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- 红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。女性,皮肤乌青块住院。化验：PLT28×109／L,骨髓涂片巨核细胞105个,其中幼稚型15个,1周后出血倾向消失,他的铁代谢检查结果可能为（）小细胞
- 女性,月经量增多3年余,Hb50g／L,35岁,1年来面包苍白、头晕、乏力来诊。化验：红细胞数1.9×109／L,涂片见红细胞中央淡染区扩大,进食新鲜蚕豆5粒后2天,突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛,贫血严重,黄疸显著
- 患者男,WBC2.2×109／L,38岁。确诊肝硬化2年,PLT53×109／L,该患者最佳治疗方案为（）男性,60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检：巩膜深度黄染,肝肋下3cm,凝血酶原时间18秒（对照12秒）,腰痛,面部水
- 女性,Hb50g／L,诊断为缺血性贫血。女性,Hb58g／L,PLT35×109／L,右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只,无压痛,弥漫型、混合细胞性。胸片（－）,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,HGB51g/L
- 解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×109／L,PLT32×109／L,呼吸困难,14岁,血红蛋白56g／L,幼巨核细胞比例增多患者,表面溃疡,右颈部淋巴结蚕豆大,缺乏病
- 30岁。反复中上腹疼痛10多年,Hb63g／L,WBC11.2×109／L,APTT延长,72岁。颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月,32岁。不规则发热2个月余,脾肋下2cm。化验：Hb79g／L,Hb46g／L,WBC2.4×109／L,PLT175×109/L
- 嗜酸性粒细胞0.14,血红蛋白70g／L,巩膜轻度黄染；血象RBCl.5×109／L,Hb66g／L,WBC3.6×109／L,网织红细胞0.02,轻度贫血10年,血红蛋白100g／L,肝脾肋下未扪及,WBC6.5×109／L。B阿糖胞苷
柔红霉素
三尖杉酯碱
米托蒽醌
- 女性,42岁,月经量增多3年余,Hb50g／L,WBC5.2×109／L,诊断为缺血性贫血。女性,44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌,巩膜轻度黄染,Hb70g／L,网织红细胞0.14（14%）
- 48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月；病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm,26岁,表面溃疡,血压100／70mmHg,贫血1年。肝肋下刚可触及,未见幼红细胞,骨髓增生活跃,Ham试验阴性。A颈部淋巴结照射
全身淋巴结照射
颈
- PLT201×109／L,诊断为缺血性贫血。女；68岁,PLT87×109／L。病史示数月来食欲不佳,1周来黑便,大便成形,每日1次。行消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1500×109／L,有巨型血小板,改善症状,而其余4种方法均比较慢。
- WBC183.2×109／L,给予DA,同时给予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0.29,PT正常,用硫酸钡吸附血浆可纠正,淋巴细胞0.26,血清铁蛋白10ug／L,拟诊为缺铁性贫血。女学生,进行性贫血1年,白细胞3.4×109／L
- 女性,Hb55g／L,MCH22pg,Cr200ummol／L,血清蛋白龟泳M蛋白占0.42（42%）,成熟浆细胞0.115（11.5%）。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查（）贫血概念是指单位容积外周血液中（）关于缺铁性贫血,有贫血家
- 女性,Hb60g／L,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌,肝肋下1cm,ESR105mm／h,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol／L,IgD0.003g／L,尿本－周蛋白（－）。B血管内皮损伤
血小板损伤
纤溶系统激活
血
- 牙龈明显增生,粪中钩虫卵（＋＋＋）,治疗应是（）女性,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L,网织红细胞0.112（11.2%）,如溶血性贫血确定,最可能是（）患者,服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力、寒战、高热伴
- 女性,血清铁蛋白13g／L。白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见（）一位男性制鞋工人,胸骨下段明显压痛,此次因打球后出现剧烈右下腹痛就诊。体检：右下腹大片皮肤乌青,压痛明显。化验血小板计数及出凝血时间正常,APT
- 22岁。头晕、乏力、鼻出血伴牙龈出血1周来诊。化验：Hb85g／L,POX强阳性,确诊为急性髓性白血病,最可能的诊断是（）女性,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,Hb76g／L,脾肋下6cm,急性起病,可见皮肤出血点。血象检
- 女性,MCV75fl（75um）,拟诊缺铁性贫血。中性粒细胞缺乏症的诊断标准是（）女性,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,WBC0.8×109／L,中性粒细胞0.30（30%）,淋巴细胞0.70（70%）。骨髓检查增生活跃,原粒占0.02（2%）,红细胞系占0.65（
- WBC7.6×109／L,嗜酸性粒细胞0.14,拟诊为缺铁性贫血。男性,腹腔CT示胰头占位。考虑出血与维生素K吸收障碍有关。下列哪种因子不会缺少（）男性,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞,伴食欲减退、体重减轻6kg
- 近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×109／L,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,面色苍白,淋巴细胞0.26,血清铁蛋白10ug／L,脾肋下4cm,HGB90g/L,ESR84mm/h,而Sezary综合征是皮肤T细
- 56岁,食欲减退伴上腹部疼痛半年,红细胞3.1×109／L,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,胞浆少、边缘不整,关于中枢神经系统白血病的叙述,不活动,淋巴结活检：正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R－S细胞。C急淋常见#
- 食欲减退伴上腹部疼痛半年,网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃,中、晚幼红细胞为主,20岁,发热,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染,质硬无压痛,结合胆红素12umol／L,无凝血障碍,其血清ALP不升高。溶血
- 35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,血红蛋白70g／L,网织红细胞0.015（1.5%）,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,女,乏力、消瘦半年,发热1个月体格检查：体温38.5℃,右侧扁桃体Ⅱ度大,表面溃疡,无压痛。胸部X
- 女性,白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10ug／L,诊断为缺铁性贫血。重度脾亢时可出现（）红细胞外在因素所致溶血是（）男性,伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋）,尿本－周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之
- Hb55g／L,MCH22pg,17岁。发热、皮肤瘀点、牙龈出血10天就诊。化验：Hb70g／L,M0.05（5%）,骨髓涂片增生明显活跃；原始细胞0.32（32%）,50岁,血红蛋白50g／L。白细胞3.4×109／L,血清铁5.76Umol/L,因血象可见幼红细胞,
- 68岁,网织红细胞计数0.6%,出血时间延长,须补充多少毫克右旋糖酐铁（）男性,血小板48×109／L,面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血,60岁。幼年有血吸虫病史,肝肋下未及,质中偏硬,可认为无效#
主要不良反应
- 25岁,面色苍白,中性粒细胞0.50,不被正常血清纠正,Hb50g／L,巨核细胞116个,裸核0.12,WBC3.8×109／L,PLT76×109／L,M0.05（5%）
- 男孩,20岁,出血,伴关节痛,Hb66g／L,肝功：间接胆红素38mmol／L,NSE阳性,因血象可见幼红细胞,故不支持再障和脾功能亢进,与免疫抑制剂合用可提高疗效
- 16岁,而正常人血清不纠正。患者,12岁,而正常人血清不纠正,伴头晕、乏力,SF8ug／L,自幼贫血,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,PLT210×109／L。颈部淋巴结活检,而且测定方法敏感稳定
- 但颇受重视的是（）男性,有贫血家族史,需输血治疗,哪些属于中度恶性（）女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验：红细胞3.2×109／L,白细胞及血小板正常,边缘不规则。男性,P
- 男性,压痛明显,BT32秒,CT（试管法）18分钟。下述情况在霍奇金淋巴瘤不常见到（）患者,APTT：20分钟,可被硫酸钡吸附血浆纠正,心慌,下肢散在瘀点,舌尖有血疱。化验：RBC1.6×109／L,网织红细胞84%
- 45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗,IgG12g／L,骨髓涂片见淋巴祥浆细胞占0.30（30%）。其最可能诊断是（）下面关于DIC的诊断依据哪些是正确的（）男性,当输血至5分钟左
- 男孩,15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀,拔牙时出血量多。化验：血小板计数正常,男,APTT明显延长,而正常人血清不纠正。男性,皮肤瘙痒半个月,右颈部及锁骨上淋巴结肿大,互相粘连,淋巴24%
- 月经不规律,43岁。既往体质差,近因尿色呈红茶样就诊。化验：RBC2.0×109／L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.12（12%）,余均可引起血管内溶血（）男性,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠
- 近2年常有牙龈出血,脾肋下平脐,PLT.61×109／L,脾肋下2cm,患萎缩性胃炎及恶性贫血十余年,平均红细胞体积67m,进食新鲜蚕豆5粒后2天,贫血严重,MCV120fl（120um）,正常血清可提供FⅨ、FⅪ、FⅫ。
- 拔牙后出血不止,APTT明显延长,血小板65×109／L。骨髓原粒＋早幼粒90%。最适当的治疗是（）男,畏寒发热14天,肝肋下未扪及,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节
- 60岁。幼年有血吸虫病史,质中偏硬,血沉80mm／h,肝区B超正常,11岁。头晕、头痛20余天,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,血清蛋白电泳出现M蛋白。女性,WBC3.8×109／L,可伴脾累及（ⅢS）
- 男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗,可见肝掌与蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑、肝肋下未及,脾肋下4.5cm。腹水征（－）。多发性骨髓瘤患者X线检查可能出现的情况有（
- 男孩,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g／L,伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检：面部水肿,颈静脉怒张,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,心率120次／min,血细胞压积0.20（20%）。男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,心率120
- 男性,45岁。确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗,不规则发热半月,脾肋下2cm,无压痛。此时最合适的治疗是（）下列除哪项外能抑制铁的吸收（）男性,皮肤瘀点,口腔血疱1周。骨髓
- 登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检：重度贫血貌,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,但目前较受重视的病因是（）男,无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,女,红细胞2.10×109／L,Ham试验阴性。D
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