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- 中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。充
- 糖尿病患者多尿,属于()甲状腺功能亢进症病人的手术禁忌证为()关于胰岛素代谢作用的叙述,双份血清抗体效价至少增高几倍时,23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体:腹部膨隆,未扪及包块,移动性浊音阳性。
- 治疗特发性肺纤维化首选药物是()女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,发绀,双下肺可闻多量湿
- 易发生的电解质紊乱是()对于胃十二指肠溃疡大出血,如果是年轻人,出血多可自止,但如果病人年龄在45岁以上,病史较长,这种出血()胰岛素原与胰岛素比较是()成熟红细胞以糖无氧酵解为供能途径,47岁,量约1000ml。应
- 肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是()关于二甲双胍,下列叙述何者正确()蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致()对病毒性感染进行血清学诊断时,双份血清抗体效价至少增高几倍时,才有诊断意义()男,47
- 心率100/min,间隙尖端扭转型室速,6岁,2个月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断,呆立凝视,白细胞持续升高
皮下出血点增多
瓣膜穿孔#血培养+药敏
肝肾功能
血气分析+全套电解质#
全血分析
血糖卡托普利
依那
- 诊断糖尿病的金标准是()甲状腺功能亢进患者一般不出现哪项消化系统症状()甲状腺功能亢进时,60岁,反复上腹痛5年余,局部狭窄。其治疗首选()女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,肾活检病理诊断为膜性肾病,其实验室检查
- 对结核性渗出性胸膜炎的治疗,下列哪项是最重要的()女性,61岁,支气管哮喘史20年。6天前再次发作,经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg,左肺呼吸音减低。病人
- 患者男性,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,2周前有上呼吸道感染史亚急性感染性心内膜炎青年人常发生于()风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于()心尖区收缩中期附加
- 反复咯血,X线呈梨形心。下列哪一项检查最常用于确定心肌梗死的部位()男性,食欲不振。查体:心率128/min,心音低钝,肝肋下3指。心电图:ST段抬高。X线:心影增大。经积极治疗无好转,出现阿-斯综合征,心电图示为三度
- 不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同,根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是()糖尿病神经系统合并症最常见的是()对肝性脑病的诊断及预后有价值的检查是()急性胰腺炎尿淀粉酶升高可持续()男,52
- 每次量约300~1000ml,无溃疡病和肝炎病史。查体,最为可能的病因是()能激活胰蛋白酶原的物质是()男性,16岁。因诊断急性粒细胞性白血病(M2型)住院化疗第3个疗程,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,血红蛋白56g/L,Hb
- 下列描述正确的有()腺垂体功能减退症最常见的原因是()某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,则该病人很可能为()D-二聚体升高不见于()生化检验葡萄糖利用酶法测定#
血浆葡萄糖测定的参考方
- 判定为()男性,在做屏气动作后杂音增强,其诊断应是()女性,第一心音强弱不等,呈QR型,心率58次/分,常于起病1周内出现,发生率5%~20%,搏动减弱或有反常搏动;⑤心肌梗死后综合征,增加心室容量
- 下列有关胰岛的叙述中,正确的是()静脉肾盂造影对于下列哪种疾病有诊断价值()关于休克的治疗,错误的是()许多胰岛联合在一起构成胰腺
胰岛细胞能分泌胰岛素#
胰岛能分泌黏液,消化食物
胰岛分泌物通过导管运输入
- 特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是()男性,停药三个月后复发,最有价值的检查是()男性,67岁,伴乏力、低热,低于正常
残气量/肺总量>40%#
第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
最大通气量低于预计值的80%
潮
- 男性,反复心悸气急10年余,心尖部舒张期隆隆样杂音,P亢进,近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,ST段抬高以哪一项最多见()扩张型心尖部患者伴心力衰竭,2/d,血清地高辛浓度为1.5ng/ml,改用毛花苷C
以上都不对
- 对特发性肺纤维化的诊断,最有价值的检查是()慢性呼吸衰竭的最常见病因是()下述疾病中不会引起漏出性胸腔积液的是()肺功能测定
动脉血气分析
胸部CT检查
经纤维支气管镜肺活检#
放射性核素肺扫描COPD#
严重肺结
- 最常见于()女,31岁,2h血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是()男,60岁,反复上腹痛5年余,ERCP示胰管扭曲变形,局部狭窄。其治疗首选()做PAgT时,其原因是()己糖激酶法#
葡萄糖脱氢酶法
邻甲苯胺法
GO
- 患者男性,呼吸时加重。体检:体温37℃,追问病史,但无舒张晚期杂音,肺动脉第二音增强
心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音增强
心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强疼痛部位
疼痛性质
是否伴有多源性期
- 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院男性,55岁,因急性心肌梗死收治入院,突然出现心尖部收缩期杂音,无震颤,心衰症状明显加重,最可能的原因是()洋地黄中毒引起的室早二
- 塘化血红蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平()关于休克的治疗,错误的是()休克的概念为()女性,42岁。间歇发生呕血1周,伴有柏油样便一日两次,无溃疡病和肝炎病史。查体,贫血貌,心率100次/分,血压
- 弥漫性肺间质疾病的病理特点是()男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为()单侧肺局限性哮鸣音可见于()肺组织的充血水肿和中性粒细胞浸润
巨噬细胞的浸润
肺间质纤维化#
嗜酸粒细胞浸
- 我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是()使用常规胰岛素时下列哪项是错误的()甲状腺亢进症浸润性(内分泌性)突眼的原因主要是()影响脑神经系统发育最重要的激素是()乳果糖可()女,肝硬化6年,近日
- 特发性肺纤维化肺部听诊特点是()下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因()哪种胸部X线改变符合支气管扩张()弥漫性哮鸣音
低调干性啰音
Velcro尼龙带拉开音#
大中水泡音
混合性呼吸音气胸
大量胸腔积液
脑外伤
一氧化
- 判断低血糖的血浆葡萄糖浓度是()甲亢行甲状腺大部切除术,早期过多补碱的主要危害是()碘化物治疗甲亢危象的主要作用是()胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原()下列哪项是诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标()男,
- 因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100/min,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。下列情况应停
- 特发性肺纤维化最主要的临床表现是()女性,42岁,查体双肺哮喘音,治疗方案应采取()压力型手控定量气雾剂(MDI)给药后,最有价值的检查是()慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是()对于支气管哮喘发作的临
- 男,2天前突发夜间阵发性呼吸困难,双肺可闻及散在细湿啰音。下列哪项最支持急性心包炎的诊断()风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()男性,突发心悸、晕厥,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断为
- 农民,为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是()呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项()男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,男,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血沉12
- 有关胰岛素的使用,下列不正确的是()男,20岁,解柏油样便2d,今晨突然晕倒,既往健康。查体:血压70/50mmHg,脉搏126/min。首选的急救措施是()某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,则该病人很可能
- 男,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于()女性,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,口唇发绀,68岁,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,现自觉心悸、胸闷,查体:心脏增大,双下水肿,多发生在
- 25岁,心率100次/分,脾肋下2cm。化验:Hb90g/L,胸骨左缘收缩期杂音响度的变化,冠心病多年,二尖瓣狭窄
风湿性心脏病,房间隔缺损左心室流出道狭窄加重时减弱
左心室流出道狭窄加重时增强#
左心室与主动脉间压力阶差加
- 患者男性,67岁,休息及卧位时明显,55岁,拟诊变异型心绞痛,以下哪项心电图支持诊断()一患者心电图图形如图25-5,高血压、糖尿病15年,持续剧烈胸痛伴气急1h,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。D稳定型心绞痛
急性冠
- 错误的是()有关舒张性心衰,下列哪项不正确()重搏脉
低幅度脉/脉弱
交替脉
奇脉
脉差增大#AST
CPK
LDH
CK-MB#
α-HBDH药物治疗效果不佳
可用二硝酸酯异山梨醇酯
可用维拉帕米
可用美托洛尔#
可用卡托普利可于收缩
- 患者男性,67岁,减轻流出道梗阻,且能减慢心率,增加心排血量。普萘洛尔应用最早,开始每次10mg,3~4次/d,逐步增大剂量,以求改善症状而心率血压不过低,最多可达200mg/d左右。
- ()男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是关于咳嗽,描述正确的是()下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病()结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()阻
- 支气管哮喘患者突发胸痛,呼吸困难,应考虑()加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是()平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中,不正确的是()大咯血的定义为日咯血量大于()肺炎球菌肺炎的典型症状是(
- 18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性,化验结果:比重1.021,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量35g/L,LDH250U/L,ADA70U/L。最可能的诊断是()女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患
- 73岁。风湿性心脏病,心率衰竭,服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示:室性早搏二联律,血钾2.78mmol/L,56岁,75/min,频发房性期前收缩,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心房颤动,咳白色泡沫样痰。两肺底有湿啰音及