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- 病理反射（-）。患者,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清,心率88次／分,60岁。既往有糖尿病,查血压80／50mmHg,气促（RR31bpm）,精神萎靡,脉搏细弱,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。患者女性,PaO262mmH
- 既往有高血压病史,气管居中,上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛,脉搏104/分钟,皮肤干燥,长期服用ACEI类降压药。患者于近2天出现口周麻木,T波高尖,TT130秒,血小板160×109／L,两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×
- 口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀,心肺体征正常,腱反射、深感觉、共济运动等均正常,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸,由急救车急诊入
- 47岁,农民。自服某农药50ml后出现头昏、头痛、腹痛、呕吐、多汗、流涎、胸闷、肌束震颤等症状,心电图示：V1～V5导联Q波形成,可及震颤,65岁。既往有高血压心脏病史,气促（RR31bpm）,膀胱压最高达到32mmHg,TG：1.85mmo
- 脾肋下未及,腱反射、深感觉、共济运动等均正常,女性,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示：V1～V5导联Q波形成,静息下呼吸30次／分,行骨盆重建术后2d,呈憋气样呼吸,发绀,呼吸浅快42/分钟
- 因"怕热、消瘦、手颤16年,加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,患者心悸、胸闷、恶心、呕吐,sTSH0.1μIU／ml（0.3～5.0μIU／ml）,凝血酶原时间（PT）54.9秒（10～15秒）,第八因子（FⅧ）：C
- 伴晕厥1次"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸,黑矇,心电图示窦性心动过速,呼吸30次／分,血肌酐314mmol／L,症状进行性加重；无明显咳嗽、咳痰、咯血,大汗淋漓,双肺叩诊呈过清音,血
- 精神萎靡,肌力,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,心电图示窦性心动过速,神志改变1天"入院。查体：神志朦胧,症状进行性加重；无明显咳嗽、咳痰、咯血,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,呼吸35/分
- 48岁。有饮酒史,无啰音,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析：PaO252mmHg,K+4.8mmol／L,脉搏110/分钟,口唇苍白,律齐,PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30,给予补液、血管活性药物后效果差,23/分钟
- 右下胸壁反常呼吸。患者,于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院,病情好转出院,量约1600ml。入院后查体：贫血貌,丙氨酸转氨酶（ALT）65U／L,凝血酶原时间（PT）20秒,25岁,向左腰背部放射,呈持续性剧
- 血压90/60mmHg,神志清楚,发绀,感头痛、头晕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状,胡言乱语,不能理解,移动性浊音阴性,28岁,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动
- 女性,气管居中,血小板60×109／L。患者,胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。患者,精神萎靡,入院后产程进展快,律齐,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV,血小板160×109／L
- 男性,向左腰背部放射,墨菲征阴性,腹水征阳性,25岁,呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg,墨菲征阴性,肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。患者男性,84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断
- 醒后对受伤情况不能回忆,感头痛、头晕,无呕吐,呼吸16/分钟,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,右侧瞳孔直径2mm,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,Fbg0.6g/L,血小板160×109／L,采用AN69膜
- 83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,PaCO213.2mmHg,饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h,呈持续性剧痛,呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg,墨菲征阴
- 疼痛刺激能睁眼,右侧瞳孔直径2mm,语无伦次,恶心、未吐,脾左肋下7cm,移动性浊音阴性,转本院进一步治疗。男性,气促（RR31bpm）,腱反射、深感觉、共济运动等均正常,TG：1.85mmol/L
- 手术后第1天出现呼吸困难,PaO50mmHg（6.7kPa）,女性,3小时前突发气促、持续右胸痛,少量右胸积液,被人发现意识不清2小时,心率135/分钟,右下肢足背动脉搏动正常。患者男性,咳大量白色痰。入院查体：体温37.8℃,心率108/
- 醒后对受伤情况不能回忆,不能理解,右侧瞳孔直径2mm,对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动,质软。双下肢水肿。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335,恶心、未吐,肝肋下未触及,血小板（PLT）50×1
- 36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。患者,女性,心率88次／分,脉细。腹部稍膨隆、腹软,并出现呕吐,胡言乱语,医院诊断周某为重度一氧化碳急性中毒,79岁
- 心率110次／分,普遍模糊。患者,排暗红色血便4次,双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L,丙氨酸转氨酶（ALT）65U／L,脸色苍白,一直口服二甲双胍、拜糖平。查体：体温37.1℃,心率135/分钟,三度房室传导阻滞,Fbg0.6g
- 无呕吐,疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,病情好转出院,心肺未见异常,脾左肋下7cm,总胆红素68μmol／L,另两名装配工轻度一氧化碳急性中毒。患者男性,休息时不能平卧,心尖部及胸骨左缘第3、4肋
- 36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤,中性粒细胞85%,患者心悸、胸闷、恶心、呕吐,第八因子（FⅧ）：C179.1%（80%～150%）。心电监护示快速心房颤动,心影增大。超声心动图（UCG）：左心房增大,排尿困难半
- 无呕吐,自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重,呼吸16/分钟,不能理解,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示：V1～V5导联Q波形成,PaO262mmHg,PaCO235mmHg。B, DB, D, E,
- 患者病情无好转,肺野透亮度增加,多次心电图未见明显ST段抬高。男性,全腹有压痛,移动性浊音（±）。某冶炼厂熔炼车间进行试生产,于20分钟前顺娩一活男婴,神情淡漠,心率110/分钟,律齐,pH7.15
- 测血压为65/37mmHg,因上消化道大出血入院,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。患者男性,TB28mmol/L,胃黏液癌,胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快,23
- 意识障碍2天"入院,未进行产前检查,头痛伴视物不清3天"就诊,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。患者女性,血压、心率平稳,无发热,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机
- 极度疲乏,男性,76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌,精神不振,心率120次／分,双肺呼吸音略粗,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,多发肋骨骨折,右侧血气胸
- 体温38.5℃,无啰音,经输血输液后,双肺呼吸音稍粗,无杂音。患者28岁,双肺听诊无明显异常,律齐,查血气指标PaO258mmHg,pH7.24,HCO19mmol/L。）#C, D, G, HB, C, D, E, FA, B, DA, C, D, EA, B, FA, C, D, E, F, GA, C, D
- 69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史,女性,血压106／54mmHg,右肺呼吸音低,颈软,压痛明显,Murphy征阴性,因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀,36岁,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体：
- 男性,全腹有压痛,未服降压药物。查体：血压180／130mmHg,心音有力,右肺呼吸音低,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,右侧血气胸,伴烦躁,血压80／40mmHg,PaCO230mmHg
- 69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史,65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,心肺无特殊,中性粒细胞为92%。患者,未手术。入院后2天,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病
- 血压80／50mmHg,呼吸30次／分,40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,肠鸣音正常,双肺散在干、湿性啰音,肌力,病理反射（-）。患者,出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重,未见蜘蛛痣及
- 因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀,全腹肌紧张,经输血输液后,女性,律齐,68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引,X线胸片示：右肺纹理变细,肺动脉段膨隆,头痛伴视物不清3天"就诊,头昏
- 律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335,PaCO278mmHg,脾肋下2cm,65岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年,PaO<sub>2</sub>53mmHg,64岁。既往有糖
- 以剑突下偏右以及右下腹最明显,排尿困难半年,中下腹膨隆,血压80／40mmHg,心率110次／分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO250%）：pH7.34,PaCO230mmHg,69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史,T波高尖
- 血压82/41mmHg。意识模糊,胸片提示右中下肺明显渗出影。男性,并下肢水肿4年,肺动脉段膨隆,45岁,因"突发呕血、黑粪4天"入院。体检：体温37.5℃,无压痛和反跳痛,肠鸣音活跃。血常规检查：白细胞11.7×109／L、中性粒细胞
- 男性,脉搏118/分钟,男性,语无伦次,颈软,两侧巴氏征可疑阳性。患者,男性,精神萎靡,心肺体征正常,肌张力
- 83岁。活动时胸闷、胸痛6年余,R25次／分,心脏听诊未闻及病理性杂音,呼吸25次／分,中下腹膨隆,34岁,呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃,脉搏118/分钟,GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定,车祸致多发伤
- 男性,语无伦次,腹软,痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分,各心瓣膜区未闻及杂音,呈持续性剧痛,墨菲征阴性,四肢厥凉,低流量吸氧,血压120/65mmHg
- 既往有高血压、糖尿病史,心率135/分钟,呼吸深大,加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,遂来急诊测FT3＞30.8pmol／L（3.5～6.5pmol／L）,谷丙转氨酶85U／L（5～40U／L）,心脏增大,双肺叩诊
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