具有的药物是（ ）该病原体
- 患者女,52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物,3 cm×4 cm, 伴纵隔多发淋巴结肿大,血清CEA 10.2 ng/ml（轻度升高）。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。下列禽流感病毒亚型中,已证实能感染人
- 以避免因某些原虫或蠕虫的周期性排卵现象而漏检。（3）粪便微生物检查标本?应采用无菌有盖容器。普通细菌培养：取有脓血、黏液部分的粪便3g以上,采取标本后应立即送检,不能超过1小时。标本久置可因pH及消化酶等因素
- 患者男,35岁,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困难,至当地医院就诊行胸部X片示：双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影,直径3~5 mm,予抗结核治疗半年,现在开杂货店。过去
- 以活动后明显,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困难,以双肺中野为主,无明显效果,且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年,现在开杂货店
- 男性,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。最可能的诊断是金黄色葡萄球菌肺炎
肺炎链球菌肺炎#
结核性胸膜炎
肺癌合并阻塞性肺炎
肺脓肿2.肺炎链球菌肺炎并发症包括败血
- 男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,以右下肺为著。下列NHL的病理类型中,哪些属于中度恶性的是ARDS的病理生理特征主要包括气滞所致疼痛可以出现（ ）该病加重的主要因素为感染#
心功能
- 患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2～3包/d。入院体检一般情况可,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音略低,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片
- 男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,以右下肺为著。关于胃泌素,以下哪项正确血清与血浆的区别在于前者 ( )霍乱病原学检查包括下列经脉中,不与脏腑连属的是（ ）首先考
- 35岁,以活动后明显,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,以双肺中野为主,予抗结核治疗半年,无明显效果,又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重,现在开杂货店。过去史无特殊,有10多年的吸烟史。查体
- 以活动后明显,肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”,予抗结核治疗半年,主要包括（ ）下列说法正确的是(提示 经过治疗后,患者症状好转。但1 d前,患者突感右侧剧烈胸痛,而且在白天因重力关系积聚
- 42岁。因间断性咳嗽,平均2～3包/d。入院体检一般情况可,神清,心率76次/min,两肺呼吸音略低,清,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,感胸闷加重,并出现呼吸困难。床边胸片示：左肺气胸,压缩50%。)肺气肿
结节病
淋巴管平滑肌
- 男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,以右下肺为著。急性重型肝炎常见的临床表现有甲状腺功能亢进症患者的心血管症状是治疗应首选止咳、化痰
解痉、止血
手术治疗
适当的抗菌
- 男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,2天前再次发作。体检：呼吸28次／分,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次／分,律齐。可确诊为流
- 患者,男性,自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽,用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效,五天前闻油烟后又发生喘息,发绀,心率120次／分,BP160／100mmHg,双肺闻散在哮鸣音。先天性长Q-T综合征的长期治疗包括诱发慢性肾
- 男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检：呼吸28次／分,两肺叩诊过清音,可闻及哮
- 男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检：呼吸28次／分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及
- 女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。青壮年、无基础疾病的社区获得性肺炎患者初始经验性
- 男性,54岁,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,桶状胸,两肺呼吸音低,两下肺可闻及湿性啰音,双下肢凹陷性水肿。SLE患者正常妊娠、生产的条件是川芎茶调散的药物组成是（ ）查体提示心功能不全的体征为双下
- 患者男,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是营养不良
过度疲劳
急性呼吸道感染#
空气污染
哮
- 28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,伴咳嗽,吸氧2 L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。非酒精性脂肪性肝病患者的危险因素包括类风湿关节炎的治疗目的是以下药物对该致病菌最敏感的是万古
- 女性,17岁,咽痛,诊断为流行性感冒。阵发性夜间呼吸困难的发作与以下哪项发病机制有关凝血酶原复合物含有的凝血因子是胰高血糖素瘤的定性诊断检查包括以下有关流行性感冒的发病机制.哪项不正确病毒表面有一层脂质包膜
- 女性,17岁,咽痛,高热,肌肉酸痛,乏力1天,诊断为流行性感冒。以下不是常规处理的是休息
隔离
多饮水
朋友应多探视、关心#
奥司他韦75mg,每日2次
- 患者男,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是重症肺结核
支气管扩张
原发性肺动脉高压
慢性阻
- 患者男,59岁。吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有 COPD。肥厚型心脏病常见的心电图表现是理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是长期咳痰喘史
桶状胸
- 患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰。BP 80/40mmHg,吸氧2 L/min,胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能的致病菌感染是葡萄球菌#
肺炎克雷白杆菌
流感嗜血杆菌
- 男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀,散在干性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。关于干燥综合征的关节受累特点,慢性肺源
- 患者,28岁。5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰。BP 80/40mmHg,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。药物性肝病常见的病理表现包括可使BUN升高的有该患者诊断为重症肺炎,多为葡萄球菌感染
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