患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、结节病(sarcoidosis)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、病原体(pathogen)、颈静脉(jugular vein)、关闭不全、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢水肿、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[多选题]患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。

A. B, D, G, I

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学习资料：

[单选题]男，15岁，因咽痛、咳嗽、发热2天，腰痛、血尿1天入院就诊，化验：IgA升高，补体C₃下降。

A. C

[单选题]女性，60岁。间断上腹隐痛，饱胀3年，有时嗳气。

A. B

[单选题]女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}伴关闭不全6年。1个月来乏力，胸闷，活动后明显，自感发热，咳嗽，服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体：T38.4℃，P90次／分，BP120/70mmHg，轻度贫血貌，右下肺可闻及散在水泡音，心律整，心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音，肝脾均在肋下可触及，左手指甲下可见线状出血。

A. C

[单选题]目前对于结节病病因的论述，正确的是（）

A. 与结核病有关
B. 与细菌感染有关
C. 病原体为伯氏疏螺旋体
D. 与支原体感染有关
E. 病因尚不清楚

[多选题]患者女，38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体：全腹轻压痛，未触及肝脾，移动性浊音阳性，行腹水检查为黄色渗出液，ADA82U/L。

A. C, D, E

[多选题]患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}。

A. A, C, F, I

[单选题]患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}。

A. F

[多选题]患者男，35岁，因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。

A. A, F

[单选题]男性，50岁，近半年来出现6次发作性右手抽搐，每次发作时神志清楚。持续1～5分钟自动停止，就诊时发现眼底视盘水肿，右侧肢体轻偏瘫。

A. E

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