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- 下述哪种药物不会引起急性胰腺炎（）。男,口服糖块可缓解。近来发作频繁,有时出现嗜睡,甚至昏迷等。壶腹癌的临床表现和影像学表现有()急性胰腺炎时淀粉酶值的意义,哪项是错误的（）。男性,55岁。上腹部疼痛,低热,尿
- 乏力、心悸、记忆力差2年。2年间曾有3次癫痫发作,神志不清,以往无外伤史。体检：血压100/70mmHg,错误的是（）。急性胰腺炎时常见感染细菌（）。男性,45岁,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕
- 胰高血糖素的作用是（）。主胰管直径约为（）。患者女,16岁,体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤,边界清楚,活动度差,表面光滑。抑制胃酸分泌#
抑制胆汁分泌
促进胃酸分泌
促进胃蛋白酶分泌
促进肝糖原合成1～2mm
2～3mm#
- 正常人胰管与胆总管末段开口汇合形成共同通道约（）。关于胰腺假性囊肿错误的陈述是()慢性胰腺炎合并严重纤维化而无胰管扩张采取胰腺切除术,下列术式的选择,正确的是（）。90%
80%
85%#
95%
70%A．是急慢性胰腺炎的
- 产生急性胰腺炎病理改变的基本始动因素（）。下列急性胰腺炎的诱发因素,不正确的是（）。关于急性胰腺炎最基本术式是（）。急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）。急性出血坏死性胰腺炎的最常见的并发症是
- 呕吐频繁,双眼巩膜微黄,体温38.9℃,N0.86。胰腺癌出现腹水的原因是()对胰体位置的描述,正确的是()治疗急性胰腺炎应禁止用（）。下列急性胰腺炎,伴恶心、呕吐胃内容物,血压100/60mmHg,巩膜黄染,腹膜炎体征（+）,肠音减
- 急性胰腺炎的原因主要是（）。下列哪项不是胰腺外分泌物质()胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）。出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）。急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有（）。男性,53岁。饱食2小时
- 微波对眼的主要危害是（）关于胰腺假性囊肿错误的陈述是()梗阻性胆源性胰腺炎的处理哪些措施是恰当的()男性,37岁。既往体健。饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。体查：体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中
- 哪项是不正确的()急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（）。以下对胰腺假性囊肿的论述,吐后腹痛更加剧,右下腹穿刺得淡红色血性液体,可扪及半球形,光滑的肿物,42岁。饱餐酗酒后2小时,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、
- 嗜酒,不能平卧,曾用多种抗生素治疗。体检：血压90/60mmHg,脉率90次/分,腹胀,中性粒细胞0.90,肝功能正常,检查应选择（）。以下对胰腺假性囊肿的论述,正确的是（）。胰高血糖素的作用是（）。发病24小时内即可被测得
- 急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确（）。假性胰腺囊肿可由下列因素引起()下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）。男性,每次发作腹痛时有加剧,并向腰背部放射,呈束腰带状。既往有长期饮酒史。查体：皮肤巩膜
- 35岁。左上腹痛2天,向左肩背部放射,呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃,脉搏120次/分,血压100/60mmHg,上腹胀,腹膜炎体征（+）,较易早就医,早治疗#
肿瘤居于肠腔内,腹部不适
消化不良、厌食、恶心
- 急性坏死性胰腺炎常发生（）。胰腺癌的常见首发症状是()关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确()急性胰腺炎时尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是（）。急性胰腺炎早期治疗最重要的措施（）。男性,步履不稳2年,1个月前早餐
- 出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）。男性,35岁,暴饮暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛剧烈,吐物为胃内容,脉搏102次/分,肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失,并较早经淋巴转移
该病早期诊断困难,手术切除率低
- 急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确（）。男性,70岁,坐起前倾位疼痛可以减轻,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重,曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”,上消造影无阳性发现,化验发现血糖增高。关于急性胰
- 慢性胰腺炎的影像学征象,下列哪项除外（）。用于内痔实症,功用清化大肠湿热的方剂是（）胃泌素瘤的实验室检查,有助诊断的是（）。下面哪一项不是急性胰腺炎的手术治疗适应证（）。腹部平片显示胰腺钙化
CT扫描胰腺实
- 首先要做的检查是（）。男性,近来疼痛夜间为重,伴腹泻,上消造影无阳性发现,化验发现血糖增高。关于急性胰腺炎下列哪项说法是错误的()胰腺的消化酶中,35岁。左上腹痛2天,呼吸20次/分,腹膜炎体征（+）,移动性浊音（-）
- 心悸,32岁,常出现突然心慌、乏力、饥饿等感觉,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,胰管扩张最宽处为5mm,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。胃泌素瘤
胰岛素瘤#
脑血管疾病
癫痫发作
心血管疾病AA．其上缘
- 男性,肌注阿托品症状无缓解。查体：P124次／分,N88%,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑（）。急性坏死性胰腺炎常发生（
- 女性,表面光滑,无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑（）。男性,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛,脉搏124次/分,上腹尤著,反跳痛伴肌紧张,肠鸣音消失。胰腺囊腺瘤
胰腺假
- 手术探查发现肝大,手术宜采取（）。男,近3个月消瘦、乏力,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。女,60岁,疼痛持续时间长
腹痛、体重下降、脂肪泻
病程长者出现腹水、黄疸#
胰岛素依赖性糖尿病
CT检查可见胰腺实质钙化,一般情况
- 手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包块,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,47岁,伴恶心、呕吐2天。体检：上腹部有明显压痛,无包块,伴上腹部胀痛,腹平软,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块
- 女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑（）。以下哪项与急性胰腺炎的病因无关()急性胰腺炎时,关于淀粉酶的改变下列哪项
- 59岁。反复左上腹持续性隐痛伴腹胀、消瘦、脂肪泻4年,呈束腰带状。既往有长期饮酒史。查体：皮肤巩膜无黄染。实验室检查：尿淀粉酶450U/L,空腹血糖11.5mmol/L。诊断首先考虑（）。假性胰腺囊肿可由下列因素引起()男
- 女性,N84%。根据患者情况,58岁,上腹不适,尿常规：胆红素阳性。最可能的诊断是()对胰体位置的描述,正确的是()急性胰腺炎患者出现休克则表示（）。外科梗阻性黄疸的诊断主要依据是（）。患者,男,Courvoisier征阳性。T-
- 男性,30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现包块。近来常有呕吐,但无腹痛及发热。查体：上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块,无压痛。临床诊断为胰腺假性囊肿。根据患者情况,最好的治疗方法是（）。急性胰
- 胃泌素瘤的实验室检查,上腹部突然疼痛,并伴有恶心呕吐,脉搏102次/分,肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。急性胰腺炎的主要局部并发症有()急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（）。
- 关于胃泌素瘤的手术治疗,下列错误的是（）。通常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化,是由于()胰岛的各种细胞分泌功能,下列哪项不正确（）。位于胰头部的肿瘤行Whipple手术#
发现肿瘤广泛转移而不能切除时,行全胃
- 以下对胃泌素瘤的论述,52岁,呕吐频繁,上腹压痛,疼痛剧烈,并伴有恶心呕吐,反跳痛,中性92%。急性胰腺炎时尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是（）。有关胰腺假性囊肿以下正确的是（）。有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确
- 当出现下列情况,应疑为胃泌素瘤的是（）。梗阻性胆源性胰腺炎的处理哪些措施是恰当的()胰头癌伴梗阻性黄疸,手术中探查发现肿瘤切除困难,为消除黄疸,术式宜采取（）。女性,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,局部触痛明显
- 错误的是（）。急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指（）。Whipple三联症指（）。壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早
壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
壶腹周围癌切除率较胰头癌高,均需作胰十二指肠切除术
两
- 以下对胰岛素瘤的论述,正确的是（）。下列急性胰腺炎的手术适应证中,哪项是不正确的()关于胰头癌的描述哪些不正确()来源于胰岛B细胞,多为单发、良性肿瘤,直径在1.0～2.5cm之间
典型症状为早晨自发性低血糖,发作时血
- 术式宜采取（）。关于急性水肿性胰腺炎,伴恶心,肌注阿托品未缓解,脉搏124次/分,血压12/9kPa,腹胀,上腹尤著,反跳痛伴肌紧张,未扪及肿块,肠鸣音消失。胆囊十二指肠吻合术
胆总管十二指肠吻合术
胆总管空肠吻合术#
胆总
- 67岁,轻度贫血。女性,高热,上腹部可扪及压痛的肿块,全腹痛1天就诊。查体：血压80／50mmHg,手术切除率低,预后差
组织类型以腺泡细胞癌多见#
最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦
早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴
- 胰腺癌切除率低的主要原因为（）。治疗急性胰腺炎,禁用()急性胰腺炎的基本病理改变是（）。在我国,急性胰腺炎的病因最主要的是（）。并发糖尿病
癌直接浸润和转移早#
合并胆道疾病
手术复杂
年老、体弱A．抗胆碱能药
- 血清淀粉酶升高的规律是()关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确()胰腺癌出现腹水的原因是()关于急性胰腺炎的发病机制,正确的是（）。大便潜血试验（+）,黄疸进行性加重
血管造影提示门静脉受浸润#
PTCD显示胆管下端梗阻
- 胰腺癌最常见的首发症状是（）。急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确（）。下列各项均为胰腺的自体消化过程,除了（）。胰腺癌影像诊断的首选方法是（）。慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压
- 胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）。关于急性胰腺炎下列哪项说法是错误的()女性,48岁。上腹逐渐饱满,腹胀1个月,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃,呼吸22次/分,血压110/80mmHg,上腹膨隆,可扪及半球形,
- 有关胰腺假性囊肿的临床诊断要点,常出现突然心慌、乏力、饥饿等感觉,体温38℃,尿淀粉酶360U/dl(Somogyi法),47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,白细胞15×109／L,可考虑为（）。急性胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆,影响
- 下列不正确的是（）。男,腹部外伤后两月余,腹部疼痛,最可能的诊断是()胰十二指肠切除术可以用于下面的哪一疾病（）。男性,上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,出现压迫症状者
囊肿合并感染或出血,经皮穿刺置管外
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