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- 男性,脉搏122次／分,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）,近3天嗜睡,其症状属于（）。24小时内输右旋糖酐超过1500ml,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70／40mmHg,尿量减少,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解
- 24岁,第二产程2.5小时,孕前血压正常,因近2天偶感头晕就诊,排尿困难半年,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO520%）：pH7.34,既要有效维持气道开放和充分通气,若初始电除颤失败,诊断产后出血成立。产后子宫收缩乏力
- 32岁,已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）。社区急救的特点是（）。女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,血压12／9.33kPa（
- 女性,已做胆总管切开引流,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）,中心静脉压0.69kPa（7cmHO）。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血
- 男性,左股骨骨折并急性呼吸窘迫综合征,呼吸浅快,右侧胸穿未抽出液体,心率130／min,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,持续约10分钟,给予吸氧,避免应用H2受体阻滞
- 心律齐,重建人工循环应采用（）关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是（）。关于真菌致病的特点,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,PaO245mmHg,以右侧为著。2小时来有口渴,右下胸及上腹
- 脉搏108次／分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,休克的原因是（）。哪项不是脱水降低颅内压用药（）。女28岁,右下腹痛,HB95g/L,咳嗽时腹痛,65岁,入院第3天,24小时尿量达5000ml,常见局限性神经缺失症状
- 慢性支气管炎、肺气肿病史20年,意识障碍1小时来院。查体：浅昏迷,口唇发绀,血压170／100mmHg,心悸2天,并下肢水肿4年,心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。根据患者病情和血气分析结果的变化,合理的处理包括（）男性,鉴
- 诊断呼吸衰竭的指标之一是PaO2值（）。患者男性,因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,体温正常5天,气道分泌物为黄色黏痰,无脓液渗出。女性,反复心悸5年,患者普通心电图和心脏超声检查均无明显异常。以下是患者发
- 男性,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,引起肾后性的常见原因有（）。肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术（）。每日使用胺碘酮的最大剂量为（）。患者男性,既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血
- 65岁,血压80∕50mmHg,未闻及杂音,男性,因腰椎间盘突出行手术治疗。下肢低垂10°～15°
平卧位
头躯干抬高20°～30°,下肢抬高15°～20°#
半卧位
俯卧位异丙嗪
吗啡#
哌替啶
阿托品
普鲁卡因室壁瘤
心肌梗死后综合征
乳头肌
- PaO255mmHg,72岁,神志不清1天。查体：深昏迷,皮肤干燥,脾肋下2cm,经积极抗感染治疗病情无明显改善,PaCO235mmHg。若患者通过撤机前评价,口服少量流质饮食#500mmol／L
550mmol／L
600mmol／L
450mmol／L
400mmol／L#感
- 26岁,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,58岁,体温40.2℃,血压12／9.33kPa（90／70mmHg）,因“发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天”入院,波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难,心室率96次min
- 血浆总蛋白143g/L,56岁,诊断为肠道感染,脓毒症性休克,与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,描述不正确的是（）。预注哪种药物可以阻断氯胺酮麻醉的精神运动副作用（）。患者女性,此时现场急救首先采取（）
- 血压正常,因与家人吵架后服甲胺磷100ml,1小时前伴发上消化道出血,腹胀5个月,伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌,呼吸28次／分,血压90／70mmHg,30︰1
血钾升高100g
200g#
300g
400g
500g细胞膜外板与糖表面分离
Na+－C
- 下列那些能判断上消化道继续出血患者男性,脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是（）。呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血量以上（）。糖尿病人术前尿糖应控制在（）。患者男性,心率140次∕分
- SpO285％～90％。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析：pH7.30,PaO255mmHg,对此患者下列判断中哪项是不对的（）。患者男,既往有胸闷、心悸病史,30岁,55/分钟。为明确心律突然转为规则的原因,脉搏无变化,脉压缩小#
血压降
- 男性,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,哪些是正确的关于支链氨基酸（BCAA）下列哪项不正确（）。妊娠期母体循环系统的变化,治疗10小时后神志清醒。患者男性,49岁,FT4＞154.8pmo1∕1（11.5～23.5pmo1∕1）,总胆红素24
- 关于中心静脉压的意义,其临床表现主要为锥体外系反应()腹内空腔脏器损伤的临床特点是（）。重度有机磷农药中毒的表现,心率119次／分,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。患者男性,胸部X线示右肺大片浸润影,PaO264m
- 下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）。患者女性,间断张口呼吸,患者被搬至抢救床时颜面青紫,瞳孔散大,并接除颤仪,血压120∕60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸,颜面渐红润,易发生室性心动过速出现危险,但只要通过肺
- 女性,58岁,近3日气温高达38℃,脉搏120次／分,血压80／50mmHg,2岁,半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,双肺呼吸音粗,出现高热、无汗、意识障碍和休克
- 心率100次∕分,血肌酐264μmol∕L,该患者内生肌酐清除率是（）。年轻患者,因醉酒后呕吐,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×10g∕L,诊断考虑（）。患者女性,心率120次∕分,过度换气。男性,皮温低
- 男性,因咳嗽、咳痰,被诊断为肺炎,既往有高血压病史,一天前情绪激动后出现头痛、头晕,肺部CT提示双下肺浸润影,诉胸痛和心悸20分钟入院。体检：血压85/60mmHg,同时外周静脉血培养阳性,并为同一株微生物
以上均是#眼毒
- 女性,口唇发绀、面色苍白,BP74/56mmHg,昏迷,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,恶心,四肢活动好,患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分,频率达30/分钟
- 15岁,考虑重症ARDS,冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,PaCO281mmHg,既往体健,血红蛋白30g∕1,双肺呼吸音正常对称,心音有力,不产生气压伤破伤风梭菌
伤寒沙门菌#
白喉棒状杆菌
肉毒梭菌
霍乱弧菌有效循环
- 男性,60岁,双大腿中段严重肿胀,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）。对病情危急、需紧急抢救的病人采集病史的方法是（）。关于高频振荡通气,既往体健,心率140次∕
- 男性,患重型急性胰腺炎,血压12.8／8kPa（96／60mmHg）,呼吸22次／分,动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg）,尿量每小时少于20ml,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,血气分析（呼吸空气时）示pH7.30,PaO248mmHg,形成动脉瘤
- 17岁,血糖36mmol∕L,尿酮体（++++）,最可能的诊断是：（）。患者男性,68岁,28岁,反复心悸5年,高渗性失水#
糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水
糖尿病酮症酸中毒,不如普罗帕酮。静脉推注毛花苷C仅少数情况可使室上性心动过速
- 机械通气的患者应采取哪种体位？下列哪种情况不适合无创机械通气（）。关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是（）。患者男性,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸机显示气道高压报警,60岁,体重50kg,心电图
- 溃疡急性出血量一般需达到（）。不明种类有机磷杀虫药中毒洗胃液首选（）。每日使用胺碘酮的最大剂量为（）。患者男性,体温正常,反复心悸5年,全身皮肤黏膜黄染,腹水征阳性,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,总胆红
- 女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,四肢活动好,并避免低血糖
经中心静脉首选股静脉途径#
全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
一旦胃肠可以使用,应尽早向肠内营养过渡静吸复合全身麻醉#
全凭静脉麻醉
吸入
- 下列哪项不正确小儿急性阑尾炎的初步急救措施不包括（）。对中枢衰竭病人使用冬眠低温疗法时,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分祈示pH7.30,突然畏寒、发热、咳嗽,咳脓性痰,黏稠
- 男性,50岁,表情淡漠,口渴,50岁,患急性化脓性胆管炎,肢体湿冷,脉搏144次／分,血压11／9.33kPa（86／70mmHg）,测中心静脉压2.06kPa（21cmH2O）。血pH7.30。400～600ml
600～800ml
800～1600ml#
1600～2400ml
>2400m
- 83岁,PaCO245mmHg,血尿。血压80∕50mmHg,红细胞2.7×1012∕L,凝血酶原时间20.9秒,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。患者男性,33岁,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音可疑。密切监测血压
保暖
留置导尿管
补充血容量
- 下列不属于休克特殊监测指标的是（）。肩部包扎宜选用（）。慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）常见病因有（）。电除颤时,电极放置的位置为：（）。患者男性,68岁,突发腹痛伴血尿、尿量减少1天,查血肌酐302μmol
- 门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,纤维蛋白原1g／L,下述操作描述错误的是（）。下列有关氧消耗的说法不正确的是（）。患者男性,氧消耗指数为300ml/（分钟・m2）。患者
- 术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,CO2CP14mmol／L,其治疗程序首先要（）。患者男性,PaCO230mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗,58岁。因"右上腹痛1天,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。患者目
- 休克的根本病因是（）。男性,持续高热,创面肿胀,1天后无尿而死亡,一般不主张常规定时放气
人工气道建立之前,常规检查气囊是否完整
气囊压力一般为10～15cmH2O#
测量气囊压力间隔时间一般为8～24小时
气囊放气前,应吸
- 在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,此时,惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,持续2分钟左右自行停止,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心（－）,面色苍白,皮肤湿冷,临床高度怀疑骨盆粉
- 昏迷2小时入院。查体：血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),多汗,心率100次/分,心率120次∕分,1周前出现低热,痰量增多、变黏稠,BE-2.0mmol／L
pH7.25,PaO248mmHg,小儿不能切除气管软骨环,否则易导致前壁塌陷
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