慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）

【名词&注释】

陈旧性(old)、心绞痛(angina pectoris)、硝酸甘油(nitroglycerin)、肺心病(pulmonary heart disease)、继发性(secondary)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、关闭不全、右心室压(right atrial pressure)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）

A. 血液黏稠度增加
B. 血容量增加
C. 慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D. 高碳酸血症
E. 缺氧性肺血管收缩

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[单选题]典型心绞痛患者含服硝酸甘油后，疼痛应在多长时间内缓解（）

A. 几秒钟内
B. 1～5分钟
C. 10～15分钟
D. 20分钟左右
E. 30分钟以上

[单选题]有关肺动脉瓣狭窄，下列不正确的是（）

A. 肺动脉主干多出现"狭窄后扩张"
B. 由于肺动脉瓣狭窄，右心室压^{(right atrial pressure)}力始终高于左心室压力
C. 肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化
D. 可合并肺动脉狭窄或右室漏斗部狭窄
E. 右室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄

[单选题]男，65岁，3年前发生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2～V5ST段压低0.10～0.15mV，cTnl0．45ng/ml，患者拒绝冠脉造影及介入治疗。

A. E

[单选题]男性，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。

A. D

[单选题]男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次/分，呈舒张期奔马律，偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全f生左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数（EF）为24％，缩短分数（FS）为12％。

A. A

[单选题]男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. A

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