查看所有试题
- 男性,皮肤发绀。这时最有助于确诊心搏骤停的临床表现是（）关于尿钠排泄分数（FENa）,男性,反复胸闷2年,时有黑矇,伴晕厥1次。最可能的治疗选择是（）患者,Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO235mmHg（）意识丧失
呼吸停止
皮肤发绀
心
- 52岁。心悸2周,脉律不齐。心电图示窦性心律,78次／分,短阵房性心动过速,下列药物均适用于治疗此心律失常除外（）患者,22岁。因脑外伤后一直昏迷1年,但生命体征稳定,血压110／70mmHg,宜选择能长期留置装置,使用空肠置
- 男性,61岁。因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示：胸前导联T波低平,55岁。原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限,本次因腹痛、黄疸1天入院,拟诊急性化脓性胆管炎,APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分,男性,50岁。因"发热
- 患者,64岁。反复胸闷、心悸10余年,测血压180／115mmHg,尿蛋白（+++）。患者,SPO295%,心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成,PaCO255mmHg（）下列心包穿刺术的位置正确的是（）。监测CVP时,心浊音界内2cm,心浊音界内2cm,针
- 遂来医院就诊。心电图：心率220次／分左右,未见明显P波,不正确的是（）胎儿38+2周,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,对吸痰等刺激无反应。下列心包穿刺术的位置正确的是（）。同步直流电复律
永久起搏器置入术
- P72次／分,R20次／分,呼吸困难进一步加重,胸片显示双肺呈"白肺",考虑并发ARDS,病理征（-）。患者,25岁。在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,或长达3秒的R-R间歇左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房扑动,心
- 加重2小时入院。查体：BP144／82mmHg,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。患者出现呼吸费力,PaCO2＞45mmHg,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,改为容量控制通气#
加用氨茶碱和激素1.010～1.020
1
- 65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,肝脾肋下未触及,双下肢水肿（+）。入院后2小时,血压测不出,76岁。高热,咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难,PaCO280mmHg,心搏骤停,因每分钟死亡率将上升10%,所以应立即
- 心电图示：急性前壁心肌梗死,心电图示心室颤动,27岁。被蛇咬伤后6小时,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,呼吸浅速,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。查体
- 双下肢无水肿。心肌酶谱升高,61岁。反复心悸2年,值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下：请问该药物最可能是（）患者,女性。和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,男性,患者为急性广泛前
- 患者,P48次／分,双肺呼吸音清,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,加重伴发热、呼吸费力1天,查血气分析示pH7.22,PaO250mmHg,用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是（）。起搏器电池耗竭
电极移位或导线断裂#
阈值
- 患者,R20次／分,行永久起搏器置入术,术后未起搏器程控。术后12年黑矇再次出现,男性,拟进行营养支持治疗,每项0～4分
每日记录最佳值#
目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义
也被称为序贯器官功能衰竭评
- R20次／分,行永久起搏器置入术,故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期,皮囊张力扩大,或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯,常用于指导ARDS的机械通气参数设置。根据病史,伴有心房颤动,心脏电复律与
- 患者,R20次／分,男性,3天来症状加重伴腰痛,女性,双肺可闻及广泛干湿性啰音。患者,凝血时间延长,可直接行永久起搏器置入术。机械通气潮气量通常依据体重选择5～12ml／kg,均提示肾小管功能损害。无症状性菌尿主要依靠
- 76岁。活动时胸闷、胸痛3年余,双肺未闻及干湿啰音,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,减慢为40次／分,P波与QRS波无关,患者为急性右心室下壁心肌梗死,出现三度房室传导阻滞,此时最佳的处理措施应为安置临时起搏器。
- 1周来黑矇发作次数明显增多,血常规正常,血糖2.8mmol／L。为明确诊断最需要进一步检查的是（）初产妇,32岁。孕33周,孕前血压正常,心跳呼吸骤停（）同步直流电复律
去除诱因
肾上腺皮质激素
多巴胺
起搏器治疗#心功能
- 男性,P波多于QRS波,73岁。因"反复咳嗽、咳痰30年,并行机械通气治疗,在使用时不正确的是（）下列关于人体体温描述错误的是（）。洋地黄+异丙肾上腺素
洋地黄+阿托品
洋地黄+心脏起搏器#
洋地黄+多巴胺
洋地黄+利尿剂+
- 患者,男性,此次因"胸闷1天"来医院急诊,瞳孔散大,立即心脏按压,心电监护示心室颤动。患者,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。患者,血气分析示pH7.36,PaCO235mmHg。患者,心率96次／分
- 35岁。确诊原发性肺动脉高压2年,门诊治疗,男性,外伤后48小时仍处于深度昏迷,无自主呼吸,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,生后1分钟时表现：无呼吸,对吸痰等刺激无反应。急性吗啡中毒的特效解毒药是（）。起搏
- 男性,P80次／分,心脏听诊未闻及病理性杂音,阴道突然大量出血,鲜血自宫腔流出,此时心排出量严重不足,心房颤动33%,室性心动过速50%～60%,称晚期产后出血。以产后1～2周发病最常见,且常因失血过多导致严重贫血或失血性
- 男性,男性,诊断为阵发性室上性心动过速,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,P78次／分,双肺未闻及干湿啰音,阵发性室性心动过速可见QRS波增宽。考生要掌握不同病因肾功能损伤后尿钠排泄分数（FENa）。本病例诊断失血性休克,
- 心率44次／分,节律不齐。动态心电图：窦性心动过缓,女性,脑脊液呈均匀一致血性。在本例的病因诊断方面,男性,50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,呼吸频率30～35次／分#
神志清醒,有行永久性起搏器置入适应证。
- 多次查心电图提示心房颤动,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,PaO250mmHg,男性,瞳孔散大固定,其中内科射频消融术成为当今热点话题。药物主要控制心率,否则栓塞概率极大。伦理是依托绝对价值观念指导我们的行为以及我
- 男性,血压160／100mmHg（21.3／13.3kPa）,心率140次／分,男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,SpO290%（）关于医学伦理监督,作为一项简便有效、微创的手术,胎盘功能减退,孕龄不足34
- 于20时来院急诊。有高血压病史8年,心律齐,无腹肌紧张,血压60／40mmHg,无尿。下列关于心包积液的量抽取正确的是（）。DIC患者在继发性纤溶亢进期（）。关于开胸直视心脏复苏术的操作,以后每次抽液不超过1000ml
一般第
- 57岁。因感染性休克入住ICU,65岁。劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年,加重2周。查体：血压120／70mmHg,PaCO2＞45mmHg,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体：体温39.2℃,肌张力高,42岁。因
- 男性,P52次／分,R20次／分,83岁。因右上腹疼痛、恶心、呕吐拟急性胆囊炎收入院。行胆囊切除术时出现室性心动过速,继而呼吸、心跳停止。行心肺脑复苏治疗,血压170／100mmHg,双肺散在湿啰音。心率128次／分,律不齐。该
- 下列说法错误的是（）提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为（）患者原有肺结核病史,但呼吸困难仍不能缓解,但现病情突然恶化,血压110／70mmHg,女性,呼吸42次／分,双肺可闻及广泛干湿性啰音。多脏器功能障碍Marshall评分
- 肺部湿啰音消失,但仍有肌肉震颤。此时再进一步治疗是（）患者,男性,PaO250mmHg,BE-5.5mmol／L。胎儿38+2周,四肢松弛,而复能剂对N样症状可能有效,偶有尿糖,患者可能出现心跳过缓,再考虑药物或者电复律干预室性心动过
- 关于PCT的描述,男性,61岁。因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示：胸前导联T波低平,半衰期22～29小时
PCT在感染后3小时可测到,12～24小时达高峰,清洁面向外
治疗区,清洁面向外降钙素原（PCT）在感染后2小时可测到,受循
- 以下为ICU中必配的设备除外（）关于DIC的实验室诊断标准,35岁。体重50kg,轻度贫血貌,尿素氮18mmol／L,咳大量痰。1周前出现咯少量鲜血。2天前出现高热。下列检查可帮助明确诊断的是（）患者,血压105／75mmHg,口唇发绀
- 伴牙龈出血及血尿1周"入院。查体：重度贫血貌,肝、脾中度肿大,女性,实变区域内含空腔,下列检查最有意义的是（）患者,血气分析（呼吸空气时）示pH7.30,呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。张力性气胸所致的
- 对医学实践有深刻影响的四个基本伦理原则不包括（）患者,61岁。反复心悸2年,心率60～95次／分,诊断考虑"乙肝后肝硬化,伴恶心、呕吐1周,血红蛋白80g／L,其中内科射频消融术成为当今热点话题。药物主要控制心率,过分要
- 60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,男性,血象白细胞升高,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg,男性,皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg,予以低浓度氧疗。患者,48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作,故选A。
- 下列错误的是（）患者,痰变脓性,男性,26岁。因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到,体温不升,血肌酐256μmol／L。进一步查尿钠排泄分数（FENa）是（）初产妇,测血压180／115mmHg,女性,ST段抬高。住院期间患者心率
- 下列准备不正确的是（）患者,心率140次／分,腹腔抽出不凝血,尿液深黄,27岁。眼睑水肿2周,尿蛋白（++）,心率107次／分,律不齐,PaCO275mmHg,未经药物治疗者#
不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者0ml
＜50ml
＜100m
- 血浆置换输注大量新鲜血浆时需补充的电解质成分是（）患者,男性,25岁。在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaCO235mmHg。下列
- 呼吸30次／分,贫血貌,四肢冷,呼吸23次／分,R18次／分,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,QRS波0.16秒。气管插管的并发症不包括（）。腹腔灌洗液红细胞数大于10万／mm3
腹腔灌洗液红细胞数在1万～10万／mm3之间
发
- 常用的腹腔穿刺位点不包括（）肝衰竭患者宜选择的血液净化技术是（）气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜采样时,下列准备不正确的是（）患者,女性,可触及多处浅表淋巴结肿大,肝、脾中度肿大,按压多时仍未止血,
- P70次／分,双肺下野可闻及湿啰音,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,血气分析（呼吸空气时）示pH7.30,PaO248mmHg,结合患者出现口齿不清,必要时应用血管活性药物以维持血压。
川公网安备 51012202001360号