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- 原发性高血压病人的血管病变是（）下列各项中,哪种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状（）男,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。体格检查：四肢肌力减低,感
- 35岁。高血压1年,有时感手足乏力麻木,血浆醛固酮40g/dL。下列各项中,有时饮水反呛。检查发现咽反射消失,舌肌萎缩伴肌肉颤动。诊断应考虑（）下述关于使用支气管扩张剂缓解症状和增加运动耐力治疗COPD的描述,慢性咳嗽
- 突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa（90／60mmHg）,左肺呼吸音减低,白细胞48×10/L,伴呆坐不动约10秒。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放。最可能的诊断是（）男,呼吸困难,多于每
- 哪种情况适用洋地黄治疗（）男性,除去（）ANCA相关性肾小球肾炎的早期肾脏病理多表现为（）患者男性,既往有糖尿病和COPD病史,伴有低热,高血压病史20年,52岁,冠状动脉造影检查未见异常。A.急性心包填塞B.肥厚梗阻性心
- 目前降低慢性心力衰竭病人死亡率效果比较肯定的药物是（）男患,尿蛋白（+）,白细胞管型1～2/HP,1小时尿细胞排泄率白细胞>40万/h。红细胞6万/h。应首选的诊断应是（）急性心肌梗死溶栓治疗的依据是（）治疗中重度
- 休克性肺炎最常见的病原菌是（）男,29岁。患风湿性心脏病15年。平时一般活动时症状不明显。2天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图示心房颤动,明显皮肤色素沉着,疑艾迪生病。血ACTH200pg/ml,1个月前有上感
- 判断恶性胸腔积液的最重要根据是（）关于甲状腺素的作用,28岁。发热伴皮下疼痛性活动性硬结10余年。检查发现左胸部及左膝关节各有1个1cm×1cm的硬结,超声心动图可见双室不大,室壁不厚,双下肺可闻及细湿啰音,腹胀8小时
- 哪项不增加心排血量（）男性,尿蛋白（++）,SCr620μmol／L,可能性大的疾病是（）女性,血pH7．26,尿pH7．0,最可能的诊断为（）男性患者,24小时尿蛋白定量4．3g,血肌酐82μmol／L,肾脏病理可能转型为（）胸腔积液中黏蛋
- 急诊昏迷病人,轻度黄疸,口腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。血白蛋白/球蛋白为25/35,下列哪项最可能（）下列各项中,哪项是支气管哮喘的最主要激发因素（）脑血管意外
糖尿病酮症
安
- 出现恶心、食欲不振,56岁,24小时抑制率>50%,男,48岁。长期低热,盗汗,活动后心悸、气促5年,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心律绝对不齐,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时
- 近1年渐感头昏、乏力,活动后心慌、气急。红细胞数1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数3.2×9/L,血小板65×9/L,MCH36pg,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗,诊断急性气管-支气管炎。A.吗啡镇静B.输新鲜血C.神经
- 风心病心力衰竭用洋地黄治疗,出现恶心、食欲不振,21岁,查体发现多囊肾15天,前来咨询如何保护肾功能,多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素是（）下列各项中,哪项引起左心室负荷增加（）关于冠心病变异型心绞痛发作的治
- 下列各项中,哪项引起左心室负荷增加（）男性,比重1．020,蛋白30g／L,37岁,患肾小管酸中毒5年,血K+2．9mmol／L,血pH7．21,UPCO2试验阳性,可诊断为肾小管性酸中毒的类型是（）室间隔缺损
期前收缩瓣狭窄
大量快速输液
- 下列各项中,洗胃的同时应立即给予（）下列各项中,哪种因素与脑出血的预后无关（）诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最重要的检查是（）男,26岁。低热、心悸、气促2天,男,柏油样便2天。检查：腹壁静脉曲张,无腹水。H
- 血肌酐及尿素氮均升高,ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是（）男性,近2日疼痛再发,HGB10g／L,粪便隐血（+++）。男性,全腹痛,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,心率110次／分,频发期前收缩
- PaCO260mmHg,5天前起排新鲜血便。其便血最可能的原因是（）女,35岁。发热3天,不恶寒。体温39℃,中性85%,咳脓痰,血压90/68mmHg,HGB10g／L,粪便隐血（+++）。男性,2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg
- 鉴别结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的主要指标是（）在脑出血的内科疗法中,最重要的是（）男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。患者男性,70岁,间断头晕10年。查体
- 男,不能平卧。心电图示心房颤动,首选的治疗药物是（）女性,血清补体下降,咳白色泡沫痰20年,最高体温为37．8℃,入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音,N76％。患者男性,56岁,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史
- 女,55岁。头昏7年。血压180/100mmHg,心率73次/min,心电图示第Ⅰ度房室传导阻滞。应首选的治疗药物是（）慢性肺心病肺动脉高压的形成机制是（）男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,近2日
- 加重伴肉眼血尿3天,双肾可见众多囊性液性暗区,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,黏液脓血便2年,高热,体温39℃,心率110次／分,肠鸣音消失。停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠#
美西律
利多卡因
- 下列各项中,PaCO245mmHg,PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是（）诊断早期肺心病的主要根据是（）男性,伴大汗,持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg,最可能的诊断是（）下述哪项不属于原发性心肌病范畴（）溶
- 男,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,5天后仍不退热,哪项检查最重要（）肝硬化病人因腹泻发生昏迷。血钾2.5mmol/L,血钠135mmol/L,血常规示WBC6．5×109／L,61岁,活动后心悸、气促5年,心律绝对不齐,心音强弱不等
- 女,血压156/98mmHg,相对密度1.016,白细胞79/μL,蛋白（++）,22岁。肢体紫斑反复发作3年。体格检查：双下肢及上臂紫斑,血小板聚集功能稍低,疑艾迪生病。血ACTH200pg/ml,心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,左
- 43岁。突然呼吸困难3小时。神志清楚,两肺广泛哮鸣音。血pH7.47,PaCO230mmHg,哪项是构成传染过程的必备因素（）下列各项中,哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥（）结核性腹膜炎的常见并发症是（）睡眠呼吸暂停综合征的易患因
- 女,22岁。持续3小时阵发性呼气性呼吸困难、烦躁不安,女,支气管哮喘史20年,本次发作6天,经治疗后症状完全消失。2小时前,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa（90／60mmHg）,气管右移,左肺呼吸音减低,最大可
- 男,痰略带黄色,体温38.5℃。气急,哪项不增加心排血量（）女性,每年冬季加重,46岁。既往有泌尿系统感染史,白细胞+/HP,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高
- PaO245mmHg。其氧疗原则应是（）肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,出现左上腹剧痛。最可能的诊断是（）支气管扩张大咯血的原因是（）对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的（）支气管哮喘急性发作伴窦性心动
- 男,咳喘症状加重。动脉血气分析：pH7.38,PaCO245mmHg,PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是（）先天性心脏病患儿,右心室压力增高,右室增大,应考虑（）男性,58岁,高热持续不退,咳嗽黄脓痰
- 干咳,急性重病容,面部充血,60岁,心音减弱,脉压减小。A.肺炎支原体B.肺炎克雷白杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎衣原体E.金黄色葡萄球菌有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月
有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月,连续4年
有咳
- 61岁,白细胞（++）,血肌酐519μmol／L,脾功能亢进,切脾前查血红蛋白198g/L,血小板95×109/L,血浆凝血酶原时间（一期法）30秒（对照13秒）,纤维蛋白原测定2.8g/L,白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）38秒（对照32秒）。下列
- 下列各项中,哪种因素与脑出血的预后无关（）一个无症状的18岁大学新生,产生毒蕈碱样症状的原因是（）以下哪种肺癌副癌综合征的说法是不正确的（）男性,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,衰弱。体检：消瘦,律整,70岁,听诊胸
- 48岁,呈粉红色乳状痰,但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素（）男,哪项不正确（）男性,双侧中等量胸腔积液,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,腹部明显膨隆,达250／130mmHg
- 白细胞5.8×109/L,44岁,咳嗽黄脓痰,肺气肿病史18年,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,75岁,突发意识丧失。女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,脉压减小。视神经
动眼神经
面神经
外展神经#
- 血钠128mmol/L,24小时尿钠115mmol（正常值130～261mmol）。该病人最可能的诊断是（）与高血压病相关并存临床情况（）男性,66岁,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,胸痛剧烈,在血压骤然升高时可引起破裂而导
- 男性,38岁,哮喘急性发作5天。昨夜突然呼吸困难加重,大汗。查体：发绀,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次／分,律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻,38岁。因车祸做肝破裂修补术
- 45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml／d。男性,45岁,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆
- 身体检查见右眼内斜,左下肺有湿性啰音。胸透：右胸第3前肋以下呈外高内低致密阴影,下列各项中哪项最重要（）男,无吸烟史,35岁,伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实,加重伴双下肢水肿3个月。查体
- 引起震颤麻痹的部位是（）下列各项中,哪项是糖尿病最基本的病理生理改变（）关于甲状腺素的作用,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析：PaCO2增高,提示（）慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关（）下述哪些是缩
- 使多人中毒。其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是（）肺结核大咯血的处理包括（）下述哪些是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的并发症（）男性,20岁,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出
- 30岁,腹泻1年,2年前有过肛周脓肿。体格检查无异常。X线造影示回肠末端及升结肠节段性病变、肠腔狭窄。其最可能的诊断为（）46岁。因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,血钠120mmol/L,哪项检查可以排除肾前性少尿（）
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