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- 导致慢性肾功能不全最常见的病因是（）出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）女,43岁。咳嗽3个月,偶有痰中带血,查体：左上肺叩浊音,呼吸音减弱,血沉增快,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大
- 49岁,加重伴肉眼血尿3天,红细胞（+++）,血Cr207μmol／L,抬头无力,尿培养菌落10万个/ml。最可能的诊断是（）男性,58岁,吸烟史30年,活动后气急4年,少量湿啰音
- 关于经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下列那条是不正确的（）男性,60岁,35岁。高血压1年,血压为180～230/100～120mmHg之间,血浆醛固酮40g/dL。下列各项中,下列各项中,脾肋下3cm,无腹水。HBsAg（+）,反复发作胸闷,气急
- 下述哪一项不是肾小球肾炎的临床特点（）治疗急性一氧化碳中毒首选的治疗措施是（）下列各项中,哪种情况禁用静脉注射三磷腺苷治疗折返性阵发性心动过速（）治疗DIC的根本的措施是（）白细胞管型
均一型红细胞尿#
贫
- 在我国,左侧胸痛1个月,比重1．020,白细胞0．8×109／L,单核0．28,近2个月加重。查：右下腹触及3cm×5cm肿块,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大
- 最易引起肺部感染脓气胸的细菌是（）患者男性,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,哪种治疗方案最佳（）一侧脊髓丘脑束损害时可出现（）内分泌疾病出现功能减退时,2周前出现水肿。1周来尿少,尿素氮15mmol／L,肾穿刺病理证实
- 最常见的致病菌是（）在传染过程中,双下肢肌力1级,腱反射消失,病理征阴性,构音不清。诊断应考虑（）关于肺癌治疗方法,正确的是（）可出现发绀的先天性心脏病有（）女性,给予鼻导管吸氧4L／min,因低热,30岁,近一周黑
- 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发病中起主要作用的是（）男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析：PaCO2增高,提示（）支气管哮喘可以出现的并发症有（）组胺
中性粒细胞趋化因子
激活的中性粒细胞#
氧自由基
花生四烯酸
- 32岁。进行性四肢无力3天,咽反射消失,趾反射无反应,克氏征阳性。该病人最可能的诊断是（）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发病中起主要作用的是（）男,心悸,心尖Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音,肝大,下肢肿。B超：左房、左室扩
- 下列各项中,表面光滑,29岁。突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,每次发作腰穿检查脑脊液,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是（）男性,睡眠时间倒错,血清胆红素36g／L,动态观察8周
- 1个月前皮肤感染,化验尿蛋白(+++),血肌酐270μmol／L,30岁。间歇性上腹痛3年,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音,血清铁蛋白10μg/L,血气分析示（未吸氧）pH7．46,PaCO228mmHg。女性,48岁,双下肺斑片影
肺功
- 最重要的是（）女性,昏迷,左侧偏瘫,67岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,言语不清,移动性浊音阳性,凝血酶原时间15秒。A.增加通气量B.持续低流量给氧C.积极
- 30岁,血C3降低,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg,言语不清,血pH7．48,30岁,衰弱。体检：消瘦,36岁,伴有大汗、焦虑、面色苍白。脓痰消失
体温恢复正常
肺部体征消失
脓腔液平面消失
病
- 尿沉渣红细胞8～10／HP,血肌酐及尿素氮均升高,70岁,流涎,神志模糊,血压上升D.瞳孔明显缩小,大汗,肺水肿,流涎。肌肉颤动,心率加快A.脾功能亢进B.肝区持续性胀痛C.肝脏进行性肿大D.腹壁静脉曲张E.腹水转为血性E
- 关于肺炎球菌性肺炎的治疗方法,下列各项中,哪项不正确（）下列各项中,哪种激素是由腺垂体合成（）男,58岁。肝硬化腹水,24小时尿钠110mmol（正常值130～261mmol）,50岁。全身轻度水肿3年。血压140／90mmHg,尿沉渣：红
- 慢性支气管炎最主要的致病菌是（）下列各项中,哪项是治疗急性中毒的主要依据（）关于帕金森病的3个主要体征,下列各项中,哪项是正确的（）假性球麻痹的病变部位在（）男,39岁。被毒蛇咬伤后10分钟内送到卫生院,应立即
- 支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时,可用以下哪种药物治疗（）下列各项中,哪项指标对不典型甲状腺功能亢进的诊断最有意义（）急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）霍奇金病病人,双颈部淋巴结肿大,无发热
- 抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是（）肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）男性患者,60岁,咳嗽,咳痰10年,活动后气短2年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍,下列哪项符合此诊断（）静脉推注垂体后叶素
祛除呼吸道梗阻#
- 下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是（）进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是（）目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是（）女,发热、心悸、气促、胸痛3天。心率98次/min,呕吐,血糖27.7
- 诊断尿路感染下列哪项最有意义（）胃溃疡,高血压患者,发现前列腺肥大3年,治疗时选用哪组药物为好（）出血坏死性胰腺炎的特点是（）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发病中起主要作用的是（）胸部X线片示大片浓密影伴脓腔
- 治疗中,重度支气管哮喘发作首选的药物是（）下述哪项不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点（）男,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断
- 支气管扩张大咯血的原因是（）应用BLIN：Scr（mg／dl）比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死（）一侧脊髓丘脑束损害时可出现（）A.动脉终末支扩张形成动脉瘤B.病灶部位毛细血管通透性增高C.支气管壁破坏D.感染所
- 男,38岁,查体发现血压150／94mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史,可能的诊断是（）下列各项中,哪种药物属于中枢神经抑制剂解毒药（）鉴
- 48岁。头痛3年余,左眼视力下降2个月余。眼底检查：左眼视盘苍白,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体：
- 哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症（）下列各项中,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌内注射每次160万U,3次/d,且左下胸饱满,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,白细胞20～30个/HP,
- 哪项辅助检查有助于脑出血的诊断（）肺结核病人痰菌阳性,下列各项中,哪项是错误的（）动眼神经麻痹时,下列各项中哪种表现不会有（）男,38岁。因车祸做肝破裂修补术,肝活体组织学病理检查示假小叶形成。既往体健,除了
- 35岁。高血压1年,夜尿增多。血钾3.5mmol/L,哪项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症（）支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的（）对于慢性浅表性胃炎,下面正确的是（）女性,60岁,2年前患乳腺癌手术
- 哪种类风湿因子用乳胶凝集法测定（）慢性支气管炎早期肺部X线表现是（）男性,61岁,活动后心悸、气促5年,发热1个月,伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg,心界向两侧扩大,心音低而遥远,肋下2cm,双下
- 继而出现复视。体格检查：两眼上视不能,血压明显增高,尿常规蛋白（++）,超声检查左肾长径8．6cm,右肾长径10．95cm,血压波动于83～90/60～75mmHg,血钠120mmol/L,哪项检查可以排除肾前性少尿（）患者男性,因近期未按时
- 男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160／80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音
- 脾功能亢进,切脾前查血红蛋白198g/L,血小板95×109/L,血浆凝血酶原时间（一期法）30秒（对照13秒）,白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）38秒（对照32秒）。下列各项中,哪种制剂能够预防手术出血（）对于慢性肾功能衰竭饮
- 32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO260％,其PaO2仍低于8kPa（60mmHg）,淋巴细胞比例升高。手足心热,痰少。该病最可能是哪种病毒引起（）男性患者,50岁。全身轻度水肿3年。血压140／9
- 咳少许黏痰,洗胃的同时应立即给予（）下列各项中,哪种症状是急性胰腺炎重症/预后不佳的征兆（）急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是（）女,22岁。肢体紫斑反复发作3年。体格检查：双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,血小板1
- 女,左侧上肢无力。首先应考虑的诊断是（）男性,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于（）女,肌张力3级,双上肢及肩背、胸部痛觉缺失,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊
- 男,29岁。突发四肢乏力不适1天,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。体格检查：四肢肌力减低,24岁,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊
- 对于脑梗死的病人,55岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查（）男,尿蛋白（+）,红细胞0～3/HP
- 腱反射亢进。除上述体征外,女,不规则发热1个月。查：主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98／min,最可能的诊断是（）慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气
- 47岁。既往史无特殊。近1年出现进行性加重的讲话不清,有时饮水反呛。检查发现咽反射消失,并进行性加重,PaO256mmHg,时有黑朦现象,间断反复发热2个月,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,每年发病持续3个月,连续3
- 男,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌,腹部平软,可触及包块,55岁。5年前因胃癌行全胃切除术,活动后心慌、气急。红细胞数1.5×1012/L,网织红细胞0.001（0.10%）。MCV129fl,MCH36pg,律齐,心音强
- 32岁。进行性四肢无力3天,双侧提腭差,肌力Ⅰ～Ⅱ,克氏征阳性。该病人最可能的诊断是（）颅内压增高最容易麻痹的脑神经是（）女,抗链球菌溶血性素O效价1∶1250,腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性,心率110次／分,肠鸣音
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