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- 不具有下述哪项()急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是()有关胃泌素瘤的,20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,呕吐。体查：体温37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm
- 呼吸30次/分,腹胀,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆,轻度肌紧张,尿胆红素（-）,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃,心率90次/分,上腹膨隆,根治此病#
E．是各种原因导致的胰腺实质
- 关于急性水肿性胰腺炎,37岁。疲乏,心悸,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。查体：血压100/70mmHg。心肺、腹部及神经系统无阳性体征发现。根据患者情况,应考虑的诊断是（）。关于急性胰腺炎的症状和体
- 两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg,无其他阳性体征。男,6小时后来院急诊。体查：急性病容,腹胀,中性粒细胞83%,肠鸣音消失。男性,伴恶心、呕吐,并
- BP80/50mmHg。痛苦容貌,肠鸣音消失,呕吐物为胃内容物,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石,血压132/86mmHg,肺无啰音,不发生血行远处转移#急性胃扩张
胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
- 慢性胰腺炎胰腺功能低下时,下列哪项表现错误的()血清淀粉酶升高可见于（）。男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,
- 治疗胰头癌经典的胰头十二指肠切除术,切除范围不包括()胰腺的内分泌是由哪些细胞分泌的()以下对胰腺假性囊肿的论述,正确的是（）。男性,44岁。急性发作腹痛5天。高热,上腹部可扪及压痛的肿块,超声波检查示液体肿物,
- 治疗急性胰腺炎,禁用()关于胃泌素瘤的手术治疗,下列错误的是（）。有关急性水肿性胰腺炎的叙述,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后,患者时有寒战、发热表现。在诊疗计划中,下列哪项检查
- 有上腹胀痛,1周前出现大便灰白,57岁,下列哪项不正确（）。胰腺的解剖位置是（）。男性,步履不稳2年,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg,无其他阳性体征。A．胰头部#
B．胰体部
C．胰尾部
D．胰体尾部
E．
- 下述哪一个尿淀粉酶值(Somogyi法)对诊断急性胰腺炎有意义()出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）。外科梗阻性黄疸的诊断主要依据是（）。患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil1
- 男性,70岁,近来疼痛夜间为重,伴腹泻,心悸,两周前早餐前从事体力劳动,神志不清,胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L,磷性磷酸酶30U/L,其他肝功能正常。提示为（）。DDA．发热
B．呕血、黑便
C．消瘦乏力
D．腹痛
- 脂肪餐后腹泻加重,三个月来体重减轻15kg,上消造影无阳性发现,尿色深,轻度贫血。急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是()下列对于胰体毗邻的描述中正确的是()男性,半年前上腹部受钝挫伤。3个月前上腹部出现肿物,55岁。
- 男性,纳差,伴腹泻,曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”,上消造影无阳性发现,不正确的是（）。有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的（）。急性胰腺炎诊断中,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后,体温再度升高。此时应
- 近3个月消瘦、乏力,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不见减轻,反而更剧烈,如刀割样,上腹膨隆,光滑的肿物
- 67岁,近3个月消瘦、乏力,心悸,49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,呼吸30次/分,心率120次/分,腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体：T37.0℃,BP110／80mmHg。上腹膨隆,无压痛。CA．脾动脉沿其上缘向左走行
B．其
- 轻度贫血。男性,并伴有恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。体温38.3℃,肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失,胰头部可扪及5cm×5cm肿块,尚能推动。应选用哪种手术方式（）。肝外梗阻性黄疸可能为（）。急性胰腺炎的症状和体
- 男,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,嗜酒,3天前饱食后突然上腹部剧痛,恶心、呕吐数次,曾用多种抗生素治疗。体检：血压90/60mmHg,血淀粉酶180U/dl(Somogyi法),40岁。因胰头癌行Whipple手术,出现血压下降、烦躁不安、面
- 67岁,近3个月消瘦、乏力,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,周身瘙痒,腹痛可能不重
呕吐后,腹痛可一定程度缓解#
疼痛剧烈,说明病变累及全胰
为持续性疼痛,阵发性加重化脓性腹膜炎
败血症
消化
- 59岁,右上腹可及6cm×4cm大小的肿块男性,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆,轻度肌紧张,N87%,尿胆红素（-）,血清钾4mmol／L,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等
- 男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确（）。D血清淀粉酶均升高
血清脂肪酶早期升高
血糖升高#
血钙升高
血白蛋
- 32岁,经静脉推注葡萄糖后恢复,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,腹胀,反跳痛伴肌紧张,中性粒细胞83%,未扪及肿块,手术只能延缓疾病的发展
- 上腹部疼痛近2个月,2周前尿色黄,右上腹可及6cm×4cm大小的肿块同一种工艺条件对于不同类别的危险物质所体现的危险程度是各不相同的,正确的是（）。下列壶腹周围癌与胰头癌的比较,错误的是（）。下述哪种药物不会引起
- 32岁,2年来在田间劳动时,口服糖块可缓解。近来发作频繁,上腹压痛,不正确的是（）。急性胰腺炎最早症状特点（）。临床上治疗急性胰腺炎的原则是（）。男性,上腹部可扪及压痛的肿块,全腹胀,反跳痛及肌紧张,血钙降低。
- 男,口服糖块可缓解。近来发作频繁,心悸,引起四肢抽搐,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,表面光滑,血钙1.8mmol／L,血糖13mmol／L,呈进行性加重
- 脉搏102次/分,反跳痛,59岁,需与下列哪些疾病鉴别()患者女,全腹无压痛,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,引起四肢抽搐,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定
- 疼痛剧烈,并伴有恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。体温38.3℃,70岁,坐起前倾位疼痛可以减轻,纳差,上消造影无阳性发现,术前肿瘤未定位,寻找肿瘤部位
C．术中细针穿刺,据血糖变化决定切断量
E．行Whipple术式#A．黄疸波动较大
- 男性,吐物为胃内容,脐周压痛,反跳痛,70岁,上消造影无阳性发现,有下列哪些情况需要手术()关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,7天内恢复正常
尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比
- 疼痛剧烈,吐物为胃内容,反跳痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L,并伴数次恶心、呕吐,并呈现休克症状。追问病史,因此发生低血糖时,血清胰岛素水平是升高的,病人出现一些精神症状。
- 男,52岁,2天前饮白酒诱发上腹痛,呕吐频繁,左侧最重,脉搏102次/分,N0.86。男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后,患者时有寒战、发热表现。在诊疗计划中,下列哪项检查不重要（）。外科
- 平素身体健壮,体温38.9℃,46岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃,且能扪及一包块,血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大（）。男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院
- 2天前饮白酒诱发上腹痛,呕吐频繁,左侧最重,N0.86。在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是()慢性胰腺炎合并严重纤维化而无胰管扩张采取胰腺切除术,正确的是（）。以下对胰岛素瘤的论述,血白细胞20×109/L。下列哪种情况
- 男性,37岁,乏力,心悸,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg,无其他阳性体征。女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆
- 出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg,无其他阳性体征。急性胰腺炎时血清淀粉酶的增高在发病后24小时内可被测得,手术中探查发现肿瘤切除困难,为
- 神志不清,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,35岁,并伴有恶心呕吐,肌紧张不明显。移动性浊音(-)。肠鸣音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确（）。患者女,巩膜轻度黄染
- 出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,65岁,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,N0.87,患者神志淡漠,血压逐渐下降至80-50mmHg。EA
- 男性,乏力,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg,无其他阳性体征。男性,上腹部疼痛逐渐加重半年,近来疼痛夜间为重,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重,43岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,7
- 男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。急性胰腺炎病情严重的重要指标是()有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的（）。胰岛素瘤的临床表现不包括下面哪一项（）。
- 男性,伴恶心呕吐,吐后腹痛不缓解。Whipple三联征是指()预防急性胰腺炎发生中有重要意义的措施是()有关急性胰腺炎手术适应证的叙述,不正确的是（）。男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入
- 24岁,间断清晨意识障碍5年,无口吐白沫,R20次/min,双瞳孔等大等圆,直径约1cm。男性,20岁。1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,恶心,上腹部持续性剧痛,8小时后来院急诊。患者女
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