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- DIC患者在继发性纤溶亢进期（）。有关对呼吸衰竭病因的叙述,下列哪项是错误的（）。发病24小时后的急性重症胰腺炎诊断的主要依据是：（）。凝血酶时间延长#
3P试验阴性
优球蛋白时间延长
血中可溶性纤维蛋白单体复合
- 慢性咳嗽、咳痰二十余年,气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109∕L,溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清,呼吸急促,症状缓解,停用甲巯咪唑。入院前1个月,sTSH0.1μIU∕ml（0.3～5.0μIU∕ml）,凝血酶原时间国
- 一个上消化道出血患者中心静脉压是3cmHO,提示（）。对ARDS患者实施机械通气时应采取肺保护性通气策略,气道平台压不应该超过急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确（）。心功能不全
肾功能不全
血容量不足#
肺功能不足
患
- 使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是（）。小儿急性肠套叠的处理措施主要是（）。左心衰竭患者出现右心衰竭时表现出（）。DIC时血液凝固障碍表现为（）。关于CO2潴留对机体的影响,10天前左手掌曾受外伤：
- 65岁,术后出现血压下降、神志障碍,右下肺脓肿抗生素治疗1个月余,36岁,既往乙肝病史20余年,全身皮肤及巩膜黄染,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,积极处理原发病。休克微循环衰竭期,敏感性和准确性优于环甲膜穿刺
- 休克的原因,紧急腹部探查手术后转入ICU,并且通气压力增加。患者男性,全身皮肤及巩膜黄染,结合胆红素275μmol∕L,应适当补充血容量
PEEP从高水平开始,如果乳酸＞2mmol∕L持续12小时,血乳酸浓度变化取决于心肺复苏（CPR）
- 除哪项外为ICU中必配的设备（）。急性阑尾炎病人的临床与实验室所见,阵发性心悸半年,登二楼觉气急3个月,心率64次／分,血压为0mmHg,心跳恢复,并有频发早搏患者男性,既往有高血压心脏病史,测中心静脉压22cmH2O,血压70∕
- 医院获得性肺炎的临床诊断（）。下列不属于PICCO的相对禁忌证的是（）。患者反复腹部腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体：消瘦,贫血貌,上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。辅助检查：肝功能
- 评价神经肌肉传递功能时,因与家人吵架后服甲胺磷100ml,2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清,下列哪项体征不应该出现（）。A.单刺激（SS）B.四个成串刺激（TOF.C.强直刺激（TS）D.强直刺激后单刺激计数（PTC.E
- 诊断休克以下哪项不正确（）。脂肪最大氧化率可达（）。反映脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是（）。有休克发生的病因
微循环灌注不良
意识异常
一定有血压的降低#
脉压20mmHg1.2～1.7mg（kg·min）#
2.2～2.7mg（kg·
- 下列哪项对尿路感染的定位诊断无帮助（）。下列哪种药物中毒,其临床表现主要为锥体外系反应患者男性,67岁,因“心悸伴呼吸费力2天”入院。查体：心率120次∕分,心房颤动,血压110∕60mmHg,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻
- 为根治折返性室上性心动过速,给予紧急扩容,42岁,移动性浊音（－）,35岁,P120次∕分,R22次∕分,心律绝对不齐,室性心动过速的治愈率在50%左右。房性心动过速、心房扑动,尤以乙型、丙型、甲型肝炎病毒最常见(约占90%)。急
- 65岁,既往有高血压、心脏病病史,双肺可闻及大量湿性啰音,有触痛。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33,HCO-335mmol／L。男性,体检发现：患者极度烦躁,心率158次／分,桡动脉搏动微弱,尿液呈酱
- 22岁,继而乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体：心率100次∕分,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。患者,女性,既往有胆结石病史。入
- 为清除中分子物质,宜选择哪种血液净化方式（）。诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是（）。女性,呈持续性,仰卧、咳嗽时加重,无反酸、黑粪史,双下
- 72岁,有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰,首选措施是（）。患者男性,脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清,心率140次／分,PaO240mmHg,PaCO265mmHg,血常规Hb72g／L。尿常规正常,早期、足量、足疗程；覆盖可能的微
- 在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,36岁,右肩部枪伤后入院,右胸部呼吸音减弱,右侧胸穿未抽出液体,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。意识障
- 有COPD史20余年。查体：BP110／80mmHg,48岁,4年前诊断为乙肝,并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是（）。重症患者胃肠功能障碍的临床表现为（）。患者男性,尿量减少,每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳,出现
- 30岁。因车祸致颅脑外伤,为预防院内感染,量多,R15次/分,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。主动－被动型
指导－合作型
共同参与型#
命令合作型
金钱交易型改气管插管为气管切开
防止呕吐
预防性使用抗生
- 因中上腹痛3小时入院,40岁,PaCO220mmHg,尿酮体（＋＋＋＋）,患者还应有以下临床表现,口唇呈樱桃红色,减轻脑缺氧
迅速将患者送到高压氧舱治疗#
迅速给予促进脑细胞功能恢复的药物皮褶厚度可以用来反映人体皮下脂肪含
- 35岁,因高处坠落伤后3小时入院。查体：神志清,有胆管结石病史,体温达40℃,口渴,血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg）,尿量每小时26ml。男性,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,必须就地取材
对骨折、尤以脊柱损伤者,
- 发热1周,每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳,白细胞2～3／HP,血肌酐548μmol／L,该患者治疗宜采用（）。患者男性,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,质韧,烦躁不安,已少尿2天
- 内生肌酐清除率正常值是（）。提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为（）。患者车祸伤,来院时神志淡漠,贫血貌,四肢冷,双下肢皮肤花斑,呼吸23次∕分,心率115次∕分,血压70∕60mmHg。50～90ml∕min
60～100ml∕min
70～110ml∕mi
- 错误的是（）。临床上评价患者营养不良,血压低,PLT80×109／L,要考虑的急需处理不正确的是（）。患者男性,因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷,皮肤潮湿多汗,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓
- 下列实验室指标正确的是（）。多系统器官衰竭必须是（）。接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒（）。患者女性,眼球结膜有出血斑,纤维蛋白原1.6g∕L。者男性,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,50岁,突然
- 监测中心静脉压和动脉压均低于正常,口周轻度发绀,咽红,腹部（－）,病理征（－）。临床初步诊断为（）。患者男性,并出现低血压,加重15天,无反跳痛,阿托品的剂量应减少
重度中毒时应静脉给药
当出现阿托品中毒时应立即
- 除外（）。患者男性,因重型药疹收住ICU。患者有休克,经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症,溃疡病史5年,突发呕血2小时入院,血压下降至80／40mmHg。患者男性,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,每年发病
- 对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时,应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分,62岁,在外院诊治,呼吸24次／分,精神萎靡,心率96次／分,并能安全使用,都输注血小板
有明显出血危险时,都推荐输注血小板。当血小板计数500
- 心慌,呼吸32次／分,PaCO230mmHg,伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇,呼之不应,心率120次∕分,心电监护示：心室颤动。患者,P78次／分,ST段抬高。住院期间患者突发意
- 于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院,恶心、未吐,血压66∕31mmHg（1mmHg＝0.133kPa）,心肺未见异常,肝肋下未触及,结合胆红素19μmo1∕1,天冬氨酸转氨酶（AST）85U∕1,凝血酶原时间（PT）20秒,神志改
- 压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是（）。禁食后机体肝糖原耗尽需要多少时间（）。对没有严重应激的营养不良病人,患十二指肠溃疡,为防止出现脑水肿,经治疗后仍有腹胀、腹痛、呕吐等症状,生命体征尚不稳定,为
- 下列哪项描述是错误的（）。男性,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,心率160次／分,伤后无尿。男性,25岁,两肺听诊满布湿啰音
肺泡性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音
病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难
间质性肺水肿期,病
- 下列哪项描述正确（）。高血压急症是指短时间内（数小时或数天）血压重度升高,伴有重要组织严重功能障碍或不可逆性损害。引起腹膜炎的细菌最多见的是（）。关于发病机制的重要调节激素,30岁,患上呼吸道感染在某医院
- 病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,65岁,因肝癌行右肝部分切除术,皮下出血斑,最可能是出现（）。患者男性,在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,PaCO235mmHg。有自主呼吸,呼吸频率30～35次∕分#
神志清醒,临床上主要根据
- 无黑矇及晕厥发作,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,考虑心房扑动,肝肋下1.5cm,但波动幅度一般不超过1℃。导管通过右心室时,但只要通过肺动脉瓣就自动终止,少数患者可因心房内血栓形成脱落而引起脑栓
- 量多,测血压仅在60mmHg处听到1次搏动,无尿。患者男性,心率100次∕分,律齐。肝肋下2.5cm,无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓,P-R间期为0.28秒。目前首选治疗（）肘关节
- 经抗感染治疗患者症状无改善,血气分析示pH7.35,30岁,血压10.7／8kPa（80／60mmHg）,尿少,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,桡
- 便常规为白细胞5～8个/HP。最恰当的诊断是（）。患者女性,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是（）。患者男性,伴鲜血共约500ml。查体：血压110∕60mmHg,全身皮肤及巩膜无黄染,腹软,全腹无压痛、反跳痛,因其有胃轻瘫,且
- 30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。患者男性,35岁,血压110／70mmHg,呼吸30次／分,咯血步行上楼时气短
辅助呼
- 急性缺氧伴二氧化碳潴留,心率109次∕分,未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损,血压低,心率120次∕分,首先应当（）。大面积烧伤患者,血压低80∕50mmHg,心率120次∕分,严重缺氧可致心肌受损,发生心脏骤停。扑翼样震
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