有明显梗阻性黄疸表现，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，下一

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、乙状结肠(sigmoid)、抗休克治疗(antishock therapy)、蛔虫病(ascariasis)、呕吐物(vomit)、间歇期(intermission)、咖啡色(coffee)、慢性肠套叠(chronic intussusception)

[单选题]有明显梗阻性黄疸表现，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，下一步检查宜采取（）

A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素胰腺扫描
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 逆行胰胆管造影
E. 腹腔镜检查

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学习资料：

[单选题]以腹痛、血性腹泻、脓血便为主要表现的是（）

A. 左半结肠癌
B. 右半结肠癌
C. 小肠肿瘤
D. 乙状结肠扭转
E. 溃疡性结肠炎

[单选题]关于麻痹性肠梗阻的临床表现特点，不正确的是（）。

A. 全腹胀呈膨隆状，可引起呼吸困难
B. 腹痛为持续性胀痛，而无阵发性绞痛
C. 肠鸣音高亢，伴有高调的气过水声或金属音
D. 腹式呼吸消失，叩诊呈鼓音，肝浊音界缩小或消失
E. X线腹平片检查可见结肠和小肠均充气扩张

[单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是（）。

A. 出现腹膜刺激征
B. 持续剧痛无缓解
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失
E. X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置

[单选题]施行阑尾切除术寻找阑尾的基本方法中，不恰当的是（）.

A. 用纱布垫将小肠向内上方推开，显露清楚右髂窝
B. 找到盲肠，沿结肠带向下寻找阑尾根部，找出全部阑尾
C. 寻找阑尾困难时，应想到活动盲肠，立即扩大切口
D. 沿回肠末端追踪盲肠，找到阑尾
E. 过长的乙状结肠位于右下腹，不要误以为是盲肠

[单选题]阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）

A. 结肠充气试验阳性
B. 腰大肌试验阳性
C. 闭孔内肌试验阳性
D. 直肠内触痛
E. 莫非征阳性

[单选题]确定消化性溃疡出血最可靠的方法是（）

A. 胃液分析
B. 钡餐透视
C. 便隐血试验
D. 急诊胃镜检查
E. 询问病史

[单选题]不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色^(coffee)。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）。

A. 有肠绞窄或肠扭转发生
B. 粘连加重，与进食有关
C. 原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻
D. 慢性肠套叠^{(chronic intussusception)}又重新套入所致
E. 肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻

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