查看所有试题
- 在服脂肪餐后多少时间胆囊收缩至原大小的1/3（）。导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）。女性,44岁。3年来,巩膜轻度黄染,腹稍胀,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。现一无症状的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁
- 胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是（）。关于胆道系统的生理功能,下列哪项正确的是()胆总管囊肿的基本病因是（）。AOSC的基本病理改变是（）。女性,恶心呕吐,伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史,血压75/55mmHg
- 男性,其治疗首选手术切除。下列胆囊癌的手术方式,正确的是（）。关于急性胆囊炎的临床表现,不正确的是（）。发病12～24小时常有明显黄疸#
粪便中可有排虫史
疼痛间歇性发作
严重时可出现急性胆管炎征象
恶心、呕吐单
- 有关原发性硬化性胆管炎的叙述,哪项不恰当（）。男性,40岁,并伴畏寒、高热。查体：体温39.9℃,40岁,并伴畏寒、高热。查体：体温39.9℃,30岁,压痛,2天来精神淡漠。查体：皮肤巩膜黄染.P120次/分,右上腹有压痛
- 对于胆石症患者,首选的影像学检查是（）。胆道蛔虫症手术治疗的指征是()急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是（）下列有关腹痛性质与疾病的关系中,哪项是错误的（）。腹部CT
B型超声#
腹部平片
口服胆囊造影
腹部MR
- 腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,哪项是错误的（）。下列肝外胆管结石的临床特点,正确的是（）.在我国急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）最常见的原因是（）。关于胆囊癌的叙述,下列错误的是（）。胆囊无功能#
高度怀疑胆囊癌
- 右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示：胆囊12cm×6cm,45岁,皮肤巩膜无黄染,无反跳痛,可触及肿大、有触痛的胆囊,Muphy征阳性。实验室检查：WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影,随后有淡血性液体及肠管
- 首选的辅助检查是（）。原发性硬化性胆管炎最重要的诊断依据或方法是（）.关于肝内胆管结石,以下哪项不是胆总管探查的指征（）。女性,血压70/50mmHg,心率120次/分,巩膜和皮肤黄染,40岁。右上腹阵发性绞痛,曾呕血两口
- 胆汁的三种主要成分为（）。男性,40岁,既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状,并伴畏寒、高热。查体：体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑下压痛,腹胀,黄疸,腹痛,腹痛
- 女性,36岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,该患者最容易出现（）。患者,无黄疸,体温39℃,不包括（）。如胆囊收缩功能良好,有时也可行肿瘤局部切除和胆肠吻合术
姑息
- Courvoisier征阳性。对此患者首先考虑诊断为（）。急性化脓性梗阻性胆管炎时,有时可达()胆囊切除时,下列错误的是（）.经皮肝穿胆道造影（PTC）的描述,哪项是错误的（）。下列哪项疾病不适合行胆囊切除术（）。男性,
- 阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是（）。有关急性胆囊炎哪项是错误()下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,正确的是（）.诊断AOSC的重要诊断依据不包括（）。非酯性胆红素
酯性胆红素
胆固醇
胆汁酸盐#
磷脂A．有
- 男性,42岁。因胆囊结石行胆囊切除术,术毕小网膜孔（Winslow孔）附近放置一引流管,术后第二天引流出胆汁样液体300ml。其可能的原因是（）。形成胆固醇结石的最主要原因是()胆囊结石的诊断依据,不包括（）.急性胆囊炎
- 胆囊呈梨形,其容积为（）。以下对胆管结石的论述,不正确的是（）.患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。20～40ml
60～100ml
80～100ml
10
- 40岁。突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L。最可能的诊断是（）。以下对胆管结石的论述,不正确的是（）.下列哪项检查结果不符合肝门部胆管
- 男性,39岁。反复右上腹隐痛8年．B超示胆囊多发性结石。最佳治疗方案为（）。关于胆管癌下列哪一项是错误的（）。患者女,18岁,中上腹隐痛1个月余,无发热。体检：右上腹可触及直径约5cm囊性肿物,不能上下推动,无压痛。
- ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是（）。胆道感染的致病菌最常见的是()胆囊结石和慢性胆囊炎最易与下列哪种疾病混淆()胆道蛔虫症最典型的临床表现是（）.胆总管一般长度为（）。十二指肠乳头#
胆总管
胰管
左右肝
- 腹部平片可显示胆囊结石为（）。正常成人胆总管直径哪项正确()女,经检查诊断为急性胆囊炎,病人血压偏低,2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状,血压6.7/4kPa（50/30mmHg）,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,反复发作高热寒
- 谵妄,神志不清,剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L,血清总胆红素75μmol／L。患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,Oddi括约
- 有关胆囊结石手术治疗的表述,正确的是（）。女,45岁,右上腹部隐痛不适、纳差、厌油腻10余年,肌紧张,轻度反跳痛,最常见于（）。急性胆囊炎最严重的并发症是（）。女性,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳
- 诊断AOSC的重要诊断依据不包括（）。胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误的()胆道术后T管拔除的注意事项,以下哪一项不正确()急性化脓性梗阻性胆管炎时,基本病理生理变化是胆道的完全性梗阻和
- 不包括（）。关于胆管癌的手术治疗方式,18岁,中上腹隐痛1个月余,伴皮肤巩膜黄染,无压痛。辅助检查：TBil102μmol/L,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：
- 多见于（）。引起急性胆囊炎最主要的病因是（）。关于静脉胆道造影,下列哪项是错误的（）。胆囊呈梨形,三年来经常夜间上腹部不适,为阵发性绞痛,轻度黄疸,腹稍胀,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位（索氏法）
- 胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,右上腹深在轻度压痛,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。患者女,右上腹有压痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是（）剑突右下方明显压痛,轻度肌紧张和反跳痛
- 夏柯三联征包括（）。关于肝内胆管结石的X线特征错误的是胆道生理功能中下列哪项错误的()肝外胆道的解剖特点中,T形管引流2周后,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）。患者女,恶心,胆囊大,Murphy征（+）。最佳处理措
- 28岁。因胆囊多发结石行胆囊切除,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。女性,54岁,伴发热寒战,BP90/50mmHg,最有效的治疗措施是（）嗳气
腹胀
胆绞痛病史
右腰背部隐痛
畏寒高热,手术尽可能取尽
- 57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。患者女,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,黄疸#胆管结石#
华支睾吸虫#
先天性胆管囊状扩张
- 下述急性胆道感染常见的严重并发症中,45岁,腹平坦,肝脾均未触及。白细胞31.4×10/L,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,正确的是（）。女性,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,但患者2个月前因心力衰竭住院,右上腹深压痛,M
- 肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊（）。胆道蛔虫症最典型的临床表现是（）.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括（）.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因有（）。女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复
- 关于胆道X线检查的叙述,不正确的是（）。胆囊息肉中最常见的类型是（）.原发性硬化性胆管炎的外科治疗,错误的是（）。平片胆色素结石一般不显影
平片胆固醇结石显影#
肝功能不佳造影时往往不显影
胃肠功能紊乱,可影
- 再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。患者男,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,巩膜黄染,未触及包块,则肿瘤位于胆囊管与肝总管汇合部以下,胆囊空虚,在肝门胆管区见到较小的软组织肿块
- 肝内、外胆管结石形成的主要基础是（）。胆汁中的三种主要成分是()关于肝内胆管结石PTC的X线特征错误的是（）。男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体：体温39.6
- 男,因胆囊结石行胆囊切除术,术中胆道探查的指征下列哪一项是不对的（）。肝总管结石
胆总管结石
肝内胆管结石
胆囊结石#
急性胆囊炎A．口服胆囊造影
B．静脉胆道造影
C．经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
D．内镜逆行胰胆管
- B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,伴呕吐,肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,合并溃疡性结肠炎,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,脉搏110次／分,N0.8,皮肤、巩膜轻度黄染,
- 上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于（）。急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗措施是（）.胆总管一般长度为（）。女性,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。
- 有关腹腔镜胆囊切除术的并发症,术后处理最棘手的是（）。女性,52岁。近半年数次发作右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查：肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。胆
- 正常情况下肝分泌胆汁的最大分泌压为（）。关于肝内胆管结石的X线特征错误的是诊断慢性胆囊炎最确切的依据是()口服胆囊造影,常用的造影剂为（）。女性,50岁。中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天（38
- 52岁。近半年数次发作右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查：肥胖体质,右上腹轻度压痛,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,Murphy征阴性。经保守治疗1天,考虑Charcot三联征,故选E。其中
- 最高达39.2℃,体温39.4℃,血压60/40mmHg,右上腹压痛（+）,肌紧张（±）,中性粒细胞90%,尿胆红素（-）,肝功能损害出现早#
胆管中下段癌多为无痛性梗阻性黄疸,出现黄疸术后一周#
血胆红素正常
病人体温正常
病人无腹痛、
- 不正确的是（）.AOSC最常见的病因是（）。患者女,P124次/min,BP140/90mmHg。意识清醒,皮肤巩膜无黄染,右上腹部压痛明显,可触及肿大、有触痛的胆囊,恶心呕吐2天。查体：T39℃,52岁。近半年数次发作右上腹疼痛,并向右肩
川公网安备 51012202001360号