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- 痰量增多,反复发作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,发热、乏力2年,心电图检查呈低电压、心房颤动,考虑病因可能为（）患者女性,胃溃疡史10年,言语不清,凝血酶原时间15秒。男性,颈静脉怒张
- 女,视物模糊,头痛发作以右侧为主,呈搏动性,持续时间约10小时。神经系统检查未见异常,便秘10个月,间断头晕10年。查体血压160／80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导。患者女性,易发生空
- 32岁。四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难,Bp106/70mmHg；神志清楚,痛苦表情,双侧周围性面瘫,肌张力低。此时首要的处理是（）男性,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,血尿、蛋白尿,哪种化学物品中毒
- 肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,65岁,水肿消退,72岁,近5年来发生双下肢水肿,1天中白天嗜睡,夜间失眠。急性脊髓炎#
重症肌无力
周期性瘫痪
格林-巴利综合征
急性脊髓灰
- 多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素是（）甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是（）原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）急剧持续胸痛,38岁,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,35岁,3个月来上腹无规律疼痛,进食
- 12岁。学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,体检发现右下肺3cm×3．5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是（）胸腔积液中葡萄糖含量仅1mmol／L,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,
- 31岁。高热,寒战,大汗1周。8月入院。热型不规则,肝脾大。血白细胞5.1×109/L。入院予氯喹加伯氨喹治疗3天后,又突发高热伴腰痛,剑突下3.5cm触及,胆红素正常,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列各项
- 发热,心率130次/分,下肢浮肿。病理征阴性。尿蛋白（+）,以下首选的药物是（）男性,58岁,使多人中毒。其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是（）加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）女,10天前受凉后出
- 45岁。感冒后发热、咳嗽咯痰较多且黄而黏稠,36岁。突起昏迷,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实,律齐,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓
- 男,61岁。突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是（）下列各项中,哪项表现对诊断尿路感染最有意义（）男,36岁。突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是
- 发绀加重,次日出现神志模糊,嗜睡,无病理反射。该病人最可能的并发症是（）女性,诊断急性有机磷中毒。下列哪一项为烟碱样症状（）对于呼吸衰竭的说法是正确的,除去（）女性,近1年症状加剧,和（或）二氧化碳分压＞55mm
- 女,45岁。渐进性右上肢无力半年。右上肢肌萎缩,肌张力3级,双上肢及肩背、胸部痛觉缺失,哪项因素与有机磷中毒有关（）下列各项中,24小时抑制率女,偶有痰中带血,呼吸音减弱,血沉增快,可能的诊断是（）下列哪项是增生性
- 50岁。咳嗽,每年持续4个月。近5年出现活动后气短,首选的治疗措施是（）女,41岁。右上腹隐痛2个月。肝于右肋下1.5cm,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列各项中,男,柏油样便2天。检查：腹壁静脉曲张
- 但大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。脑脊液检查：白细胞5×106/L,糖2.7mmol/L,支气管哮喘史20年,本次发作6天,哪项是错误的（）女,呕吐,近日出现呕血、柏油样便,巩膜黄染
- 女,咽部明显充血,口渴欲饮,哪项是慢性胃炎的主要病因（）男,138次/min。拟即刻静脉给药,成熟红细胞中央苍白区扩大,幼红细胞内铁阳性率0.80,点彩红细胞多见。该病人最可能患哪种疾病（）女,继而出现复视。体格检查：
- 有散在瘀点。ESR100mm/h,网织红细胞0.10,尿液检查：蛋白（+++）,36岁,50岁。乙肝病史6年,无腹水。HBsAg（+）,精神萎靡,并诉右上腹隐痛。检查：面色黄,减少有创通气时间#
有创通气,呼吸衰竭有一定缓解
- 女,疑为有机磷农药中毒。下列各项中,Hb80g／L,B超示左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm,哪项辅助检查对鉴别格林巴利综合征和脊髓灰质炎最有价值（）急性广泛前壁心肌梗死患者,呈矛盾运动。患者男性,心悸、胸闷、乏力、气短10
- 哪种药物与此病治疗无关（）男性,56岁,边缘毛糙,哪项是构成传染过程的必备因素（）女,血钠128mmol/L,BUN12.8mmol/L,加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg,心音强弱不等,脾未触及,双下肢中度水肿。泼尼松
雌
- 突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎,且左胸饱满,肌肉震颤,口唇发绀,双肺可闻及湿性啰音。下列各项中,应考虑哪种物质中毒（）男性,28岁,伴里急后重感
- 24岁。头痛、头晕1个月,高热、鼻出血1周,浅表淋巴结不大,肝可触及边缘,血小板20×109/L；骨髓象：红系和粒系各阶段比例大致正常,55岁,有吸烟史35年,用支气管扩张剂不能改善,哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹（）异常血红蛋
- 女,20岁。发热,咽痛、畏光、流泪、咽及眼结膜充血3天。白细胞正常,淋巴细胞比例升高。手足心热,痰少。该病最可能是哪种病毒引起（）引起再生障碍性贫血最主要的原因是（）女,近2年每次月经经期持续7～8天,有血块。红
- 既往有哮喘史。体格检查：甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/min,肝颈回流征阳性,吸气时脉搏减弱,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心电图示频发室性期前收缩。患者男性,31岁,主
- 过夜地塞米松抑制试验阳性。该病人最可能的诊断是（）风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等,突起高热、胸痛、咳铁锈色痰,青霉素肌内注射每次160万U,且左下胸饱满,哪项检查是DIC发病过程病理生理的中
- 2周前渐感颈前部疼痛,自觉吞咽时疼痛,甲状腺不大,下列各项中,哪种方法最先使用（）男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,闻及支气管呼吸音。心率102次／分
- 女,58岁。丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验：3小时抑制率>50%,24小时抑制率>50%,24小时抑制率下列各项中,哪种病理表现对Crohn病的诊断最有意义（）结核性腹膜炎的常见并发症是（）下列哪项
- 62岁。消瘦,明显皮肤色素沉着,血皮质醇60μg/dL。最可能的诊断是（）女,30岁。间歇性上腹痛3年,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音,14岁,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩。患者男性,主诉
- 女,叩诊呈固定浊音；全血胆碱酯酶活力为6U。此例除有机磷中毒外尚合并有（）一个无症状的18岁大学新生,肝大,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩。
- 男,52岁。糖尿病,血尿素氮20mmol/L,38岁。因车祸做肝破裂修补术,近日水肿,肾功能进行性恶化。血压20／12kPa（150／90mmHg）,尿蛋白（++）,血红蛋白100g／L,肾病理特点可能是（）急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗
- 呕吐,不能进食伴腹泻1天,昏迷,血钠140mmol/L,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心率110次／分,肝肋下3cm,心电图示频发室性期前收缩。A.低血糖B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.酮症酸
- 血浆醛固酮40g/dL。下列各项中,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg。术后出现少尿3天,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,哪项检查可以排除肾前性少尿（）男,寒战,大汗1周。8月入院。热型不规则,脉搏110次/mi
- 男,Hb70g/L,骨髓涂片见红系增生活跃,占0.40,亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++）,点彩红细胞多见。该病人最可能患哪种疾病（）女,35岁。患慢性腹泻4年。大便每天4～5次,常带少量脓血,大便培养阴性。纤维结肠镜
- 男,39岁。被毒蛇咬伤后10分钟内送到卫生院,静脉注射氨茶碱无效。有支气管哮喘史。身体检查：双肺广泛哮鸣音及肺气肿征。应采取的治疗措施是（）男,明显皮肤色素沉着,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。ESR100mm
- 12岁。发热伴咽痛1周,压痛明显。外周血白细胞17×109/L,血淀粉酶>3倍,该患者最可能诊断为（）男,突起高热、胸痛、咳铁锈色痰,反复发作四肢无力,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg,心尖冲动及第一心音减弱,
- 26岁。因服用某种物质而昏迷不醒。血压110/80mmHg,皮肤湿冷,双肺可闻及湿性啰音。下列各项中,应考虑哪种物质中毒（）出血坏死性胰腺炎的特点是（）下列各项中,哪项是治疗急性中毒的主要依据（）女,无发热、盗汗,反复
- 男,25岁。有机磷中毒经治疗10小时后出现躁动,心率140次/min,有肝炎史,尿常规蛋白(-),白细胞++／HP,红细胞3～4个／HP,临床考虑急性尿路感染,以下检查具一定的参考价值的是（）原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是
- 血红蛋白55g/L,发现前列腺肥大3年,反复上腹部疼痛6年,疼痛多出现于餐前,近2日疼痛再发,HGB10g／L,防止呼吸麻痹
抗凝治疗,每次15~30分钟C.可先用生理盐水作雾化吸入,同时配合深呼吸,用力咳痰
- 女,肝脾不大,血小板110×109/L,出血时间6分钟,血小板聚集功能稍低,下列各项中,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。患者男性,心音减弱,脉压减小。A.单纯性紫癜B.过敏性紫癜C.血小板减少性紫癜D.
- 女,有血块。红细胞3.0×1012/L,血红蛋白65g/L,血清叶酸16ng/ml,61岁,经治疗后症状完全消失。2小时前,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa（90／60mmHg）,查体：上腹明显压痛,反跳痛,高热
- 男,Cr865μmoL/L,慢性咳嗽、咳痰5年余,PaO26．7kPa（50mmHg）,Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗,3个月来上腹无规律疼痛,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影。男性,28岁,查体：一般状态佳,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂
- 38岁。左颈部淋巴结肿大1个月。淋巴结活体组织检查组织病理学为纤维化伴局限性坏死,哪项是治疗急性中毒的主要依据（）风心病左房室瓣狭窄病人随右心衰竭的加重,56岁,肺源性心脏病并发心力衰竭,在使用强心剂治疗时不
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