城镇职工住院待遇标准中规定，患者为本年度在三级医院第一次住院

【名词&注释】

被保险人(the insured)、灵活多样(the flexible method)、城镇职工(urban workers)、信用等级评定(credit rank evaluation)、非营利性医疗机构(nonprofit medical treatment organizatio ...)、暂行规定(interim provisions)、至关重要(very important)、个人账户积累、宽限期条款(grace period clause)、物价政策(price policy)

[单选题]城镇职工住院待遇标准中规定，患者为本年度在三级医院第一次住院，起付标准1700元，第二次以上住院的起付标准均为500元。城乡居民一年内无论住院几次只交一次起付标准，在一级医院起付标准300元、二级医院400元、三级医院为（）元。

A. A、500元；
B. B、600元；
C. C、1000元；
D. D、1500元。

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[单选题]个人账户积累额超过市上年度在岗职工月平均工资的，超过部分可用于支付下列哪类费用（）

A. 本人及其父母、配偶及子女的预防接种费用
B. 本人及其父母、配偶及子女的健康体检费用
C. 本人在定点零售药店购买目录内的非处方药品费用
D. 本人及其父母、配偶及子女在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用

[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：违反物价政策^{(price policy)}及定点医疗机构所在地物价标准，以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4

[单选题]信用等级评定时，定点医疗机构最后得分在同一定点类别和相同等级医院范围内排序。下列叙述中，正确的是（）

A. 分值在150分以上未评为AAA级的定为AA级单位
B. 分值在170分以上未评为AAA级的定为AA级先进单位
C. 得分在180分以上且为所在级别医疗机构中排名第一的单位评定为医疗保险信用等级AAA级单位
D. 100分以下的定为B级单位

[单选题]下列关于综合医疗保险参保人个人账户用于父母、配偶及子女门诊就医服务的说法，正确的是（）

A. 就诊者须在处方背面留下就诊者（或监护人）姓名、联系电话并注明与参保人的关系
B. 除了被划卡账户参保人的社保卡，就诊者还需提供其本人的社保卡，并以就诊者的名字挂号
C. 电脑收费时，门诊类别选择"家庭通道"进行医保记账，医疗收据只须显示就诊者姓名
D. 电脑收费时，账户设有密码的直接输入密码，未设臵密码的需核对被划卡账户参保人的身份证原件

[单选题]按照《天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定》第三条规定“属于意外伤害险给付范围的医疗费用，（）。”

A. A、不再纳入基本医疗保险基金支付范围；
B. B、按医疗保险待遇支付；
C. C、按照医疗保险管理规定办理住院资格登记；
D. D、纳入基本医疗保险基金支付。

[单选题]一次住院使用神经妥乐平最高支付（）。

A. 28支
B. 56支
C. 没限制

[单选题]参保学生儿童因意外伤害到定点医疗机构就医发生的门诊或住院医疗费用，如何报销？（）

A. A、先由个人全额垫付，就医结束后与商保公司进行结算
B. B、医院直接联网结算
C. C、先由商保公司全额垫付，就医结束后再进行结算
D. D、先由个人全额垫付，就医结束后与社保分中心进行结算

[单选题]以下关于"回购式选择型重大疾病保险"的说法，正确的是（）。

A. 该险种最早出现在英国
B. 该险种能有效规避"逆选择"风险
C. 该险种曾在澳大利亚等国得到快速发展
D. 该险种的不足在于被保险人因领取重大疾病保险金后死亡保障降低

[单选题]关于疾病保险基本特点的表述正确的是（）。

A. 必须附加于其他某个险种之上
B. 保费交付方式没有宽限期条款^{(grace period clause)}
C. 为被保险人提供的疾病保障程度很低
D. 被保险人在观察期内因疾病而查出的医疗费用及收入损失，保险人概不负责

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