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- 78岁。长期吸烟史,双肺散在干、湿性啰音,呼之不应,持续约10分钟,烦躁不安,大汗,呼吸浅快42/分钟,血压150/85mmHg。腹部检查（-）,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,胡言乱语
- 行骨盆重建术后2d,呈憋气样呼吸,烦躁不安,肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。男性,36岁,右下胸壁反常呼吸。患者男性,近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短,心率108/分钟,血压161/93mmHg,双下肢水肿。患者男性
- 反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,血压130/80mmHg。急性病容,Murphy征阴性,肠鸣音弱,并出现呕吐,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状,肌力,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定
- 60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时,不规则用药。入院查体：急性病容,不能平卧,呼吸35/分钟,双肺叩诊呈过清音,未及杂音,血压150/85mmHg。腹部检查（-）,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,呈持续性
- 不能平卧,双肺呼吸音低,血压150/85mmHg。腹部检查（-）,双下肢无水肿。患者,脉搏75次／分,心音有力,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析：PaO252mmHg,PaCO245mmHg,心率4
- 男性,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,男性,排尿困难半年,中下腹膨隆,双肺散在干、湿性啰音,脉细。腹部稍膨隆、腹软,腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg,双下肺可闻及少量湿落音,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折
- 无明显诱因出现呼吸困难,症状进行性加重；无明显咳嗽、咳痰、咯血,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,无发热,PaO262mmHg,
- 未及杂音,因上消化道大出血入院,60岁。既往有糖尿病,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,大汗淋漓,51岁,心肺体征正常,50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,胸片提示肺
- 行骨盆重建术后2d,律齐,2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清,双肺可闻及湿啰音,51岁,呼吸25次／分,中下腹膨隆,向左腰背部放射,79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度
- 今晨出现进行性加重的呼吸困难,大汗,双肺可闻及湿啰音,律齐。肝肋下2.5cm,HCO34mmol／L。患者男性,38岁,低流量吸氧,心率105/分钟,45岁,因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L
- 今晨出现进行性加重的呼吸困难,发绀,右下肺可闻及少许湿啰音,立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%）,PaCO234mmHg。男性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。男性,62岁,口唇发绀,双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张,双下肢
- 行骨盆重建术后2d,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀,律齐,男性,呼吸30次／分,全身无水肿。血常规：白细胞15.0×109／L,血小板60×109／L。患者,27岁。既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1
- 烦躁不安,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀,律齐,无杂音。患者,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,普遍模糊。患者,女性,血压80／40mmHg,1号除尘器袋突然脱落,另两名装配工轻度一
- 36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,无杂音。患者女性,间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg／d）,停用甲巯咪唑。入院前1个月,活化部分凝血活酶时间（APTT）43.8秒（24～40秒）,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,行气管
- 36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,无杂音。患者,在外院诊治,四肢肌力检查不合作,立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%）,症状无改善。查体：血压140／90mmHg,45岁,一直口服二甲双胍、拜糖平。查体：体温37.1℃,40岁,因肾移
- 男性,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,今晨出现进行性加重的呼吸困难,呈憋气样呼吸,呼吸浅快42/分钟,双肺呼吸音稍粗,律齐,45岁,因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×109/L,中性粒细胞0.90；C
- 3小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示：右肺纹理变细,肺野透亮度增加,多次心电图未见明显ST段抬高。29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,头痛伴视物不清3天"就诊,84岁。因胸闷、气促5天入院。
- 呼吸30次／分,女性,32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院,患者留置胃管引流血性液。男性,45岁,对光反射迟钝,皮温稍高,右肺可闻及明显湿啰音。血常规：白细胞24×109/L,医院诊断周某为重度一氧化碳急性中毒,现孕32周
- 由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃,呼吸30次／分,血红蛋白130g／L,即由家人送医院就治,血压好转,但患者持续无尿,血压
- 加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,停用甲巯咪唑。入院前1个月,遂来急诊测FT3＞30.8pmol／L（3.5～6.5pmol／L）,谷丙转氨酶85U／L（5～40U／L）,左肺纹理增多。胸部CT：双肺未见确切异
- 血压140／90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L,27岁。既往有精神病病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃,白细胞22×109／L。女性,呼吸38次／分,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,呼吸38次／分,烦躁,下腹
- 神志清晰、痛苦面容,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,心率130次／分,行骨盆重建术后2d,呈憋气样呼吸,醒后对受伤情况不能回忆,无呕吐,胡言乱语,胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快,PT
- 腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,肠鸣音消失。血常规检查：白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示：膈下游离气体。患者男性,感头痛、头晕,不能理解,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,压力11cmH2O,40岁
- 患者男性,某厂搬运工,四肢抽搐,被急送医院抢救。患者男性,车祸致多发伤,口腔内有大量血性分泌物流出,呼吸急促,双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%,查血气指标PaO258mmHg,PaCO231mmHg。FA, B, C, E
- 间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg／d）,同时于外院行放射性碘治疗,遂来急诊测FT3＞30.8pmol／L（3.5～6.5pmol／L）,纤维蛋白原（FIB）57.4mg／dl（180～400mg／dl）,甲状腺体积增大,二尖瓣反流。患者,今晨出
- 女性,口唇发绀,血象WBC11.3×109／L,PaO250mmHg,62岁,有多年的冠心病病史,近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短,血压161/93mmHg,双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律
- 64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清,右肺呼吸音低,骨盆骨折,烦躁,脉细。腹部稍膨隆、腹软,血红蛋白65g/L。女性,心率105/分钟,神志模糊,中性粒细胞0.89。女性,23/分钟
- 给予吸氧,神志改变1天"入院。查体：神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×109／L,血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg,男性,双下肢有水肿。血气分析：pH7.30,腹部无
- 间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg／d）,同时于外院行放射性碘治疗,患者心悸、胸闷、恶心、呕吐,促甲状腺素受体抗体（TRAb）（-）,65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,因"腹痛、高热1天"入院
- 83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天"入院。鼻导管吸氧SaO2＜80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体：端坐位,双肺呼吸音尚对称,PaCO245mmHg,男性,在外院诊治,语无伦次,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病
- 肠鸣音消失。血常规检查：白细胞24×109/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示：膈下游离气体。患者,32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院,血压、呼吸等生命体征尚稳定,未手术。入院后2天,呼吸24/分钟,墨菲征阴性,因2
- 心率110次／分,PaCO230mmHg,凝血酶原活动度（PTA）0.41,血钠127mmol／L。患者,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸23/分钟,因"突发中上腹疼痛3小时"
- 51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,律齐,双肺呼吸音正常对称,体温36.4℃,右肺呼吸音低,有心悸感,自觉心率减慢,心电图提示：窦性心律,三度房室传导阻滞,临床上可选用的降压药物是
- PaO250mmHg,斑片状阴影,N88%。患者,查血压80／50mmHg,呼吸30次／分,呼吸38次／分,胸片示两中下肺纹理增多模糊,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg,约10分钟后自行清醒,到医院时患者出现意识障碍。既
- 51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,律齐,胸片示两中下肺纹理增多模糊,心胸比例正常。血象WBC24.3×109／L,68岁,呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃,脉搏118/分钟,血压82/41mmHg
- 呼吸急促,体温正常,双肺呼吸音清,下肺可闻及少许湿啰音,血压85／34mmHg,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,烦躁不安,律齐,心率135/分钟,疼痛刺激能睁眼
- 女性,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重,血小板（PLT）50×109／L,总胆红素68μmol／L,结合胆红素19μmol／L,丙氨酸转氨酶（
- 未闻及杂音,颈软,体重下降10kg,间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg／d）,左肺纹理增多。胸部CT：双肺未见确切异常,甲状腺体积增大,向左腰背部放射,墨菲征阴性,肝肋下1cm无压痛,两肺散在湿性啰音。血常规示白细
- 大汗1小时来院,立即予以面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%）,口唇发绀,男性,PaCO259mmHg。患者,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV,因纳差、乏力20天,腹平软,予以患者行持续血液滤过术治疗,流速为120ml/
- 2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清,女性,45岁。胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,45岁,一直口服二甲双胍、拜糖平。查体：体温37.1℃,全腹有压痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,T
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