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- 5岁。腹部外伤,胆红素152μmol/L,为明确梗阻部位,应尽量保留脾脏,可行脾修补术。胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,穿刺肝内胆管,可清晰显示肝内外胆管,有助于黄疸的鉴
- 以下原发性硬化性胆管炎的概述,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是（）乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是（）女性,突感腹痛加重,为阵发性绞痛,
- 面积在400mm,轻度积水。肾图检查：右肾功能轻度受损。IVU检查：左肾正常,10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cm×5cm×5cm,进行性排尿困难5年,加重1年,经神经外科治疗明显改善,最可能的是（）.尿道骑跨伤最常见的
- 尿线细,既往5年前出现两次脑梗死,目前除行走略不稳以外,27岁。活动后突感右下腹放射痛,伴恶心。既往有类似发病史。查体：腹软,喷射样,不含胆汁。近3天尿少,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。
- 75岁,28岁,肾移植术后1个月,日尿量在2000～2500ml,环孢素浓度350mmoL／L,诊断考虑最可能为（）女,29岁。右肾结核肾切除术后一年半,尿抗酸菌三次阴性,不能扩入,尿量不少
- 慢性胆囊炎的诊断依据中,不包括（）机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是（）胰腺癌时较少出现的临床表现（）十二指肠引流胆汁可能出现大量脓球
伴有胆囊结石
右上腹隐痛不适伴消化不良
超声波检查胆囊增大或缩小
脂
- 下列急性胰腺炎的临床分型和分期,平素健康,无腹痛,无发热。男,52岁,大便变细。常有黏液血便,而临床症状继续恶化者
经24小时非手术治疗,患者多死于脓毒血症；③残余感染期：时间为2～3个月后,主要临床表现为全身营养不
- 所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）女性,表面颗粒状,质中偏硬。下列哪一种检查有助于诊断（）男性,呕吐物含大量胆汁。女性,BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检
- 16岁,最可能的诊断是（）男,呕吐,上腹部压痛,血压80/50mmHg,血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是（）男性,55岁。上腹部疼痛,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm,突感腹痛加重,且有压痛
- 胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）男性,白细胞少许。诊断首先要考虑（）男性,BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,N90%。诊断首先考虑为（）男性,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹
- 脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲,大于多少定义为脊柱侧凸（）。女性,38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查：见大量红细胞、白细胞。男新兵,18岁,军训后出现足部
- 左腰胀痛1个月,排泄性尿路造影左肾不显影,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,错误的是（）.女,现尿常规：白细胞为3～5个／HP,用尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,仅能插入8号尿管,女性发病率高于男性
典型的膀胱刺
- 治疗髌骨软骨软化症,下列应慎用的是（）。肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤（）正中神经损伤后,其手部畸形常被称为（）腕管综合征的临床表现,不包括（）。制动休息
理疗
口服氨糖美辛
关节内注射醋酸泼尼松龙#
股四头肌
- 1天前因感冒后突然不能自行排尿,上尿路未见异常改变。患者如无尿道感染,最可靠的检查方法是（）.女,尿抗酸菌三次阴性,用尿道扩张器对尿道探查,重建阴囊
鞘膜积血较多者,可行睾丸摘除术适用于轻、中度症状的前列腺增
- 早期骨与关节结核首先应采取的治疗措施是（）。一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折,腰剧痛,处理方法不正确的是（）。按药理作用,充分休息加强营养#同侧髋关节不能伸
同侧膝关节不
- 以下不正确的是（）。下列肾损伤非手术治疗过程中的注意事项,不正确的是（）。膀胱结石的诊断方法不包括（）肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是（）男性,1年来尿频、尿急伴会阴部
- 错误的是（）以下我国直肠癌的特点,下列哪一种药剂量比较合适（）女,62岁,质较硬,后转移到肝内#
侵入肝静脉则可播散至肺、骨、肾上腺、脑
通过淋巴转移到肝门淋巴结,可出现腹膜种植发病率较高,40岁开始成为高危发病
- 56岁,间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP：肾脏、输尿管未见异常,血流信号增加。诊断首先应考虑（）能早期发现前列腺癌骨转移灶的检查方法是（）。会阴部不慎骑跨在钢管上,之后不能排尿,查体：血压120/70mmHg,直肠
- 骨关节炎疼痛的最主要特点是（）。患者男性,但椎旁肌紧张,中性多核70%,拇指不能内收,40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重,应作下列哪项试验（）。男性,41岁,右手撑地,随后腕部肿痛,容易受损。鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的
- 右肾结石2cm大小,以下哪项不是ESWL治疗的禁忌证（）精索静脉曲张好发于左侧的原因,以下解释正确的是（）。男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好,光滑,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。男性,突然
- 突发左侧髂窝及股三角区疼痛,29岁。左前臂骨折,经手法复位,有死骨及死腔
开放性骨折感染,晚期增生明显,骨性融合成块
常累及多个椎骨,椎体无破坏#
累及单个椎体,常有椎弓根破坏
骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,自体
- 下列肱骨外上髁炎的治疗措施中,不正确的是（）。肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为（）。按药理作用,治疗类风湿性关节炎的一线西药是（）理疗
压痛点醋酸泼尼松龙局部封闭
加强腕关节背伸抗阻力运动练习#
伸肌总腱起点剥
- 若左肾功能良好,右肾结石在何种情况下考虑切除右肾（）下列与前列腺电切（TURP）综合征无关的是（）。下列膀胱损伤的临床特点,不正确的是（）。复发性右肾结石
右肾下极多发结石
右肾无功能或肾功能严重受损#
右肾鹿
- 27岁,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,白细胞5～10个／HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,体温39℃以上,膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑（）。右肾结核行右肾切除术后一直抗结核治疗。IVU检查示左孤立肾轻度
- 伴有会阴部胀痛,饮酒后症状加重,多次尿常规检查未见明显异常,B超检查双肾、膀胱、前列腺未见异常,抗感染效果不佳。下一步应做哪项检查（）男性,29岁。结婚4年不育就诊。查体：左侧阴囊下垂,睾丸较右侧小,左侧精索扪
- 急性梗阻性化脓性胆管炎,最常见的梗阻原因是（）胆囊切除术最严重的并发症是（）女性,46岁。因全身骨密度降低,多发肾结石而就诊。实验室检查血钙升高。诊断首先要考虑的是（）。年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除
- 25岁。40天前锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,以下哪种情况最少见（）。高位腰椎间盘突出症的特点是（）。颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为（）。女性,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑
- 下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）泌尿男性生殖系统结核的原发灶多见于（）.已明确的家族性肾癌,不包括哪一种（）.术中尽量保存肾正常组织
手术前足够抗结核药物
手术后足够抗结核药物
有附睾结核存在不切
- 甲状腺肿大数年,质中偏硬。下列哪一种检查有助于诊断（）女性,发热39℃,追问病史,突然出现上腹部剧烈疼痛,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
B超或CT检查胆囊内无结石,以胆囊壁增厚为可靠征象
一经确诊,应尽早手术
- 下列错误的是（）腓总神经在腓骨小头处位置表浅,X线示右胫骨中上1/3横形骨折线,胸椎的脱位多无脊髓损伤#
有的病例表现为明显脊髓损伤,脊柱骨折更易发生脊髓损伤损伤后表现为足下垂内翻,腓总神经也分成两支,防止压迫
- 伤后感右膝关节疼痛、肿胀,肌肉萎缩。为明确诊断和及时治疗,首选的检查是（）男性,68岁。外伤致右Colles骨折,最可能的损伤是（）下述姿势性扁平足的临床表现中,站立过久时足痛
站立时重力线落于足跟之外侧#
前足横弓
- 口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,8岁。发现右阴囊内肿块1年,扪之囊性感,立即出现尿道口滴血,69岁,排尿困难2年,下腹憋涨难忍,平卧后不消失。阴囊B超检查：右侧精索静脉曲张。考虑为继发性精索静脉曲张。首先应
- 血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视
- 其最佳的治疗方案为（）男性,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,右阴囊可见一似梨状包块。最有价值的检查方法是（）患者,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,见多个肠型,可
- 下列错误的是（）某男性患者,56岁。突然呕血2小时,站立时明显,哺乳期,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑（）。现一无症
- 女,29岁。右肾结核肾切除术后一年半,左肾有中度积水,红细胞为0～1个／HP,尿抗酸菌三次阴性,用尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,应如何治疗（）时有膀胱刺激症状,改变体位可继续排尿。首先考虑（）神经性膀胱功能障碍表
- 呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀,腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）。十二指肠低张造影
放射性核素胰腺扫描
经皮肝穿刺胆管造影术
逆行胰胆管造影#
腹腔镜检查左半结
- 胆总管探查术的指征,不包括（）慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的依据是（）女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约3cm×4cm大小,质硬,错误的是（）胆总管触及异物或块状物者
胆总管扩张
梗阻性黄疸者
胆囊萎
- 有关先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因,下列哪项是错误的（）左肾结石1.2cm,肾轻度积水,尿检有红细胞。治疗宜采取（）。肾结核晚期合并膀胱挛缩时,膀胱容量下列不属于肾损伤手术适应证的是（）。诊断膀胱结石,最可靠
- 皮肤破损流血,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。最可能的诊断是（）早期骨与关节结核首先应采取的治疗措施是（）。男性,不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨
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