查看所有试题
- 住院期间注射泵每天只支付()。综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人申请门诊特病,经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补
- 参保患者住院时,在外院的检查、检验可以作为检查、检验的参考依据,不再进行检查、检验吗?()市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的,定点医疗机构应向市
- 痊愈出院的患者不带药,病情需要带药时,必须是住院期间使用过的口服药,不许带注射针剂,带药量不超过()种。农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付
- 职工参保住院患者年住院(包括门特)费用统筹支付最高支付限额为()。生育保险参保人因生育住院时,病历中要附的相关证明材料有()在错、漏记账以及电脑系统或社会保障卡不能正常记账的情况下,定点医疗机构应该()
- 退休人员住院报销比例为()。住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,单项价格在120元以下的,错误的是()在门诊治疗的伤者先交
- 门诊特殊病患者分别发生住院和门诊特殊病治疗的起付标准如何执行?()参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的
- 糖尿病门特登记的医院是()下列哪项属于基本医疗保险不予偿付的项目?()现行城乡居民医保政策中参保范围主要包括哪三类人群?()城乡居民中特殊人群如何参保(除城镇低收入家庭60周岁以上的老年人)?()对定点
- 一次住院所使用的医用材料费医保最高支付标准为()。城乡居民成年人在门(急)诊治疗,在哪一级别医疗机构发生的的医疗费用可以享受医疗保险待遇?()下列关于医保住院费用核定,说法正确的是()参保患者住院中使用
- 以下哪种抗菌素不能作为术前预防用药的首选()定点医疗机构及时反馈的,市社会保险机构于接到反馈意见后的()个工作日内完成双方沟通并签字确认,市社会保险机构按双方沟通后的违规扣款项目及金额执行扣款。综合医疗
- 起付标准1700元,在一级医院起付标准300元、二级医院400元、三级医院为()元。个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资的,()。”一次住院使用神经妥乐平最高支付()。参保学生儿童因意外伤害到定点医疗机构
- 参保患者住院中使用自费项目时应实行“医疗保险自费项目知情同意书”制度()定点医疗机构应妥善保存所发生的所有医疗保险参保人的处方单、治疗单、检查报告单等单据()。定点医疗机构的资格和服务协议有效期不超过(
- 由统筹基金和个人账户分别支付。下列关于住院期间参保人因病情需要,在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)的医疗保险范围内费用,错误的是()市社保机构和卫生行政部门可根据工伤医疗及康复事
- 在没有外伤因素的条件下,其住院费用应按()申报。对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用,市社会保险机构按绑定参保人数划入社区门诊统筹基金金额的()与定点医疗机构按月定额结算。下列哪种情形,社保机构可
- 其结算方式,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的费用,病历中要附的相关证明材料有()乙方应严格执行()标准,甲方对超收部分的费用不予支
- 在非结算医院发生的非急诊门诊医疗费用如何处理?()农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,不需要提供以下哪种资料()不具执业医师资格的人
- 在住院医疗活动中那些不纳入基本医疗保险支付范围()不满70周岁的综合医保参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过一定金额的,超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定
- 无进口普及型价格的,按国内市场普及型产品价格记帐偿付或核销;国内没有同类产品的,对选择的定点就医服务机构每年可申请变更()。由参保患者本人或受托人持《社会保障卡》到二、三级指定医院申请变更。在符合报销项
- 按照医院不同级别设立不同的住院起付线()住院医疗保险、农民工医疗保险参保人未经结算医院转诊,在非结算医院发生的非急诊门诊医疗费用如何处理?()下列哪种情形不能申请转往市外医疗机构就诊()各定点医院社保
- 恶性肿瘤放化疗升白药品“格拉诺塞特”的使用标准()参保人未按本规定办理相关手续,到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,报销比例将?()参保人住院期间经医院同意,需提供相关病情记录,()签字,参保人先垫
- 妊娠登记管理规定,由本人或委托他人到所属分中心办理妊娠登记。未按规定办理的不予按照计划生育保险待遇支付。住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在非结算医院发生的急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按规定支付费用
- 参保患者在门诊就医后因病情需要住院治疗,以下说法正确的是()满70周岁的综合医保参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过一定金额的,正确的是()下列关于定点医疗机构使用植入体内的医用材料的说法,定
- 因在单位工作中受伤的参保患者住院,其住院费用应向那申报?()健康保险适用的特殊条款包括()乙方在为参保人提供医疗服务的过程中,应严格实行首诊负责制和坚持基本用药、基本技术、()、基本收费的基本医疗原则,因
- 由社区门诊统筹基金支付多少?()城镇职工年大额医疗救助的筹资标准在职职工是多少?()意外伤害附加保险产生的6000元以上的住院医疗费用,城乡居民成年人按2档700元缴费的报销上限是多少?()构成健康保险所指"疾
- 参保人员有骗取医疗保险基金行为的,由人力资源和社会保障行政部门责令退回骗取的基本医疗保险资金,并处骗取金额()的罚款。健康保险的被保险人转岗从事另一个风险程度较高的职业,保险公司可以在不改变保险费率的前
- 意外伤害保险的职责分工:市人力资源和社会保障行政部门主管意外伤害险工作;市财政部门负责健全完善意外伤害险资金财务制度和监督管理;市社会保险基金管理中心负责意外伤害险资金的具体拨付工作,并对()元医疗费
- 定点医疗机构在为参保人提供医疗服务的过程中,应()。定点医疗机构有下列违规行为之一的,社保机构根据其违规行为和违规情节,医疗保险有关规定,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付比例正确的是?()在符
- 在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,市外医院支付比例是多少?()电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与医疗记录不相符的,或因乙方电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符的
- 以下正确的是()社会保障卡一次刷卡能记录()次消费。住院期间参保人经定点医院核准,由参保人先垫付现金,切实减轻参保人的负担。在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,征得参保人或
- 市社会保险机构除了可以拒付相关费用外,但因电脑系统故障、参保人数据异常或其他情况导致无法记账,说法正确的是()按照组织性质的不同健康保险可分为()。让住院病人到门诊做大型医疗设备检查和治疗的
不严格把关
- 需就近选定本市一家社康中心为门诊就医的定点医疗机构的()住院医疗保险、农民工医疗保险参保人就诊时,医生应把握哪些诊疗原则?()生育保险产前检查项目不包括以下哪项()指血血糖:一般住院前30天每天平均支付
- 定点医疗机构为参保人进行门诊、住院治疗时,应严格按照()书写处方。健康保险的保费收取不因被保险人年龄的变化或在较大的年龄档次间(如所有在职职工)而有所不同,所有被保险人适用统一的费率。这种费率厘定方法称作
- 到目前为止,以下那些险种的参保人需选定本市一家社康中心,并在选定社康中心门诊就医。()定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金()市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查
- 定点医疗机构应在病历中记录()关于团体健康保险和个人健康保险,其超过部分用于父母、配偶及子女门诊就医服务时,市社会保险机构按绑定参保人数划入社区门诊统筹基金金额的()与定点医疗机构按月定额结算。住院医疗
- 对参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间到定点医疗机构就诊,在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用,正确的是()在住院医疗活动中那些不纳入基本医疗保险支付范围()痊愈出院的患者不带药,必须是
- 在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,以下正确的是()。健康保险的被保险人转岗从事另一个风险程度较高的职业,保险公司可以在不改变保险费率的前提下,保险人概不负责#考查健康保险的
- 其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()学生儿童在一级医疗机构发生的门(急)诊医疗费用,一个年度内起付标准和最高支付限额分别
- 正确的做法是()市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。给出院参保人带化验、检
- 发生非本人社会保障卡记账,同一医生被有效投诉的门诊处方次数超过3例及以上、住院1例及以上或被新闻媒体直接报导影响较大经查属实的,市社会保险机构可对该医生作出()处理。社会保险参保人住院,定点医疗机构应要求
- 以下哪种说法是正确的()大型医疗设备检查和治疗项目包括()在失能收人损失保险中被保险人在完全残疾下,残疾给付一般只补偿原来实际收入水平的()。诊疗项目编码
收费项目类别
单价
完全自费项目及金额#社会医疗
- 没有起付标准。()退休人员患狂躁型精神病的门诊特殊病报销比例是多少?()在费用补偿式医疗保险中,不用办理转院手续,不得要求市外转诊#1
2#
3
4降低40个百分点
降低20个百分点#
降低30个百分点
降低10个百分点降