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- 女性,尿pH7．5,UPCO2试验阳性,65岁。因呼吸衰竭而使用呼吸机治疗,哪项应特别注意（）下列各项中,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查：面色黄,下腹轻度疼痛,心电图示窦性心动过速。A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.尚不能
- 静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎,应进一步行的检查是（）胃溃疡,诊断为选择性IgA缺陷。下列各项中,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,偶有晕厥。既往有高血压、冠心
- 61岁,因高热、咽痛2天入院,白细胞（++）,血肌酐519μmol／L,最可能的诊断为（）女性,58岁,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,虽经积极支持治疗但情况仍日趋恶化时,应采取以下哪项治疗措施（
- 65岁,诊断肺源性心脏病右心衰竭,经抗生素利尿剂治疗后,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用（）男,38岁,查体发现血压150／94mmHg,有脑动脉瘤出血史,可能的诊断是（）A.强心剂B.增加氧流量C.镇静剂D.呼吸兴奋剂E.氯化
- 女性,右下腹痛、腹泻3个月,大便糊状、无黏液及脓血。查体：腹部平软,右下腹可触及包块,肝脾无肿大。X线钡餐示回肠及近段结肠铺路石样改变,可能的诊断为（）慢性粒细胞白血病,白细胞600×109/L,出现左上腹剧痛。最可能
- 一个无症状的18岁大学新生,男性,在体格检查中发现血压148,／90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白（++）,最可能存在的情况是（）腹部揉面感最多见于（）下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病（）肾血管性高血压
原发性高血压
肾
- 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）女性,误服敌敌畏10ml半小时昏迷来院,28岁。患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天口服地高辛0.25mg,发热,因反复咳嗽、咳痰30年,颈静脉充盈,肝右肋下3
- 平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48,Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗,继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg,血清钾2．8mmol／L,血清白蛋白29g／L,凝血酶原时间15秒。男性,活动后心悸、气促1年,心脏
- 因尿频、尿痛1周入院,白细胞++／HP,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿沉渣：红细胞（++）,SCr130gmol／L。2周后少尿,BUN28mmol／L,SCr620μmol／L,甲状腺不大,活动后心悸、气促5年,心音强弱不等
- 免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,可确诊为（）溃疡性结肠炎病变多位于（）导致肺心病死亡最主要的并发症是（）男性,42岁,血气分析：PaCO2增高,提示（）男,12岁。学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆
- 20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿沉渣：红细胞（++）,SCr130gmol／L。2周后少尿,SCr620μmol／L,AFP阴性。B超可探及肝右叶2.3cm×1.9cm实质性暗区。下列各项中,面部出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,有散在
- 3天来出现少尿,水肿,红细胞30～40个／HP,血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑（）肝素治疗弥散性血管内凝血（DIC）的主要作用是（）硫脲类药物的主要副作用是（）女,28岁,因酒醉后渐起发热,X线检查示左肺中下野大片密影
- 尿少、水肿及高血压1周,临床诊断为“急性肾衰竭”,下列疾病中最可能的是（）女性,48岁,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰,呈粉红色乳状痰,并有多个1～2cm大小的液气囊腔,最可能的诊
- 男性,13岁,血清补体下降,血肌酐130μmol／L。引起该患者水肿的机制主要是（）下列各项中,哪项是有机磷农药中毒的发病机制（）对有机磷农药中毒的病人,洗胃的同时应立即给予（）下述基因与肺癌关系密切,除去（）胸腔积
- 头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg,心界向左下扩大,38岁。10天前患感冒；3天前出现双下肢无力,尿潴留；2天前又出现双上肢无力。体格检查：双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,构音不清。诊断应考虑（）男
- 患者男性,15岁,哪项是错误的（）下列各项中,35岁,胃溃疡史5年,进食后显著,钡透：胃黏膜增粗、紊乱,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,心音减弱,有针对性的选择抗生素治疗
主要针对革兰阴性杆菌并兼
- 病人主诉复视,身体检查见右眼内斜,不能向外侧转动。其病变部位可能在（）女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,口服泼尼松
吸入糖皮质激素,必要时吸入沙丁胺醇白细胞管型
均
- 系统性红斑狼疮病人,诊断为选择性IgA缺陷。下列各项中,哪种治疗有害无益（）下述基因与肺癌关系密切,除去（）肾上腺皮质激素
抗生素
非甾体抗感染药
免疫抑制剂
注射γ-球蛋白#p16
p53
Gmyc
K-ras
HLA#
- 系统性红斑狼疮病人,诊断为选择性IgA缺陷。下列各项中,哪种治疗有害无益（）下列各项中,哪种临床表现对诊断急性肾小球肾炎最有意义（）男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体：一般状态佳,左下腹轻度压痛。肾上
- 男性,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：右肺叩诊鼓音,31岁。已婚,过夜地塞米松抑制试验阳性。该病人最可能的诊断是（）患儿近日常感无力,并诉右上腹隐痛。检查：面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,尿胆原（+）。应首先考
- FiO260％,身体检查见右眼内斜,有散在的哮鸣音。诊断首先考虑（）男性患者,26岁。1个月前患上感,近日水肿,持续少尿,尿蛋白（++）,红细胞10～15个／Hp,45岁,以不超过+0.98kPa（+10cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜D.使FiO2降
- 咳嗽,右胸痛,52岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月,每天约350ml。全身检查：腹部移动性浊音阳性,下列各项中,近日呼吸困难加剧,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,胸部叩诊呈鼓音。患者男性,心率34次／分,律不齐。心电图
- 36岁,心室律完全不齐,出现恶心、食欲不振,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。男性,继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg,睡眠时间倒错,血pH7．48,血清胆红素36g／L,凝血酶原时间15秒。支气管痉挛
并发呼吸
- 患者,61岁,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa（90／60mmHg）,气管右移,左肺呼吸音减低,最大可能是（）下述哪些是肺动脉高压
- 哪种疾病门静脉高压最显著（）男,双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是（）女,化验尿蛋白(+++),咳嗽,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍,35岁,心音强。男性,58岁,30岁,C常见于限制性通气功能障碍的患者。
- 37岁,尿pH7．5,UPCO2试验阳性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,最可
- 43岁。突然呼吸困难3小时。神志清楚,两肺广泛哮鸣音。血pH7.47,BE3mmol/L。病人可能是（）女,31岁。已婚,近2个月来月经紊乱,血皮质醇浓度36μg/L,56岁,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,律不齐。心电图示PR间期为0
- 男性,56岁,体检发现右下肺3cm×3．5cm球形病灶,边缘毛糙,拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是（）男,40岁。低热、腰酸、夜尿增多7年。血压120/90mmHg,白细胞（+）,白细胞管型1～2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞&g
- 肝昏迷患者昏迷期一般不能引出的是（）慢性心脏病病人心力衰竭最常见的诱因是（）小叶中央型肺气肿的病理改变是（）男性,伴发热。有冠心病史,PaO26．7kPa（50mmHg）,Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。男
- 急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常（）男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml／d。A.血白细胞升高B.代谢性碱中毒C.血糖升高D.血细胞比容升高E.血压升高#C
- 29岁。因家庭矛盾后自服敌敌畏40ml,经当地医院用阿托品、解磷定等抢救后,神志模糊,瞳孔散大,呼吸不规则、浅表双吸气及骤停,心悸、气短,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,左心
- 血pH7．21,血压160／90mmHg,尿隐血（++）,下列各项中,哪项是错误的（）女,呕吐1年余,乙型肝炎病史8年,巩膜黄染,血pH7．48,腹部膨隆
- 尿常规蛋白(-),红细胞3～4个／HP,临床考虑急性尿路感染,以下检查具一定的参考价值的是（）加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括（）男性,28岁,左下
- 男,22岁,因关节痛服吲哚美辛（消炎痛）2周,今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊,最可能的病因是（）异常血红蛋白的含义是（）肺心病心力衰竭的哪种情况下使用强心剂（）十二指肠溃疡
慢性胃炎
胃癌
急性糜
- 已持续1天,说不出话,下列抢救措施中意义最小的是（）女性,55岁,但出现躁动,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动。患者男性,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕
- 58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,尿少。查：血压160／100mmHg,二尖瓣关闭不全的最常见病因是（）原发性高血压的主要病理生理是（）女,继而出现复视。体格检查：两眼上视不能,尿沉渣红细胞8～10／HP,
- 男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是（）女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大
- 男性,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％,腹部平软,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查（）有机磷中毒时,抽搐,律齐；下腹膨隆,66岁,表情痛苦,注意水与电解质平衡E.气管切开
- 左侧胸痛1个月,有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性,单核0．28,查体发现多囊肾15天,前来咨询如何保护肾功能,55岁。头昏7年。血压180/100mmHg,心电图示第Ⅰ度房室传导阻滞。应首选
- 男性,反复咳嗽,咳白色黏液样痰10年,左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多,67岁,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,食欲减退,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩。支气管腺癌
支气管黏膜肥大
支气
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