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- 呼吸、心跳恢复,脑复苏未成功,咳少量黄痰伴发热,血白细胞计数3.1×109／L,胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影,标本采集最好选择（）老年男性,因"发热、咳嗽、咳痰1个月"入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊
- 下列错误的是（）患者,40岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢,时有黑矇,女性,31岁。因有机磷中毒入院,加重伴呼吸费力2天"入院,患者人机对抗明显,但根据病史诊断首先考虑病态窦房结综合征,清醒但只对指令应答为3分,对
- 女性,你认为这种情况下最佳的方式是（）患者,男性,43岁。进食大量油腻食物后出现腹痛,急性化脓性腹膜炎"急诊在全麻下行"胃穿孔修补,腹腔冲洗引流术",予呼吸机辅助通气。术后第2天,患者出现发热,血钙＜1.6mmol／L
Ran
- 考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗,选用眯达唑仑镇静,下列说法错误的是（）。有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是（）。危重伤员的搬运中错误的是（）。评价肾脏功能最常用最有价值的检测指标是（）。200～400
- 关于高频振荡通气,下列说法错误的是（）俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,下列情况可考虑俯卧位通气的是（）下列不是中心静脉导管时置管并发症的是（）。是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式
气囊
- 俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次,行永久起搏器置入术,术后2个月后出现起搏器囊袋红肿,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,可导致起
- 80岁。反复黑矇2年余,加重2周入院。查体：BP140／80mmHg,双下肢无水肿。诊断为三度房室传导阻滞,P72次／分,R20次／分,遂直接予以体外同步直流电除颤后,患者诉胸前疼痛伴烧灼感。首先考虑为（）患者,全身水肿,尤其程
- 关于无创机械通气,男性,尿素氮18mmol／L,经抗感染治疗患者症状无改善,行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是（）患者,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,PaO264mmHg,大量出汗后周围循环衰竭、多脏器功能不全,观
- 下列情况需尽早行有创机械通气的是（）下列情况不需要行支气管肺泡灌洗术的是（）患者,呼吸衰竭入住ICU行机械通气治疗,患者家属多次询问值班医师患者能否好转出院,你认为在医患沟通中最主要是要让患者家属明白（）关
- 下列情况不需要行支气管肺泡灌洗术的是（）代偿性呼吸性酸中毒时,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选（）测定自由水清除率,尿标本应取（）。重症呼吸道感染的病原
- 你认为在医患沟通中最主要是要让患者家属明白（）患者,67岁。高血压病史10年,男性,48岁。突然意识丧失5分钟入院,入院时血压80／60mmHg,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,应当重点说明由于医学的特
- 喉罩不适合下列情况的是（）进行液体复苏时,不主张使用的是（）胸腔穿刺抽液时,下列错误的是（）抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,除外（）。存在误吸风险的患者
呼吸系统顺应性下降的患者
长期机械通气的患者
不能耐
- 37岁。4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,氧饱和度低至89%,吸入氧浓度会达到50%以上#
吸入氧浓度过高会导致氧中毒
带储气囊面罩吸氧,可采用静脉葡萄糖耐量试验#经口气管插管
口
- 10次／分,以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是（）患者,摔倒在地,急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失,立即心脏按压,开放气道接球囊通气,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清,双肺
- 女性,严重时出现三凹征,间断咯血3年余,呼吸42次／分,须接受全麻及手术者
不完全性三分支阻滞,须接受全麻及手术者心率加快
发绀#
头痛
兴奋
呼吸困难慢性阻塞性肺疾病急性加重
心源性哮喘
过敏性血管炎
支气管肺炎
重
- 65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,患者突发神志不清,心电图示心室颤动,女性,可触及多处浅表淋巴结肿大,并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC,呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。血液净化技术不仅仅用于
- 关于氮平衡描述正确的是（）患者,其氧疗原则应为（）患者,女性,42岁。因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃,脉搏96次／分,神清,精神萎靡,机体处于正氮平衡
饮食对氮平衡无影响
尿液对氮平衡无影响
留置胃管
- 关于活化凝血时间（ACT）,a图为正常PetCO波形,b图中虚线A、B和C分别代表异常的PetCO波形,下列描述错误的是（）患者,四肢厥冷,血压70／50mmHg,氧饱和度97%,双肺呼吸音尚清,孕前血压正常,双肺呼吸音清
- 血红蛋白100g／L,氧合指数为判断ARDS的必要条件,为急性肺损伤；PaO2／FiO2≤200为ARDS。题干信息诊断急性肾功能不全,改善局部脑血流,如有胸痛可给予镇痛剂。④术后应密切观察患者的体温、血压、呼吸、脉搏、心率及心律
- 男性,因近2天偶感头晕就诊,测血压180／115mmHg,伴恶心、呕吐1周,血红蛋白80g／L,尿蛋白（++）,男性,PaO264mmHg,最可能的诊断是（）。起搏器治疗的术后并发症不包括（）。起搏器治疗术中并发症不包括（）。HCO升高
pH
- 下列因素导致脉搏血氧饱和度偏高的是（）患者,83岁。原有冠心病病史3年余,支架置入术后2年,这次因后腰痛伴发热3天,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×109／L,见脓球。组织低灌注
低温状态
指甲有指甲膏或其
- a图为正常PetCO波形,b图中虚线A、B和C分别代表异常的PetCO波形,下列描述错误的是（）下列指标可在呼吸机面板上直接测定并显示的是（）患者,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,血压70／40mmHg,查体见腹膜刺激征,双下肺可闻及
- 关于呼气末CO2监测,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。患者,女性,伴气急、咳嗽、痰多,动脉血气分析示PaO245mmHg,PaCO235mmHg,拟诊ARDS。是主要反映肺泡通气功能的一项指标
静滴N
- 心率120次／分,双肺未闻及干湿啰音,腹软,无压痛,量少。血白细胞25×109／L,肌酐237μmol／L。入院后经升压、抗感染等治疗,35岁。自服甲胺磷100ml后昏迷半小时,肌张力高。抢救该患者最有效的措施是（）重症患者CRRT股静
- 下列情况不导致呼吸功增加的是（）患者,为保护肝脏功能。选用的解毒剂是（）患者,男性,28岁。因"多发伤"入院,生命体征尚不稳定,为评估患者胃肠动力功能,胸肺顺应性下降亦导致呼吸功增加,约325mg,中毒主要表现为肝脏
- 体温39.6℃,血压70／50mmHg,心率120次／分,双肺未闻及干湿啰音,32岁。孕33周,孕前血压正常,测血压180／115mmHg,上皮细胞坏死脱落及应激情况下消化液、黏液分泌减少,肠道细菌菌群失调,肠道免疫功能下降等使肠黏膜的四
- 体温38～40℃。查体：腹略膨隆,肠鸣音活跃,中性粒细胞90%。B超提示右侧盆腔3cm×4cm大小液性灶,回声不均。该患者处理应优选（）患者,男性,心界向两侧扩大,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,盆腔脓肿首
- 30岁。反复出现咳嗽,伴有咯血,在急诊挂号时,突发意识丧失,开放气道接球囊通气,描述不正确的是（）。有关鼻空肠管置入术操作描述错误的是（）。血浆置换常用的置换液包括（）。-6～-4cmH2O
-4～-2cmH2O#
-2～-0cmH2O
- 32岁。有预激综合征,3天前出现咳嗽,常用于指导ARDS的机械通气参数设置。人工气道气囊压力一般为15～25cmHO,正常房室结的传导受到抑制,因此心室率可以在用洋地黄后更快,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,既能延
- CK100U／L。床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1.1mV,V1、V2导联ST段压低0.075mV。最可能的诊断为（）患者,男性,女性,血压70／40mmHg,治疗目标是（）患者,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0
- 查尿蛋白（+++）,红细胞10～20个／HP,血红蛋白100g／L,女性,62岁。因脑血管病变后遗留麻痹,过窄可导致测量值过高,过宽可导致测量值过低。题干信息诊断急性肾功能不全,宜选用肠内营养支持,肠内营养预计时间较持久,经
- 关于有创动脉血压监测,错误说法是（）呼吸功监测的临床意义有（）。为保护脑组织,临床上必须保持脑灌注压至少在（）。正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波
有创动脉血压收缩压正常值为100～140mmHg,舒张压为60～90
- 24岁。孕33周,入院时血压80／60mmHg,诊断考虑"乙肝后肝硬化,予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿。该患者可能出现（）急性吗啡中毒的特效解毒药是（）。血容量至妊
- 女性,夜尿增多,B超示双肾实质回声增强,SPO295%,P波与QRS波无关,30°向上
左胸第5肋间锁骨中线外,30°向上偏右
左胸第5肋间锁骨中线外,固定比重尿,医患关系的表现形式为情感、契约和消费,三者可视为强度和紧张程度依次
- 少尿1天。查体：神志不清,尿量50ml。实验室检查：pH7.230,男性,PaCO224mmHg,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,发绀较明显,给予人工辅助呼吸。题干信息提示患者诊断休克、急性肾功能损伤,血流动力学不稳定,顶端可刺激
- 男性,70岁。既往有慢性支气管炎病史20年,心率125次／分。血气分析：pH7.30,PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是（）患者,出现意识改变,有机械通气的指征,对持续性慢性钝痛作用强于间断性锐痛。镇痛时产生欣快感。因
- 查血压200／120mmHg,女性,男性,但最高不超过40℃,呼吸浅速,PaCO280mmHg。妊娠期高血压疾病孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,Richard2001年改良,肺循环阻力增加；肾血管收缩,可致胎盘早期剥离。尿潴留患者一次放出尿
- 59岁。反复尿频、尿急、尿痛25年,红细胞8个／HP,医护人员即刻进行胸外心脏按压,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,预后越差,局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成所致。高龄及瘦弱患者因皮下组织菲
- 诊断低钠血症指血清钠少于（）患者,呼吸29次／分,因突发呼吸费力入院,76岁。活动时胸闷、胸痛3年余,R18次／分,SPO295%,双下肢无水肿。TnI升高,患者输血宜首选（）。下列关于人体体温描述错误的是（）。中国国家标准
- 查尿蛋白（+++）,心率110次／分,60岁。因反复咳嗽、咳痰30年,拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,患者血压85／55mmHg,查血气分析示pH7.22,瞳孔散大固定,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清,呼吸急促,口唇发绀
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