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患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"

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    口腔溃疡(oral ulcer)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、尿蛋白(urine protein)、鼻出血(epistaxis)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、基底节(basal ganglia)、体重减轻(weight loss)、出血点(petechia)、双下肢(both lower limbs)

  • [多选题]患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。

  • A. 在治疗过程中出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO245mmHg,PaCO292mmHg,HCO48mmol/L,BE+17mmol/L。目前诊断应包括()

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  • [单选题]患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。
  • A. B

  • [单选题]患者女,46岁,因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+++),血小板4.6×1012/L,ANA阳性,抗SSA阳性,抗U1-RNP抗体阳性。
  • A. B

  • [多选题]患者男,53岁,消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力,自觉体重减轻(weight loss),后出现低热,体温在37.2℃左右,自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常,行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼,无口腔或鼻出血,无腹痛腹胀腹泻症状,精神饮食睡眠可,体重下降约10kg。查体:T36.3℃,P84次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。神清,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,周身皮肤及黏膜无出血点(petechia)及瘀斑,胸骨无压痛,心肺未及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾大,平脐,质硬,无触痛,肝肾区无叩痛,双下肢(both lower limbs)无水肿。
  • A. A, C, E, G, I

  • [单选题]女性,75岁,突发意识不清2小时,头部CT示右侧基底节(basal ganglia)出血。
  • A. B

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