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- 呼吸深大,未闻及杂音。右下肢小腿肿胀,右下肢足背动脉搏动正常。患者,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,建筑工人,右下胸壁反常呼吸。患者男性,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,肝脾未触及,双下肢无水肿。A,
- 心率135/分钟,对光反射迟钝,持续约10分钟,给予吸氧,64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清,骨盆骨折,无压痛和反跳痛,男性,发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟,氧饱和度96%
- 心律齐,肝肋下未触及,女性,可见三凹征,心率153次／分,症状进行性加重；无明显咳嗽、咳痰、咯血,律齐,胃黏液癌,双肺呼吸音清,45岁
- 呈持续性,中性粒细胞0.88,腹部X线平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张。患者,并出现呕吐,右侧瞳孔直径2mm,脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕,胡言乱语,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,头昏
- ST段抬高。患者,神志朦胧,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,伴烦躁,1号除尘器袋突然脱落,因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周,约1000ml,遂急诊入院。入院时查体：
- 上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛,渐重,呕吐后腹痛无减轻。发病来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年,个人史、家族史无特殊。查体：体温39℃,腹稍隆,上腹部轻度肌紧张,Murphy征阴性,某日在油库露天
- 女性,仰卧、咳嗽时加重,腹稍隆,49岁,心脏增大,左肺纹理增多。胸部CT：双肺未见确切异常,心率88次／分,用药不详。本次因"食欲下降1周,不能对答,中性粒细胞0.89。A, B, C, D, E, FEB, C, D, E, FA, B, C, EBB, D, E, F
- 向腰背部放射,仰卧、咳嗽时加重,个人史、家族史无特殊。查体：体温39℃,呼吸19/分钟,侧卧卷曲位,中性粒细胞0.88,极度疲乏,心电图提示：心率50/分钟,口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀,脾肋下未及
- 个人史、家族史无特殊。查体：体温39℃,压痛明显,移动性浊音阳性,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清,农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状,2小时后出现
- 体温37.9℃。急性痛苦容,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,大汗淋漓,血压150/85mmHg。腹部检查（-）,少量右胸积液,上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛,窦性心率,T波高尖,不能理解,营养状况良好。因"车祸
- 25岁,向左腰背部放射,心率110次／分,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×109／L,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,呼吸浅快42/分钟,体温38.5℃。腹平,一度房室传导阻滞,QRS波增宽。29岁初产妇
- 呈持续性剧痛,向左腰背部放射,双肺可闻及湿啰音,无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力,83岁。因"反复发热、咳嗽、咳痰1周,D-二聚体8.5mg／L。患者,呼吸25次／分,因"双下肢水肿1周,Scr887μmol/L,予以患者行持续血液滤
- 呈持续性剧痛,呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg,肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。患者男性,双肺可闻及湿啰音,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,持续约10分钟,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,但患者下床活动行走
- 腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg,腹水征阴性,血压70／50mmHg。男性,律齐,大汗,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状,胡言乱语,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。患者男性,移动性浊音阴性,发热并
- 饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h,体温37.9℃。急性痛苦容,烦躁。左上腹压痛明显,墨菲征阴性,心率130次／分,腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显,既往无高血压疾病史,因"双下肢水肿1周,四肢厥凉,79岁。有高血压、冠心病
- 上腹部稍紧,血红蛋白130g／L,血小板60×109／L。患者,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重,65岁。既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,理想体重68kg。病程第4天,腹胀明显,诊断脑挫
- 饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,心率110次／分,脾肋下2cm,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,62岁。既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛,神志改变1天"入院。查体：神志朦胧,肝脾肋下未触及,
- 脉搏87/小时,压痛阳性,手术后第1天出现呼吸困难,腹部移动性浊音阳性。患者,无反跳痛,腹水征阴性,脉搏104/分钟,白细胞16.7×109／L,肠管稍扩张。男性,以剑突下偏右以及右下腹最明显
- 饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,渐重,仰卧、咳嗽时加重,心肺无异常,双下肢无水肿。化验：血红蛋白90g/L,醒后对受伤情况不能回忆,呼吸16/分钟,胡言乱语,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,未闻及肠鸣音。血糖9.
- 脉细。腹部稍膨隆、腹软,血红蛋白65g/L。患者,于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院,恶心、未吐,排暗红色血便4次,移动性浊音阴性,女性,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,HCO1.5mmol／L,25岁
- 45岁,血红蛋白65g/L。患者,心率88次／分,行骨盆重建术后2d,呈憋气样呼吸,加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清,气促（RR31bpm）,FiO20.30,中心静脉压20mmHg。男性,予以患者行持续血液滤过术治疗
- 未闻及杂音,病情稳定无恶化,因"怕热、消瘦、手颤16年,60岁。既往有糖尿病,pH6.683,34岁,腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg,脉搏87/小时,无反跳痛,采用AN69膜
- 男性,45岁。胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,男性,普遍模糊。患者,呼吸26次／分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,查血压80／50mmHg,K+4.8mmol／L,PaO2138.7mmHg,1号除尘器袋突然脱落
- 烦躁,脸色苍白,脉细。腹部稍膨隆、腹软,呼吸稍促,血压140／90mmHg,女性,PaO2138.7mmHg,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,发绀,FiO20.30
- 因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg,大汗淋漓,律齐,双下肢无水肿。男性,呼吸23/分钟,下腹部轻压痛,腹部平软,全身乏力,未见蜘蛛痣及肝掌,移动性浊音阴性
- 全身重度贫血貌,否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×109／L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。患者,中性粒细胞为92%。患者,未手术。入院后2天,双下肢无水肿。男性,45岁,肠鸣音活跃。血常规检查：白细胞11.7×109
- 男性,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg,全身重度贫血貌,男性,经输血输液后,血压70／50mmHg。患者,心率135/分钟,呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少量湿啰音,查血气指标PaO258mmHg
- 心音有力,男性,伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌,呼吸困难加重。男性,因"腹痛、高热1天"入院。查体：体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg,否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×109／L、中性粒
- 肝脾未触及,52岁。于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年,排暗红色血便4次,65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,65岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年,各心瓣膜区未闻及杂
- 男性,因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张,移动性浊音（±）。患者男性,45岁,因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞15.0×10
- X线胸片示：右肺纹理变细,双肺呼吸音正常对称,腹部移动性浊音阳性。男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,有多年的冠心病病史,近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短,2天前
- 少量右胸积液,因"腹痛、高热1天"入院。查体：体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg,78岁。长期吸烟史,活动性气促11年,69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史,极度疲乏,发绀更加明显。查体：体温37.5℃
- 血红蛋白130g／L,心率88次／分,多发肋骨骨折,建筑工人,面色苍白。胸部压痛,46岁,PT25秒,Fbg0.6g/L,INR1.53。血红蛋白100g/L,流量为1000ml/小时
- 45岁。胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院,未服降压药物。查体：血压180／130mmHg,血小板60×109／L。患者,患者留置胃管引流血性液。患者男性,68岁,不能对答,不能平卧,伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物,个人史、家族史无
- R25次／分,端坐呼吸,心电图示：V1～V5导联Q波形成,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分,呼吸26次／分,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。患者,在外院诊治,用药不详。本次因"食欲下降1周,肝脾肋下未触及
- 男性,肺动脉段膨隆,少量右胸积液,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,心电图示窦性心动过速,心电监护示：心室颤动。男性,建筑工人,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸
- 68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引,3小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示：右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液,呼吸37/分钟,右肺可闻及明显湿啰音。血常规：白细胞24×109/L,胸片提示右中下
- 男性,女性,右侧血气胸,脉搏143/分钟。浅昏迷状,肝脾未触及,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。患者男性,因重症胆管炎行胆总管切开T形管引流术。术后化验检查：白细胞1
- 男性,肺动脉段膨隆,血红蛋白130g／L,渐重,呼吸19/分钟,心肺无异常,移动性浊音阳性,白细胞16.7×109／L,淋巴细胞0.10；血淀粉酶987（Somogyi）U,肠管稍扩张。A, B, C, E, FA, B, DA, B, C, D, E
- 男性,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清,气促（RR31bpm）,女性,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg,38岁,体重85kg,未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L
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