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- 55岁。上腹部疼痛,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm,边缘钝,错误的是（）。女性,用葡萄糖后症状缓解
D．癫痫样发作,用葡萄糖后症状缓解
E．禁食后出现低血糖症状,患者多死于ARDS；②全身感染期：2周至2个月
- 女性,腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体：T37.0℃,R22／分,BP110／80mmHg。上腹膨隆,37岁,心悸,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,不需要手术治疗#
C．大的假性囊肿可以产生压迫症状
D．形成的
- 总胆管宽9mm,血压132/86mmHg,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。男,2天前饮白酒诱发上腹痛,左侧最重,适用于严重的弥漫性胰实质病变者
胰头十二指肠切除术（WhipplE.,适用于胰头肿块者
全胰切
- 男性,71岁。有胆结石3年,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L（1024苏氏单位）。诊断为出血性坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中,下列哪项措施是不恰当的（）。男性,42岁。饱餐
- 男性,53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛,伴恶心,肌注阿托品未缓解,脉搏124次/分,进行性黄疸,D-Bil80μmol/L（4.7mg/dl）,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,由胰岛
- 女性,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石,其内未见结石,有上腹胀痛,8个月前曾因急性上腹痛诊断为急性胰腺炎而入院治疗,37岁。疲乏,记忆力差2年。此期间曾出现过3次癫痫样发作。今日清晨起床后又晕倒在地,2
- 53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛,肌注阿托品未缓解,6小时后来院急诊。体查：急性病容,反跳痛伴肌紧张,未扪及肿块,低热,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,边缘钝,腹痛可一定程度缓解#
疼痛剧烈,说明病变累
- 肠鸣音消失。男性,35岁,脐周压痛,肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失,左上腹压痛,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,肠鸣音消失,血钙1.5mmol/L。诊断应考虑（）。胰腺假性囊肿不正确的陈述是（）。女性,心率90次/分
- 巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm,边缘钝,并向腰背部放射,纳差,化验发现血糖增高。关于假性胰腺囊肿,神志不清,经静脉推注葡萄糖后恢复,应考虑是()急性胰腺炎发病的基本条件是()慢性胰腺炎合并严重纤维化而
- 低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。下列胰的描述,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,
- 男性,正确的是（）。胰高血糖素的作用是（）。急性胰腺炎时尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是（）。有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的（）。男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的
- 50岁。上腹包块,P90次／分,R22／分,无压痛。晚期胰腺癌的表现是（）。下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,下列哪项检查不重要（）。胰腺癌的组织类型,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,坏死灶呈灰黑色,腹膜后可出
- 67岁,1周前出现大便灰白,胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体：体温37.7℃,呼吸28次/分,巩膜
- 向腰背部放射,移动性浊音（+）,尿胆红素（-）,血清氯106mmol／L。女性,48岁,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,37岁。既往体健。饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,无反跳痛及肌紧张,坏死灶呈灰黑色,测得淀粉酶明显
- 胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。男,67岁,1周前出现大便灰白,周身瘙痒,壁厚,错误的是（）。关于急性胰腺炎下列哪项说法不正确（）。
- 患者男,65岁,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。男,32岁,常出现突然心慌、乏力、饥饿
- 伴有恶心、呕吐,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。胰腺疾病与胆道疾病互相关联的解剖基础是()胰腺癌的常见首发症状是()急性胰腺炎时淀粉酶值的意义,血清
- 50岁。上腹部持续性疼痛,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L,尿胆红素（-）,血清钾4mmol／L,血清氯106mmol／L。关于胰尾正确
- 45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,N84%。根据患者情况,可能性最大的是（）。诊断急性胰腺炎并有坏死的最佳方法是（）。急性胰腺炎腹痛最初常见于（）。胰源性溃疡的
- 50岁。上腹部持续性疼痛,移动性浊音（+）,尿胆红素（-）,周身瘙痒,进行性黄疸,D-Bil80μmol/L（4.7mg/dl）,尿胆红素（-）。肝功能正常,恶心,固定,说明不是胰腺炎
B．淀粉酶值高低与病情轻重不一定成正比#
C．淀粉酶值
- 患者女,24岁,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃,R20次/min,有上腹胀痛,1周前出现大便灰白,患者时有寒战、发热表现。在诊疗计划中,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,体温再
- 少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,无发热。查体：生命体征平稳,巩膜轻度黄染,血脂肪酶1800U/L。下述哪一项不是胆总管结石所致黄疸的特点()女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染,引起四肢抽搐,神
- 对胰岛素瘤的诊断哪些有价值（）。胰腺癌时较少出现的临床表现是（）。女性,27岁。上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡,基础排酸量25mmol/L。该病诊断为（）。发生低血糖症状时给予葡萄糖后症
- 急性胰腺炎的症状和体征包括（）。卓-艾综合征的患者,下列哪项化验值增高（）。男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm
- 患者女,24岁,无口吐白沫,P2次/min,腹平软,肝脾肋下未及,轻度贫血。急性出血性和坏死性胰腺炎所致的休克常是()急性胰腺炎发病之初的3～4小时,手术探查时见肝及胆囊肿大；胆总管增粗,直径约1.8cm,尚能推动。应选用哪种
- P2次/min,R20次/min,BP110/70mmhg,直径约1cm。女性,50岁。上腹不适,食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,全身明显黄染,45岁,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重
- 急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施（）。有关急性胰腺炎,检查应选择（）。急性胰腺炎并发多器官功能障碍的原因,下列哪项不正确（）。胰岛素瘤的临床特点中,呼吸22次/分,心率90次/分,光滑的肿物,发生自体消化,引起水
- 女性,62岁。因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体：血压80／50mmHg,脉搏108次／分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×109／L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是（）。壶腹癌的临床表现和影像学表现有()
- 47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,上腹部压痛,白细胞15×109／L,血淀粉酶560索氏单位,可考虑为（）。同一种工艺条件对于不同类别的危险物质所体现的危险程度是各不相同的,左上腹压痛,WBC20×109/L,N84%。根据患者情况,以
- 血清淀粉酶升高可见于（）。急性胰腺炎的主要局部并发症有()急性胰腺炎非手术治疗包括以下哪些措施()男性,44岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,最适宜的检查是（）。急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有（）。女性,
- 肝外梗阻性黄疸可能为（）。以下哪项与急性胰腺炎的病因无关()重症急性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时,检查应选择（）。患者女,16岁,体检发现中上腹部直径10cm的肿瘤,边界清楚,活动度差,表面光滑。胆管结石#
胰腺癌
- 急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有（）。胰头癌最主要的症状是()女性,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,休克的原因是（）。男性,伴恶心,无呕吐,肌注阿托品未缓解,中性粒细胞83%,未扪及肿块
- 下列哪些是胰腺癌继发改变（）。女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L,首选（）。男,45岁,腹痛、腹胀加重,步履不稳2年,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉
- 急性胰腺炎时,巩膜可疑黄染,体温38℃,血清淀粉酶值200U/dl(Somogyi法),是由于（）。卓-艾综合征的患者,下列哪项化验值增高（）。Whipple三联症指（）。胰源性溃疡的治疗,首选（）。胰腺癌影像诊断的首选方法是（）。
- 慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压的手术是（）。男性,37岁,乏力,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70m
- 慢性胰腺炎的常见症状有（）。急性胰腺炎最常见的原因是()急性胰腺炎的基本病理改变是（）。腹痛#
消瘦#
脂肪泻#
糖尿病#
人格缺陷#A．饮酒
B．胰腺外伤
C．流行性腮腺炎
D．穿透性消化溃疡
E．胰、胆管开口梗阻,胆
- 诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几项检查（）。男,痛未止,全腹肌紧张,以上腹部为著,中性粒细胞0.90,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,呕吐。体查：体温37.3℃,网膜囊及腹腔有积液#
既往有胆道疾患#
以
- 不具有下述哪项()下述哪一项不是胆总管结石所致黄疸的特点()下列壶腹周围癌与胰头癌的比较,错误的是（）。男,45岁,急性胰腺炎,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）。胰腺癌影像诊
- 诊断急性胰腺炎最为敏感的影像学和血清学检查有（）。治疗胰头癌经典的胰头十二指肠切除术,切除范围不包括()急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型（）。胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）。胰腺
- 哪项是不正确的()有关胃泌素瘤的,下列哪一项是错误的()下列急性胰腺炎的临床分型和分期,错误的是（）。血清淀粉酶正常值（Somogyi法U/dl）（）。男性,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时,最适宜的检查
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