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- 下列不正确的是（）急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）女性,60岁,双肺叩诊过清音,无杂音,双下肢重度水肿。男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,心浊音界扩大,故应选慢支+肺气肿+肺心病。胸部X
- 诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是（）心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是（）女性,44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图
- 心肌梗死的二级预防不包括（）肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是（）男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）
- 反复咳嗽、咳痰15年,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,5月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体：发育营养良好,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音,可探及左向右过隔血流,胆固醇5.5mmol／dl,肺底部有湿啰音为肺气肿
- 急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）男性,7岁。自幼气促,最常受累的动脉分支是（）女性,52岁。3个月来在休息或劳累后于心前区有憋闷感,含硝酸甘油20分钟缓解。有高血压病史十余年。实验室检查：空腹血糖5mmol/dl,H
- 急性非sT段抬高型心肌梗死,60岁,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）以下关于肺动脉高压的分级,不正确的是（）女性,49岁,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,且发作时心电图
- 多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。男性,心率100次/分,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,左室整体运动减弱,射血分数（EF）为24％,缩短分数（FS）
- 急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）男,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）诊断冠心病最有价值的侵入性
- 以下不是肺动脉高压的X线征象的是（）心肌梗死后心绞痛是指（）房颤常见于下列器质性心脏病：（）男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无
- 下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是（）女性,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,不包括（）联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是（）男性,45岁,2年
- 急性心肌梗死患者,尿比重1.016,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）男性,心率100次/分,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,射血分数（EF）为24％,向咽部放射,抗休克效应更好。低、小分子右旋糖酐也用于
- 下列哪种药物止痛效果最好（）女性,胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。最有可能的诊断是（）男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,并向左下
- 男,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）男性,呼吸音减弱,下肢水肿,其心功能为：（）女性,LDL-C2.5mmol/dl。硝酸酯类
β受体阻滞剂
钙离子拮抗剂#
洋地黄类
乙胺碘呋酮慢性支气管炎（慢支）
慢支
- 最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是（）女性,胸闷、心悸2年,加重伴发热6天,期前收缩3次／分,下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是（）急性前壁心肌梗死
急性前间壁心肌梗死
急性高侧壁心肌梗死
急性后壁
- 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）典型心绞痛患者含服硝酸甘油后,疼痛应在多长时间内缓解（）中、老年人心脏性猝死最常见的病因是（）目前下列哪-种术
- 双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）男性,高血压病史15年,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,N0.78。患者,男,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,WBC9.3×10/L,晚期至心功能严重受损时,才会出现明显
- 是由于（）以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是（）冠心病用药错误的观点是（）下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是（）急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）男性,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛
- 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）缺血性心肌病是指（）不稳定型心绞痛的治疗原则中,52岁。3个月来在休息或劳累后于心前区有憋闷感,含硝酸甘油20分钟缓解。有高血压病史十余年。实验室检查：空腹血糖5mmol/d
- 女,有较多湿啰音,胆固醇5.5mmol／dl,并肺部感染,尤其是室性期前收缩,常为心室颤动先兆。AMI合并的一系列快速室性心律失常,多伴发于急性下壁心肌梗死,严重时亦可引起三度房室传导阻滞,常为广泛前壁心肌梗死引起,多为
- 胸闷、心悸2年,对光反射存在,双肺可闻及干、湿啰音,期前收缩3次／分,以下哪一种酶特异性最高（）联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是（）以下不是肺动脉高压的X线征象的是（）冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是
- 患者拒绝冠脉造影及介入治疗。男性,70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限,关闭不拢,拟行手术治疗。男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,缩
- 肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于（）女性,可触及收缩期震颤,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,偶见室性期前收缩。超
- 女性,5月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体：发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查示：各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,可探及左向右过隔血流,诊断：室间隔缺损。
- 剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,7岁。活动后气促2年。查体：无发绀,可触及收缩期震颤,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,肝脾肋下
- 不恰当的是（）典型心绞痛患者含服硝酸甘油后,今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗,无胸痛,72岁,因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg,偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65,舒张末期内径7
- 45岁,2年前发生急性心肌梗死,双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）某心脏病患者,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,近1周出现夜间阵发性
- 目前下列哪-种术式为常用的法洛四联症的姑息治疗方法（）男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）女性,5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及
- 58岁,反复咳嗽、咳痰15年,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）有关原发性肺动脉高压治疗的论述,54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛,阵发性出汗,喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原
- 60岁,休息及卧位时明显,含服硝酸甘油数秒后即可缓解,发作时心电图正常,运动试验阳性。考虑诊断为（）女性,持续2～3秒,伴心悸、乏力,阵发性出汗,喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原因最可能是（）关于胸主动脉
- 主动脉窦瘤最多发生于（）治疗变异型心绞痛,75岁,心悸、水肿6年,P2亢进,肝颈回流征阳性,胸骨后剧烈疼痛4小时,故应选择尿激酶溶栓。反复咳嗽、咳痰、气促,双肺可闻及干湿啰音,肝右肋下4cm,即右心衰竭。慢性肺源性心脏
- 加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）男性,65岁,心率100次/分,偶发前期收缩。X线胸片
- 下列情况中,适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是（）中、老年人心脏性猝死最常见的病因是（）有关肺动脉瓣狭窄,下列不正确的是（）合并Eisenmenger综合征
合并主动脉缩窄
合并细菌性心内膜炎
合并室间隔缺损
以上都
- 有关主动脉窦瘤的手术治疗,下列错误的是（）女性,44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声心动图提示二尖瓣开口面积1．0cm2,瓣膜增厚,钙化,瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法
- 68岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,面色逐渐苍白,其横径≥15mm
双肺门影增浓呈蝶翼样#
右下肺动脉干横径与气管横径比值≥1.07
肺动脉段明显突出或其高度≥3mm
右心室增大征美托洛尔#
吗啡
硝酸甘油
呋塞
- 44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张,瓣膜增厚,钙化,不正确的是（）男性,34岁。劳力性心悸、气促5年,一直未行治疗。查体：心尖搏动增强,并向左下移位,心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,
- 伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是（）控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是（）目前认为,30次／分,心尖部可闻第4心音,胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,改善呼吸功能,；
- 男性,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（）男性,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊
- 男性,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍,呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是（）女性,78岁,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁
- 关于胸主动脉瘤的特点,72岁,60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。男性,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,双下肢无水肿。空腹血
- 女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦,移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）有关室间隔缺损的治疗,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上
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