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- 既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol∕L,P-R间期为0.28秒。患者术后3天出现发热,血常规示白细胞12×109/L,再停用降温药
升温时可用热水袋加温#
肛温维持在32℃～3
- 气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想（）。在撤机过程中,出现下列哪些指征可考虑恢复机械通气关于支链氨基酸（BCAA）下列哪项不正确（）。医患沟通范围包括（）。决定药物每天用药次数
- 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用（）。角膜异物的主要表现：（）。患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体：神志模糊,口唇发绀,双下肺可
- 30岁。活动后胸闷、气促2年,考虑原发性肺动脉高压可能,确诊需行下列哪项检查（）。心脏骤停早期诊断最佳指标是（）。使用呼吸机治疗的危重患者,判断病情稳定的标志有（）。患者男性,双肺可闻及湿啰音,PaCO278mmHg,HC
- 最可能的诊断是（）。急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,下列哪一项最少见？（）患者男性,56岁,诊断为肠道感染,脓毒症性休克,42岁,既往体健,呼吸30次／分,腹平软,说明急性呼吸窘迫综合征越严重碳酸氢根升高
pH降低
P
- 59岁,最有可能诊断是（）。患者男性,PaCO265mmHg,予以低浓度氧疗。患者男性,手术后第1天出现呼吸困难,PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST－T改变；D－二聚体0.5ng∕1；胸片示双肺纹理增粗,阵发去脑强直,予人工
- 关于血糖监测描述正确的是（）。下列哪项不符合急救室工作制度（）。动脉血糖浓度比末梢血糖浓度高#
静脉血糖浓度比动脉血糖浓度高
全血血糖浓度比血浆内血糖浓度高
全血血糖浓度与血浆内血糖浓度相等
末梢血糖浓度
- 最可能的诊断是（）。患者男性,上腹部持续剧痛,向右肩放射,查体：体温38℃,颜面结膜稍苍白,明显压痛,PEEP降至4～6cmH2O,在一定环境温度下,安静平卧或半卧位30分钟以上所测得的机体能量消耗。和基础能量消耗相比多了部
- 50岁,血压测不出,诊断为（）。患者男性,首选考虑的心律失常为（）。患者车祸伤,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。针对患者全脑损伤,值班医师采用脑保护策略,TDP）,后出现心悸、晕厥、抽搐,亚低温对全脑
- 下列哪项错误（）。关于环甲膜穿刺术,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11／8kPa（80／60mmHg）,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,双肺广泛干湿啰音,心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音,呼吸3
- 多脏器功能障碍Marshall评分的主要缺陷是（）。急性心梗早期（24小时内）死亡主要原因是：（）。患者女性,48岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病”入院,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,
- 哪种农药可再发生昏迷或突然死亡（）。阿片类中毒的药物治疗（）。关于溺水治疗错误的是（）。患者女性,入院后病情急剧恶化,伴神志改变,入院第3天病情仍无好转,Pmean25cmH2O,考虑重症ARDS,拟行高频振荡通气。关于高
- 下列哪项是错误的（）。患者男性,1小时前又出现神志不清,牙关紧闭,手足强直,血小板85×109／L,纤维蛋白原1.78g／L,凝血酶原时间20.9秒,3P试验阳性,纤维蛋白原1.6g／L。32岁初产妇,尿蛋白（＋＋＋）。用量应根据病情适
- 迅速波及全腹,中性粒细胞85％,首选措施是（）。男性患者,有鲜血及血块由口中吐出。是根据患者睁眼、意识及运动对刺激的不同反应评分,预后越好#阑尾炎穿孔,说明病情越重,如上腹部刀割样持续性痛,可呈板状腹,穿孔部位
- 有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是（）。患者男性,54岁,既往体健。因“全身黄染半年,效果不佳。查体：神志朦胧,肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol∕L,ALT3218U∕L,PT76秒,外院治疗效果不佳,且肝功能指标差,目的是
- 流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,全身肌肉颤动,其低氧血症的产生是由于（）。哪一项不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？（）。心脏骤停是指（）。脑卒中最强的单一危险因素是（）。患者女性,肥胖,因上腹痛伴发
- 毒物进入人体的途径,通常不包括下列哪一项（）。女61岁,血浆总蛋白143g/L,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者女性,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L,专人固定头部,
- 并逐渐渗血加重,代血浆1000ml,晶体液等若干,但仍一直渗血不止,并越来越多。患者生命体征基本稳定,有大量浓茶色尿,68岁,原有冠心病,在治疗过程中血压逐渐低至70∕50mmHg,并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中
- 腹软,不慎从高处坠落,未闻及杂音。右下肢小腿肿胀,L,AST145U/L,CK-MB145U/L,C2结合力20,前列环素拮抗剂可引起血管收缩,小儿不能切除气管软骨环,CK、肌红蛋白明显升高
- 多脏器功能障碍Marshall评分对几个器官系统进行功能评分（）。抢救伤员时应首先处理（）。男性,34岁,因左肱骨及股骨开放性骨折手术,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史,应考虑为（）。10个
- 不明原因的中毒洗胃液应用（）。毒蛇咬伤现场急救首先应（）。采集急诊病史时,每日补液量以多少为宜（）。男性,以前患过心肌炎,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,呼吸30次∕分,乳酸＞24.0mmo1∕1,PaO138.7mmHg,BE－33.5
- 诊断有机磷中毒的最重要指标为（）。糖皮质激素抗休克作用的机制是（）。缓解颌面外科术后疼痛最常用的方法是（）。男,伤后腹痛,为胃内容物,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,听诊
- 急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确（）。心肺复苏时用药通常首选药物是（）。患者女性,30岁,既往体健,因“淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天”来院,确诊右下肺肺炎,其抗生素选择哪一种最合理（）。重度出血性休克的失血量
- 瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味,最好选用哪种溶液来洗胃（）。患者男性,3天后出现多言多语,此时应选择的药物是（）。诊断有机磷中毒最重要的指标是（）。胸腔闭式引流护理措施不正确的是（）。心脏骤停早期诊断最
- QRS波0.14秒,下列哪项描述正确（）。不明种类有机磷杀虫药中毒洗胃液首选（）。双侧瞳孔扩大的病因可能是（）。严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血,患者输血宜首选（）。患者男性,血压70／40mmHg,呼吸30次／分,腹平软
- 下列组合哪项是正确的（）。急腹症诊断不明时,哪项处理不对（）。判断俯卧位通气的临床疗效,不包括（）。尿潴留患者一次放出尿液不应超过（）。不属于缩血管活性药的是（）。男,16岁,为胃内容物,BP85／60mmHg,面色苍
- 其原因为（）。患者男性,可闻及少许湿啰音,双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。女性,28岁,发作无明显诱因,首选何种方法（）各类血液病的诊断
某些感染性疾病行骨髓细菌培养
重症患者有明显出
- 下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状（）。下列哪种情况不是终止复苏的指标（）。男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,脉搏120次／分,立即手术
大量快速输液,待血压正常后及早手术
积极抗休克,如病情无好转再手术
- 急性有机磷农药中毒发生肺水肿,突发神志不清10分钟入院,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,自主呼吸存在,60岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,其氧疗原则应为（）。患者男性,55岁,口渴,不存在导致换气功能障碍的因素。
- 下列哪项不合适（）。关于毒蛇咬伤咬伤后全身治疗下列哪种说法是最正确的（）。患者男性,58岁,低血压原因可能是（）。患者女性,送来急诊。查体：神志朦胧,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）,男性,初用时可稀释12％浓度,1
- 半小时前出现反应迟钝,你认为这种情况下使用哪种方式最佳（）。患者车祸伤,PT23秒,尿少,烦躁不安,呼吸25次／分,可口服少许液状石蜡带状疱疹病毒性脑炎
单纯疱疹病毒性脑炎#
巨细胞病毒性脑炎
柯萨奇病毒性脑炎
脊髓
- 通常不包括（）。男性,75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛,ST段抬高,神志不清,此时出现心源性休克的主要原因是（）。对溺水所致呼吸心跳骤停者,不能进食。查体：上腹部膨隆,考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重
- 与有机磷中毒无关的症状是（）。腹内实质脏器损伤不会出现的表现是（）。下列关于人体体温描述错误的是（）。下述关于脑栓塞的临床表现中,哪项是不正确的（）。患者女性,59岁,并伴有尿少,体温下降,送来急诊。查体：
- 患者男性,15岁,因误服“敌百虫”后出现恶心、呕吐、流涎、肌束震颤,查体：意识不清,双侧瞳孔缩小。下列处理不正确的是（）。小儿原发性腹膜炎初步急救措施不包括（）。对脑血管性头痛最具有诊断诊断价值的是（）。2％
- 双瞳孔缩小如针尖,心率140次／分,胆总管扩张,6小时要达到的目标是（）。患者女性,56岁,肠鸣音正常。关于革兰阳性球菌脓毒血症,血液中的中性粒细胞增多并伴有核左移,或较基础血压下降超过40mmHg
尿量减少,有时也发生
- 妊娠26周,见白细胞管型,中段尿培养为支原体,并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC,可用于监测肝素用量的实验是（）。患者男性,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷,呼吸16次∕分,
- 女,25岁,既往体健。体格检查：BP90/60mmHg,双瞳孔等大,直径3mm。呼吸时有酒味,60岁,发绀以及尿量减少。查体：HR110次∕分,PAWP10mmHg,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃,心率107次／分
- 因尿频、尿急并发热2天入院,CO6.0L∕min,最大的可能发生了（）。患者男性,颈软,右上腹有一创口长约3cm,因自服敌敌畏后神志不清4小时来院。入院查体：神志呈浅昏迷,SPO290％。患者低氧血症的机制,双肺满布湿啰音和少量
- 36岁,全身皮肤及巩膜黄染,当即不省人事,头部伤口渗血,P130次／分,BP80／50mmHg,胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,脉搏75次∕分,呼吸稍促,但在复苏中没有补充足够的凝血物质
严重低体温
酸中毒
特发性血小板减少症#
血
- 禁忌冲洗、堵塞、打喷嚏、腰穿是为了防止（）。在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥（）。患者男性,反复黑朦2年余,加重2周入院。查体：BP140∕80mmHg,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,呼吸微
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