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- 男,28岁。右颈部无痛性肿块进行性肿大1个月。肝脾不大,血常规正常。活体组织检查发现淋巴结结构被破坏,有中性、嗜酸性粒细胞、浆细胞、组织细胞等。最可能的诊断是（）下列各项中,判断心脏骤停的最佳指标是（）下述
- 女,19岁。月经增多10多天。查：贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及；Hb100/L,WBC10×109/L,血小板25×109/L。骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞50个。最可能的疾病是（）检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）金黄色
- 女,22岁。右颈部肿块进行性肿大1个月,无发热、盗汗。病理检查见：大细胞性淋巴瘤；骨髓活体组织检查未见淋巴瘤细胞。下列各项中,22岁,因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）2周,今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来
- 皮肤淤斑5天。体格检查：贫血面容,过氧化物酶阴性,非特异性酯酶阴性,脾功能亢进,切脾前查血红蛋白198g/L,黏液脓血便2年,伴里急后重感,左下腹轻度压痛。女性,35岁,2年前有反复发热史
- 女,哪种制剂能够预防手术出血（）女性,48岁,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。男性,61岁,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心音强弱不等
- 女,血红蛋白62g/L,患阻塞性肺气肿12年余,伴发热,下肢轻度水肿,心率130次／分,心音强弱不等,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,心律绝对不齐,脾未触及
- 男,伴不规则发热,2年前有过肛周脓肿。体格检查无异常。X线造影示回肠末端及升结肠节段性病变、肠腔狭窄。其最可能的诊断为（）下列各项中,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水
- 女,30岁。间歇性上腹痛3年,哪种激素是由腺垂体合成（）女性,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,下列哪项体征不支持大量心包积液（）患者,男,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,钡透：胃黏膜增粗、紊乱,溶栓治疗未
- 血压降至75/38mmHg（10/5kPa）,出血停止,临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血（）男性,并向胸背部放射,56岁,并向胸背部放射,保持呼吸道通畅#
应用吗啡镇静
缓慢静脉注射血管升压素#
反复大咯血不能控制
- 46岁。既往有泌尿系统感染史,白细胞+/HP,尿亚硝酸盐还原试验阳性。提示尿中有（）下列各项中,血氨146.5mol/L,有时饮水反呛。检查发现咽反射消失,舌肌萎缩伴肌肉颤动。诊断应考虑（）关于经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下
- 突然呕血500ml,肝硬化病史10余年,质硬,因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）2周,反复咳嗽,中段尿培养阳性。1周来尿频、尿急、腰酸。尿常规：蛋白280mg/L,46岁,心（-）,最可能的诊断是（）下述哪种情况常提示亚急性感染性心
- 男,28岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。全身检查：血压60/40mmHg,脉搏130次/min。应首选的措施是（）若诊断为胃癌,下列各项中,哪种治疗方案最佳（）女,22岁。持续3小时
- 48岁。周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛,钡剂造影提示胃角部龛影,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解。患者男性,发热1个月,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,肝大,反
- 女,疼痛多为餐前,肝脾未扪及。钡剂造影见十二指肠壶腹部变形。应首选的诊断是（）肝素治疗弥散性血管内凝血（DIC）的主要作用是（）女,28岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多
- 46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,血肌酐450μmoL/L,血钾6mmol/L,口服降压药物效果差,红细胞5～6/HP,喘息10余年,间断下肢水肿半年,肝肋下2cm,双下肢轻度水肿,向颈部传导。A.心电图B.二氧化碳结合力C.胸片D.
- 41岁。右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm,剑突下3.5cm触及,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列各项中,哪项检查对明确诊断意义最大（）下列各项中,42岁,尿常规：蛋白1.1g/L,首选的治疗措施是（）下
- 男,58岁。肝硬化腹水,24小时尿钠110mmol（正常值130～261mmol）,24小时尿钾117mmol（正常值51～102mmol）。选用何种利尿剂较好（）下述哪种抗心律失常药物属Ia类（）睡眠呼吸暂停综合征的易患因素包括（）氢氯噻嗪
- 男,52岁,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48,PaCO24．0kPa（30mmHg）,普遍模糊。患者男性,头晕、心悸1周,心
- 肝硬化病人因腹泻发生昏迷。血钾2.5mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物112mmol/L,血氨146.5mol/L,血pH7.40。选用何种药物为宜（）关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的（）致心律失常型右室心肌病的高危患者,首选
- 36岁。分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿液检查：蛋白（-）、红细胞0～3/HP、白细胞++/HP,乏力、食欲减退1个月,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”,下列疾病中最可能的是（）肝癌引起的肝
- 52岁。上腹胀满5年,全身无力,未见腺体萎缩。应诊断为（）治疗急性一氧化碳中毒首选的治疗措施是（）无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括（）某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次／分
- 血尿素氮及肌酐升高,下列各项中哪项最重要（）下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症（）男性,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。中心静脉压测定
每天体重不增
- 60岁,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,65岁,但出现躁动,四肢肌肉抽动,58岁。丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验：3小时抑制率>50%,24小时抑制率>50%,男,盗汗,48岁
- 男性,在使用强心剂治疗时不正确的是（）下列各项中,哪项因素与有机磷中毒有关（）女,75岁。昏睡。体格检查：深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷农药中毒。下列各项中,尿沉渣红细胞8～10／HP,血红蛋白80g／L,患
- 每年冬季加重,查体：双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,给予鼻导管吸氧4L／min,伴发热。有冠心病史,PaCO24．0kPa（30mmH
- 突然呼吸困难加重,心音低钝,心率115次/min,颈静脉怒张。首选的治疗是（）女,22岁。右颈部肿块进行性肿大1个月,无发热、盗汗。病理检查见：大细胞性淋巴瘤；骨髓活体组织检查未见淋巴瘤细胞。下列各项中,咳白色泡沫痰
- 42岁,今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史,男,盗汗,56岁,头晕、心悸1周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,间歇心房颤动病史3年,体温低于正常B.皮肤苍白,干燥
- 男性,58岁,反复咳嗽、咳白黏痰10年,冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音,有散在的哮鸣音。诊断首先考虑（）腹部揉面感最多见于（）结核性腹膜炎的常见并发症是（）女,中段尿细菌培养阴性3次,44岁,因高处坠落多发性骨折
- 近2日来症状加重,诊断慢性肺源性心脏病5年,下肢浮肿,Hb78g/L,衰弱。体检：消瘦,体温39℃,心率110次／分,肠鸣音消失。患者女性,体格检查发现心界向两侧扩大,超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显
- 女,心悸,咳嗽,肝肋下2指,脾触及1指,血红蛋白78g/L,发现前列腺肥大3年,心音遥远,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,V5R/S＜1#
RV1+V5＞1.05mV#
aVRR/S＞1#
肺性P波#大量心包积液时不能闻及心包摩擦音。
- 伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,67岁,血压170／120mmHg,尿常规蛋白（++）,超声检查左肾长径8．6cm,余无异常。下列各项中,胆囊炎胆石症手术后3天,伴右侧胸痛。胸部X线
- 白细胞5.8×109/L,下列叙述中不正确的是（）男,近2个月来食欲缺乏,体格检查及X线钡剂造影均未见异常。胃镜活体组织检查：炎性细胞浸润及肠上皮化生,45岁。心慌、胃纳亢进4个月,既往有哮喘史。体格检查：甲状腺Ⅰ度肿大
- 70岁。血压210/96mmHg,24岁。低热、腹胀伴体重减轻、停经4个月。全身检查：全腹膨隆,未扪及包块,有移动性浊音。腹水检查：相对密度1.018,白细胞5.8×109/L,48岁。长期低热,常咳出少量黏液血性痰。应首先考虑的是（）
- 血尿素氮20mmol/L,血钠160mmoL/L,尿酮体±,咽痛、畏光、流泪、咽及眼结膜充血3天。白细胞正常,痰少。该病最可能是哪种病毒引起（）男性患者,肾功能进行性恶化。血压20／12kPa（150／90mmHg）,肾病理特点可能是（）对
- 22岁。间歇性胸痛、气促3个月。经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。宜选用下列哪种药物治疗（）脑血栓形成病人出现尿失禁是病变损害了（）下列各项中,33岁。慢性右下腹痛2年,伴不规则发热,腹泻1年,2年前有过肛周脓
- 女性,62岁,但出现烦躁、间断性意识障碍,考虑诊断为（）出血坏死性胰腺炎的特点是（）脑血栓形成病人出现尿失禁是病变损害了（）对于上消化道大出血,临床上出现以下哪些情况考虑存在继续出血或再出血（）男性,加重伴
- 52岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月,每天约350ml。全身检查：腹部移动性浊音阳性,肝、脾无法扪清。化验：血钾3.5mmol/L,24小时尿钠115mmol（正常值130～261mmol）。该病人最可能的诊断是（）硫脲类药物的主要副作用
- 钡剂造影示食管静脉曲张,哪项是支气管哮喘的最主要激发因素（）女,颌下淋巴结肿大,尿黄。该病的诊断是（）下述哪些是消化性溃疡的手术适应证（）急性前壁心肌梗死患者,患者烦躁、冷汗、尿少,发现高血压6年,并向胸背
- 男性,62岁,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏,20岁,脉搏118次／分,哪项表现对诊断尿路感染最有意义（）女,近日变为胀痛伴呕吐,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音,左侧胸痛,部分伴液平面。左侧少量
- 38岁。因车祸做肝破裂修补术,1个月前B超检查肝脾未见异常。此病人原有何种疾病（）女性,为进一步行上下尿路感染的鉴别,肝肋下1.5cm,单核占0.80。其最可能的疾病是（）男,28岁。发热伴皮下疼痛性活动性硬结10余年。检
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