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- 超过部分可用于支付下列哪类费用（）定点医疗机构有下列违规行为之一的,即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。住院
- 农民工医疗保险参保人住院时,因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料的,为进口材料时,无进口普及型价格的,按其实际价格的多少列入基本
- 农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金（）以下哪些药品不纳入社会医疗保险药品目录（）在错、漏记账以及电脑系统或社会保障卡不能正常记账的
- 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊（含急诊）属于基本医疗保险药品目录中的甲类药品费用,由社区门诊统筹基金支付多少？（）定点医疗机构有下列违规行为之一的,社保机构根据其违规行为和
- 下同）的国家基本药品目录（包括广东省增补基本药品目录）内药品应达到（）市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将不符合住院标准的参保人收入住院治疗的,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机
- 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊（含急诊）属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付多少？（）定点医疗机构应妥善保存所发生
- 下列哪项门诊检查需要医保办（或由医保办授权门诊部）审批后方可记帐？（）乙方应尽可能使用社会保险支付范围内项目,切实减轻参保人的负担。在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,严格
- 参保人因工出差、探亲,在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用,经本人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,报销标准为？（）城乡居民参保一般需要哪些证明材料？（）以下哪种抗菌素不能作
- 参保人办理入院手续时不能提供社会保障卡,应在办理入院手续之日起几日内提供,逾期不提供的,其住院医疗费用不予记账？（）定点医疗机构应妥善保存所发生的所有医疗保险参保人的处方单、治疗单、检查报告单等单据（）
- 门诊诊疗应遵循先做（）,后做门诊特检项目的原则,保证门诊特检诊断结果达到国家规定的阳性率。下列哪些药品限用于高血压二线用药、心力衰竭、急性心肌梗死（）下列关于市社会保险机构对A级定点医疗机构进行的信用等
- 下列哪项属于基本医疗保险不予偿付的项目？（）基本医疗保险统筹基金的组成不包括（）下列关于综合医疗保险参保人个人账户用于父母、配偶及子女门诊就医服务的说法,正确的是（）决定健康保险费率的因素主要包括（）
- 下列哪项属于基本医疗保险可偿付的项目？（）下列关于参保人住院治疗,错误的是（）生育保险产前检查项目不包括以下哪项（）周林频普仪
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PET农民工医疗保险参保人需住院的,应在选定社康中心的结算医院治
- 地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付？（）下列关于定点医疗机构为参保人提供服务的要求,因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次
- 参保人办理市外转诊就医,以下说法中不正确的是？（）住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊（含急诊）属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,单项价格在120元以上的,由社区门诊统
- 到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,
- 但最高拨付率不超过90%。下列说法正确的是（）住院人次包括符合入院标准和病种住院标准的实际住院人次数和由医院转往外地治疗的病人人次数。每月标准支付住院人次=当月4小时门诊人次×住门比,全年标准支付住院人次=全
- 参保人未按本规定办理相关手续,报销比例将？（）市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的,定点医疗机构应向
- 参保人在国内异地急诊住院,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,报销标准为？（）市社会保险机构每几年对定点医疗机构的信用等级评定一次？（）对于社会保险处方,以下正确的是（）。所住医院
- 基本医疗保险参保人月普通门诊就诊次数累计（）次以上市社会保险机构可以进行调查。参保人出院后几天内再次住院要到医院医保办审批？（）城镇低收入家庭60周岁以上老年人的确切定义是什么？（）以下哪些药品须限配合
- 参保人在住院期间需做大型医疗设备检查和治疗的,由定点医疗机构根据病情确定使用,单项价格在120元以上的,市社保机构按绑定参保人数划入社区门诊统筹基金金额的95%与定点医疗机构按月定额结算。年度总结算时,说法正确
- 定点医疗机构为参保人用药,应严格实行首诊负责制和坚持（）、基本技术、基本服务、基本收费的基本医疗原则,因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,不断提高医疗服务质量。为方便参保,在校（园）学生儿童以校（园）
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。社会保障卡一次刷卡能记录（）次消费。参
- 门诊诊疗应遵循（）的原则。住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：检查、治疗、用药等与病情不符的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。定点医疗机构有下列违规行为之一的,视情节轻重应向社保机
- 定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。医用材料（单件）、检查项目（单项）超过（）元以上的需要核准。农村居民以什么为单位办理参保手续？（）定点医疗机构对（）的门诊处方、治疗单、检
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：挂床住院,即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。健康保险
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约
- 门诊做大型医疗设备检查和治疗的,定点医疗机构医保办（医务科）审核后方可进行检查和治疗。急诊抢救病人可先做检查,但须在几个工作日内补办审核手续？（）市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：乙
- 定点医疗机构及时反馈的,市社会保险机构于接到反馈意见后的（）个工作日内完成双方沟通并签字确认,视情节轻重、违规次数、造成影响及基金损失程度,可作出（）处理。下列关于综合医疗保险参保人个人账户用于父母、配
- 定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人申请门诊特病,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费
- 按（）倍扣除违约金。市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将不符合急、危、重症参保人收住重症监护（ICU、CCU）病房的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。市社会
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍
- 综合医疗保险参保人经定点医疗机构核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗的费用,由定点医疗机构按多少比例列入医疗保险记账范围？（）参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用单价在1000元以上的一次性医用
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的,处方用药天数为7天,待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将不符合急、危、重症参保人收住重症监护（ICU、CCU）病房的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。定点医疗机构有下列违规行为
- 以下说法中不正确的是？（）对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用,在一个医保年度内无严重违规行为、为参保人提供满意医疗服务,对当年实际门诊费用低于社区门诊统筹基金划入金额的办法结算,需重新办理转诊审
- 由市社会保险机构从社会医疗保险药品目录中予以删除（）下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理,正确的是（）对定点医疗机构的检查方式包括（）定点医疗机构有下列违规行为之一的,视情节轻
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：擅自为未取得定点医疗资格的下设或其他医疗机构开通医保记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。住院医疗保险、农民工医疗
- 定点医疗机构认为由于疾病原因确需在10日内再入院的,由（）后住院。下列关于市外转诊,社会保险机构可进行调查？（）按照天津市劳动和社会保障局《关于下发〈关于实施《天津市城镇职工生育保险规定》有关问题的通知〉
- 市社保机构将处以违规费用（）倍的罚款。下列关于定点医疗机构医保管理,应在选定社康中心的结算医院治疗
住院医疗保险参保人需住院的,应在选定社康中心的结算医院治疗#
综合医疗保险参保人需住院的,可在市内任何一家
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