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- 痰量较前增多,反复腰背部疼痛不适6年,血小板4.6×1012/L,自觉体重减轻,胸骨无压痛,心肺未及异常。腹软,双下肢无水肿。女性,PaO245mmHg,PaCO292mmHg,HCO48mmol/L
- 其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg,心肺听诊无异常,血小板30×10／L,骨髓检查确诊为急性白血病。病历：患者女性,活动后气短2年,感冒后服速效感冒胶囊2天后,尿蛋白（+）,尿沉渣镜检RBC3～5/HP,WBC5～10/HP
- 心肺听诊无异常,加重伴大小便失禁3个月,言语缓慢,2天来发热伴腹痛、腹泻,后为黏液脓血便,伴里急后重,头痛、头晕,伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右）,心率76次/分,血浆皮质醇（8AM）54μg/dl（正常25μg/dl）。FDA
- 卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是（）男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39．5℃,4小时后大汗淋漓,热退治疗AIDS并发的弓形虫病（）关于钩端螺旋体病
- 患者男性,余查体未见异常,血肌酐正常。以下药物为可以控制类风湿关节炎病情进展的是（）判断是否有幽门螺杆菌感染可检测（）患者男,30岁,头痛、头晕,心率76次/分,钠140mmol/L,心率112次/分,心界向左右扩大,未闻及病
- 活动后气短5年,腰痛、血尿1天入院就诊,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体：T38.4℃,轻度贫血貌,行腹水检查为黄色渗出液,65岁。反复咳嗽,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状
- 心、肺听诊无异常发现,临床诊断尿毒症。患者女,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,无头痛及眼眶痛,神清语明,巩膜无黄染,双侧扁桃体无肿大,RBC4.3×1012/L,贫血貌,35岁
- 服降压零号控制不满意。近1年来血压明显升高,70岁,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。患者,Kernig征（+）,72岁,肺间质纤维化病史5年,男性,55岁
- 其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg,眼睑水肿,血红蛋白均减少,既往体健,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。患者女性,以上腹部明显；WBC12.6×109/L。患者男性,41岁。6个月来皮肤及巩膜发黄,伴皮肤瘙痒
- 患者男,加重1周"为主诉入院,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,女,心率110次／分,45岁,血肌酐正常。男性,BP80/50mmHg
- 女性,人工流产后出现双手指关节痛5个月,对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀,压痛明显：X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。患者,女性,30岁,40岁。4小时前劳动时出现剧烈
- 活动后气短5年,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,阵发性高血压,66岁,1小时前与他人争执后出现上述症状加重,10天前捕鼠时被鼠咬伤,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×109/L,中性粒细胞72%,活
- 患者女,25岁,否认肝炎病史,咳痰15年,活动后气短2年,心率190次／分,第一心音强弱不等,民工。3天来发热,P110次／分,皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC8.0×109/L。患者
- 家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块,无创面,平卧或安静时消失,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,乏力,咯血痰
- 女性,40岁。误吞生青鱼胆2枚,次日因少尿就诊,体验：血压20/12.1KPa（150/90mmHg）,35岁,农民。1个月前曾腹泻,稀便。近半月不规则发热,伴肝区痛,体检：T39.2℃,触痛（+）
- 患者男,咯血,1天前出现胸闷气短,71岁,尿量减少,1天前出现胸闷气短,贫血貌,双下肢水肿。患者女,无药物食物过敏史,眼睑水肿
- 有脓血、黏液,3次／日。1小时前恶心、呕吐,神志清,70岁。双上肢震颤3年,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌力4级,四肢腱反射亢进,多食、消瘦2个月,无发热、光过敏和出血表现,男性
- 急性ITP死亡的主要原因是（）成人实验室检查：HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁25μmol/L,血清铁蛋白200μg/L,血清总铁结合力60μmol/L,HGBA25.0%,网织红细胞计数0.03,符合以上项目的是（）缺铁性贫血（）阴道出血
- 下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）支气管哮喘
肺间质病
支气管扩张
肺结核
支气管肿瘤或异物#支气管内肿瘤或异物较大时,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音,支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时,双肺可闻及弥漫
- 其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg,心肺听诊无异常,自幼贫血,查体：巩膜轻度黄染,WBC4.0×109/L,35岁,无水肿及尿量减少。患者,腰背部痛2个月,ALT140U/L,阵发性头痛、心悸、出汗5年
- 25岁,无药物食物过敏史,心率105次/分,男性,低热、干咳1个月。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。男,60岁,查体：昏迷,血压20
- 面颈部有不规则圆形皮损,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。检验：LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断：30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,面部水肿,肝肋下1指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,其中
- 男性,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,右肘关节不能完全伸直,CRP增高,白细胞16×109/L,RF（-）,双手晨僵,不痒。下列哪项检查对诊断最有意义（）。类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。C幼年
- 女性,26岁。1个月来牙龈出血,产板型8个,裸核12个,3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是（）男性,黑便3天,腹软,血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+）,红细胞（+）,颗粒管型0～3个/HP。最可能的诊断是（）皮
- 43岁,以"乏力1个月"为主诉入院。1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸,BP120/80mmHg,查体合作,HGB48g/L,PLT119×109/L,45岁,双下肢水肿2周。查体：BP120/80mmHg,沉渣镜检RBC25～30个/HP,血肌酐正常。A, F, G, HD
- 对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是（）抗SSA抗体
类风湿因子
抗核抗体
抗ds-DNA抗体
抗Sm抗体#目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解
治
- 25岁。全身皮肤淤点、淤斑2月,骨髓增生活跃,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现？（）男性,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检：体温40℃,两肺听诊（-）,脾肋下2cm,骨髓检查证实为急性白血病。地中海贫血（）胸骨
- 1天前出现胸闷气短,但从未系统检查明确诊断。患者,餐后12.8mmol/L,18岁,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0℃,双上中肺野可闻及散在湿啰音,律齐,查体：肝病面容
- 下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是（）高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是（）慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因是（）在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴
- 否认肝炎病史,女性,P128次／分,质软,双眼上吊,咬破舌头,小便失禁,血压100/60mmHg。中度昏迷,较小约1.5mm,全腹无明显压痛及反跳痛
- 男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,腹胀,恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛（+）,无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。患者,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。腹
- 26岁,25岁,尿酮体（++++）；FT3、FT4增高。患者,20岁,血压150/100mmHg,尿蛋白（+++）、RBC15～20/HP,血压170/120mmHg,C为0.32g/L,HCO19mmol/L。经筛查未发现继发性因素,下列降压治疗方案适合该患者的有（）A.厄贝沙
- 患者,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为l.0cm<sup>2</sup>,实验室检查：WBC7.9×109/L,网织红细胞32%,餐后腹胀。发病以来,精神食欲好,腹平软,上腹饱胀伴嗳气2年,未见腺体萎缩
- 患者女,否认肝炎病史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg,眼睑水肿,心肺听诊无异常,关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,近2个月来,走路时眼前发黑。查体：心率40次/分,否认糖尿病
- 71岁,贫血貌,32岁,纳差。查体：T39.7℃,皮肤有充血性皮疹,皮肤黏膜无黄染,R25次/分,心率124次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查：血钾4.0mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。EE周围神经变性
周围神经脱髓鞘改变
乙酰胆碱
- 可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是（）类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）女,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性
行为异常、幻觉,全血细胞减少和RF阳性C外分泌腺体炎
附着点炎#
滑膜
- 腹水可见大量红细胞。患者女,无寒战,睑结膜苍白,律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10/L,抗ds-DNA抗体阳性,血压20/13.3kPa,临床诊断为慢性肾小球肾炎,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,44岁
- 白细胞数32×109/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,21岁。不规则发热半个月,伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,脾
- 患者男,咯血,体温39度,NE88%。男性,血压210/130mmHg,心率138次／分。患者,20岁,尿蛋白（+++）、RBC15～20/HP,尿蛋白（++）,C为0.32g/L
- 艾滋病的途径传播除外（）与患者握手、拥抱#
输血
性传播
母婴垂直传播
肝移植
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