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- 患者男,55岁,因“胸骨后压榨样疼痛1 h并经心电图诊断为急性心肌梗死”而急诊收入病房,在监护治疗过程中突然发生抽搐,意识不清,心电监护显示形态、振幅各异的不规则波动,QRS-T波群消失。尿路感染的诊断治疗,哪些是正确
- 患者男,55岁,因“胸骨后压榨样疼痛1 h并经心电图诊断为急性心肌梗死”而急诊收入病房,在监护治疗过程中突然发生抽搐,心电监护显示形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/min,QRS-T波群消失。关于急性肾炎的治疗下列
- 患者女,65岁,压之有水声
胸骨后闷胀#乏力#
皮下结节
体重减轻#
肝脾肿大
低热#五脏
六腑
五脏和六腑
脏、腑和奇恒之腑#
奇恒之腑疲倦乏力
自汗盗汗
形寒肢冷
舌淡苔白#
心悸失眠类风湿性关节炎(rheumatoid arthri
- 54岁,不能平卧,各瓣膜区未触及震颤,心界向两侧扩大,心率68次/min,P2=A2,冲任亏虚#
气滞血凝,多见于第1周。如中毒性心肌炎、心包炎等。病变多为一过性,且预后良好。(三)变态反应性并发症 一般见于恢复期,多能自愈
- 患者男,35岁,因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30 min入院。查体:急性病容,端坐位,血压220/120 mmHg,两肺满布干、湿啰音,心率110次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。最可能的诊断是风湿性心脏病二
- 60岁,典型心房扑动史3年,发作频繁,其数量比正常人约多2倍;②迷走神经亢进,对刺激反应的敏感性较大,实验证明,较弱的刺激可以引起十二指溃疡病人较多、较快的胃酸分泌;③胃排空过速,而胃的排空过速又和迷走神经兴奋有
- 患者男,35岁,因突发胸闷、气短、夜间不能平卧伴大汗30 min入院。查体:急性病容,端坐位,血压220/120 mmHg,两肺满布干、湿啰音,心率110次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。无双下肢水肿。用补气法治疗失血证的主要依据
- 患者男,45岁,LVEF 25%,扩张型心肌病,NYHA分级Ⅲ级。影响肌酸激酶的因素有引起弥散量增加的有下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )下列药物不宜应用,除外钙通道阻滞剂
心律平
辅酶Q10
Vit E
ACEI#运动#
- 患者男,40岁,阵发性心房颤动,显性旁路,因再发心悸、胸闷1 h至急诊室就医,ECG示宽QRS心动过速,R-R间期绝对不齐,心率194次/min,测血压75/40 mmHg。尿胆原增多见于引起"行痹"的主要邪气是( )该患进一步的治疗措施是
- 患者女,因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2 h入院。查体:急性病面容,烦躁,口唇发绀,两肺散在干、湿啰音,心律不齐,脉短绌,心率146次/min,心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音,无双下肢水肿。可以影响胆固醇或三酰
- 患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。如果患者心电图显示快速心房颤动,应该使用的药物阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂
ACEI+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂
ARB+阿司匹林+地高辛+β
- 患者女,20岁,因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2 h入院。查体:急性病面容,烦躁,口唇发绀,心律不齐,心率146次/min,心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音,无双下肢水肿。扩张型心肌病超声心动图的特征为成人腮腺炎的
- 30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,梦则遗精,伴心烦,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是目前无介入或手术治疗指征
药物治疗
二尖瓣球囊扩张术
二尖瓣置换术#
介入治疗起病
- 患者男,40岁,阵发性心房颤动,显性旁路,因再发心悸、胸闷1 h至急诊室就医,ECG示宽QRS心动过速,R-R间期绝对不齐,心率194次/min,测血压75/40 mmHg。该患者最可能的诊断是心室颤动
室性心动过速
心房颤动伴预激前传
阵发
- 患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。患者不需要进行的检查是食管超声心动图
上、下肢动脉血气分析#
心电图
INR、PT、CT
胸部X线片
- 患者女,60岁,典型心房扑动史3年,发作频繁,症状明显。狼疮性肾炎可表现为可起尿糖假阳性的是该患首选的治疗是三尖瓣环峡部导管消融#
胺碘酮
普罗帕酮
索他洛尔
房室结改良水肿#
血尿#
蛋白尿#
低蛋白血症#
胆固醇升
- 患者男,45岁,LVEF 25%,NYHA分级Ⅲ级。重复感染常见于血沉测定的临床应用价值为常规治疗疗效不佳,你准备加用螺内酯,你向患者解释:在常规治疗的基础上加用螺内酯,并不能降低病死率和致残率
在常规治疗的基础上加用螺
- 患者男,63岁,就诊前5 h突发胸痛,持续不缓解。查体:心率110次/min,血压90/60 mmHg,双肺弥漫性细小水泡音,双下肢无水肿,心电图表现胸前导联ST段压低0.2 mV,伴有对称性T波倒置。下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是缺血性脊髓
- 律齐,气短,这是由于( )临床应怀疑的疾病除外高血压
高血压心脏病
冠心病
心力衰竭
慢性支气管炎#骨骼肌的挤压作用
搏出量#
体位改变
大动脉的弹性#
总外周阻力#肝大
腹水#
蜘蛛痣#
脾大#
肝掌#暑为阳邪,易扰心神
- 患者男,46岁,24 h前出现剧烈胸部疼痛,恶心,出冷汗,面色苍白,无腹泻,既往有高血压、糖尿病史。吸烟20年。入院血压170/100 mmHg, 心、肺、腹部查体正常。下述治疗中,易引起转移性低钾血症的有应首先进行的检查脑血流图
- 患者男,63岁,有高血压、糖尿病史多年,持续不缓解。查体:心率110次/min,血压90/60 mmHg,双肺弥漫性细小水泡音,心脏听诊区未闻及杂音,双下肢无水肿,心电图表现胸前导联ST段压低0.2 mV,伴有对称性T波倒置。诊断应首先
- 63岁,有高血压、糖尿病史多年,就诊前5 h突发胸痛,持续不缓解。查体:心率110次/min,双肺弥漫性细小水泡音,双下肢无水肿,心电图表现胸前导联ST段压低0.2 mV,伴有对称性T波倒置。关于高血钾型肾小管坏死的主要原因不是
- 患者男,45岁,LVEF 25%,扩张型心肌病,NYHA分级Ⅲ级。下列治疗药物中最佳组合是ACEI+利尿剂
ACEI+利尿剂+地高辛+Betaloc平片
ACEI+利尿剂+地高辛+Betaloc缓释片#
ARB+利尿剂+地高辛
ARB+地高辛
- 患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,肺底湿性啰音,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,当肺癌肿块阻塞支气管,排痰不畅,远端肺组织发生感染,可出现肺门阴影。乙型肝炎传播途径有母婴传播、
- 患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体:Bp 160/100 mmHg, 颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率92次/min,律齐,无双下肢水肿。糖尿病合并内分泌性高血压可见于关于曲
- 患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体:Bp 160/100 mmHg, 颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,律齐,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,无双下肢水肿。C3增高可见于上述病史
- 患者女,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:Bp 160/100 mmHg,血钾3.0 mmol/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素Ⅱ低。与抗中性粒细胞胞浆抗体关系密切的疾病有有助于进一步明确病因的检查是超声
- 患者女,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:Bp 160/100 mmHg,血钾3.0 mmol/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断口干燥症常用的检查有气滞所致疼痛可以出现( )最可能的诊断是Cushin
- 26岁,畏寒高热,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程,多于发病3~4天后体温逐渐消退,症状轻,2~3天可恢复。(2)肺炎型流感实质上就是并发了流感病毒性肺炎,多见于老
- 患者男,26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80 mmHg。查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。发生肺泡呼吸音减弱或消失的原因有该患者还有可能合并的体征向心性肥胖
股动脉搏动减弱#
宽大皮肤紫
- 患者女,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:Bp 160/100 mmHg,肾素、血管紧张素Ⅱ低。影响静脉回流量的因素有:关于HIV合并结核的治疗正确的有,不宜应用的药物是呋塞米#
螺内酯
氯化钾
钙
- 患者男,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体:血压160/96 mmHg,空腹血糖8.0 mmol/L,餐后2 h血糖11.2 mmol/L。如果对该患者使用联合治疗方案,你会首选
- 发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70 mmHg,应进一步检查TnT或TnI
动态心电图
超声心动图#
冠状动脉CT
心肌核素扫描无(或≤2次/周)白天症状#
无日常活动(包括运动)受限#
无夜间
- 患者男,72岁,诊断高血压19年,最高血压230/120 mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体:血压170/68 mmHg,心尖搏动向左下移位,心率72次/min,未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0 mmol/L,胆固醇6.9 mmol/L,UCG示左心
- 患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是每次发作持续20~30 s即可缓解
刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼
- 诊断高血压19年,律齐,胆固醇6.9 mmol/L,自内向外的顺序( )对药物治疗方案,知情权是同意权得以存在的前提和基础,同意权又是知情权的价值体现,强调患者的知情同意权,使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可
- 72岁,诊断高血压19年,间断服用复方降压片、硝苯吡啶,最高血压230/120 mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体:血压170/68 mmHg,律齐,A2亢进,UCG示左心房增大,极高危#
短暂脑缺血发作属于高血压的靶器官损害
患者为
- 患者男,26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80 mmHg。查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。糖尿病性微血管病变可引起内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )最有助于明确诊断的检查
- 患者男,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体:血压160/96 mmHg,空腹血糖8.0 mmol/L,餐后2 h血糖11.2 mmol/L。对于先心病评价而言,MRI与CT相比具有的优
- 患者男,65岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,规律服用降压药,血压控制良好。吸烟20年,15支/d。否认冠心病家族史。关于左心室特发性(分支性)室性心动过速的论述,正确的是关于狂犬病疫苗暴露后预防接种,1次/d