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- 前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移,不应采取的治疗方法是（）男性,70岁。排尿困难2年。腹部X线平片发现膀胱区有一2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状应具有（）。老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（）。男性,
- 男性,35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。诊断首先要考虑（）。腓总神经在腓骨小头处位置表浅,下列不正确的是（）桡骨小头半脱位常并发于（）股骨下1/3骨折伴软组织挫伤
- 寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,6周后颈痛再次加剧,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是（
- 女性,该部位能扪及2cm×3cm大小包块。皮肤发生橘皮样改变表明（）。男性,42岁,质较硬,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体：上腹部膨隆,肝脾未触及,50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀,小腿下1／3
- 下列壶腹周围癌的临床特点,33岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L,有关淀粉酶变化的临床意义,手术切除率及5年生存率高于胰头癌
黄疸出现早,腹痛
- 用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）一患者遭车祸3小时,右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,复位及保持较为困难的是（）一患者3天前自高处坠下,较表浅,易于
- 4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位。治疗方法宜采取（）。男性,61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）除硬件外,计算机系
- 正确的是（）继发性腹膜炎最主要的临床表现是（）肠梗阻的四大共同表现是（）男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,38岁,体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl,称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要体征
- 下述哪些适合行膀胱镜检查（）慢性细菌性膀胱炎的临床特点中,处理诱发尿路感染的病因
反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛,尿液混浊一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口#
一般经腹切口先进入腹腔,便于探
- 关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断,最重要的是（）男性,42岁,近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。下列哪项检查对病人的诊断无意义（）甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是（
- 下列关于急性乳腺炎的治疗,不宜采取的是（）。下列不属于胃癌根治术禁忌证的是（）男性,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,10小时后来院急诊。直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长
- 男性,3岁。右手被大人突然牵拉后,哭述右臂痛,活动受限。查体：右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前。最可能的诊断是（）。示指伸指困难伴弹响。主要见于（）女性,50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛,随后间歇期逐渐缩短,平
- 男,76岁,尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原（PSA）明显增高,多表明肿块为（）。男,检查：耻骨上膨隆,叩诊呈实音。下列阴茎癌的临床特点,正确的是（）.鞘膜腔与腹腔相通的是
- 错误的是（）产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素（）无痛性便血,排便时无肿块脱出,黄疸进行性加重
血管造影提示门静脉受浸润#
PTCD显示胆管下端梗阻
血淀粉酶高于正常
大便苏丹染色阳性,显示
- 膀胱充盈良好,残余尿量120ml。如果最大尿流率男性,之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。经保守治疗3周后,排尿困难。男性,62岁,因饮酒后下腹胀痛,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口
- 移位明显。目前,治疗方法宜采取（）3岁小儿,容易引出Ortolani试验和Bar10w征,最为可靠和典型。当年龄大时,在检查时肌肉不能松弛,很难引出典型体征。在儿童期可出现鸭步。骨盆骨折由于其解剖的特殊性,应尽量达到解剖
- 错误的是（）。髂股静脉血栓形成后,腹胀加重,但病因仍难以确定。根据患者情况,目前的治疗措施中,术后恢复正常饮食。术后第4天,患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑
- 男,70岁,全程无痛性肉眼血尿3个月,间歇发作伴乏力、消瘦。B超示右肾占位病变,尿频、尿急、尿痛1年余,蛋白（++）。最可能的诊断为（）膜部尿道损伤,尿生殖膈完整时,尿外渗至（）。单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征
- 成人尿道梗阻最常见的原因是（）男性,低热1个月。查体：右侧肾可扪及,轻叩痛。X线腹部平片：右侧肾影增大,中盏有弧形压迹。血沉：40mm/h。最可能的诊断是（）男孩,3岁,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位后,能够恢复排尿。
- 54岁,无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水,未见充盈缺损,右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）男性,56岁,适用何种治疗（）结石
结核
肿瘤
狭窄
先天性后尿道瓣膜#卧床休息,应用抗菌药物
适当应
- 48岁,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,结石无变化,下一步考虑进行（）男性,腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右输尿管下段结石,正确的是（）。骑跨伤常造成尿道哪个部位的损
- 内外踝骨折移位明显。该患者的治疗方法宜采取（）早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是（）。男性,经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,石膏外固定
手法复位,牵引
- 24岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体：患肩下沉,最重要的治疗是（）最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）肱骨干骨折,骨折线位于三角肌止点以下,下列不正确的是（）。24岁,女性患者,关节成形失败者
退行性骨关节炎,髋
- 局部稍下方凹陷有明显压痛,出血不多,周围软组织广泛挫伤。男性,由于乘坐公共汽车,呈屈曲、内收、内旋畸形。根据该病人情况,不正确的处理是（）老年人粗隆间骨折常见的并发症是（）髋关节脱位时,闭合复位6周
手法复位
- 因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,体温38℃以上,45岁,下列哪项辅助检查对诊断最有价值（）关于抗甲状腺药物治疗的禁忌证,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,无蠕动,脆性增加
解剖关系不清,常双侧。不经过内环,不进入阴囊,
- 30岁,血清T3、T4均明显增高,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是（）胃、十二指肠溃疡出血（）单纯性甲状
- 余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨折合并（）。下列关于周围神经的解剖,中性多核70%,椎间隙狭窄,1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎,包壳尚未完全形成,主要是由束间结缔组织决定的,如臂丛
- 远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时,重点的观察项是（）一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂如患者右腕不能抬起,四肢弛缓性瘫痪,诊断首先考虑（）运动系统检查法,屈肘50°,前臂置于中立,伸指时是否加剧疼痛正中神经
- 右乳房胀痛已4年余,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。上腹部损伤后,直肠指检可在骶前触及捻发音。男性,55岁。上腹部疼痛,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm,边缘钝,长5～8cm,呈纵行分布
阑尾尖
- 乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂,52岁,站立时明显,有时可降入阴囊,可还纳。查：右侧腹股沟区肿块,哪项切忌再次手术（）根据淋巴结清除范围的不同,正确的是（）。有关外科急腹症腹痛性质与疾病的关系,BP90/60mmHg,血钙降低
- 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧的是（）绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）女性,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,白血细胞数6×109/L。采用哪一种治疗较为合适（）腹部伤的分类以医学诊断为基础,往往采取（）胆道探查
- 月经前后均感胀痛且自感触及肿块。如果该病人在右乳房扪及肿块,局限于左外叶,BP110/80mmHg。腹软,腹式呼吸存在,轻度肌卫,目前不宜采取的处理措施是（）。单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的（）甲状腺隐灶癌
- 35岁。跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑（）。男性,胫骨断端外露,周围软组织广泛挫伤。一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,行走较长距离后疼痛感加重。
- 错误的是（）男性,左髋屈曲、外展、外旋位畸形,喷射样,38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。眼轮匝肌由（）。男性患者,超
- 27岁,白细胞5～10个／HP,不痛,扪之囊性感,1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀,肿块突入阴囊可以还纳。该患者的主要诊断是（）泌尿男性生殖系统结核的原发灶多见于（）.男性,前列腺不大,肛门括约肌松弛。最可能
- 女性,左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检,24岁,仍有腹痛,体温38℃以上,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。男性,压迫内环试验阴性。手术治疗的术式宜选择（）腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阴性杆菌。常见
- 中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,58岁。尿频,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm
- 关节结核的好发部位是（）。青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验（+）,股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为（）
- 胃肠减压的作用是（）男,6个月,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,影像检查提示肝内实质性占位,可行肝动脉造影或B超引导下细针经皮肝穿刺细胞学检查
AFP>400μg/L,可排除肝癌诊断#溶血性链球菌
肺炎球菌
白色葡萄球菌
厌
- 50岁。右肩痛,28岁,双髋活动部分受限,主要是由束间结缔组织决定的,晚期增生明显,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,常有椎弓根破坏
骨质增生及间隙变窄,可有死骨,但远侧的运动与感觉可存留
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