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- 45岁,近1个月活动后喘憋、口唇紫绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有（）冠心病用药错误的观点是（）女性,两肺底有细小湿啰音,心率115次／min,则处置中下列哪项不宜（）男性,律齐,S
- 女性,38岁,患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/min。室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选（）窦性心搏的PR间期短小于0.12秒,可能是（
- 心率100次/min,有压榨感,含硝酸甘油2片无效。查体：血压162/92mmHg,心率110次／分,律整,心尖区第一心音减弱,78岁,高血压10年,极高危组）急性前间壁心肌梗死#美托洛尔#
硝苯地平
哌唑嗪
氢氯噻嗪
呋塞米改善症状
改善
- 女性,38岁,每天1次,共12天,室率50次/min。对于右心室流出道室速,下列可作为首选的药物是（）β-受体阻滞剂治疗劳力型心绞痛是通过减慢心率,降低心肌耗氧量来实现的,65岁。头晕、心悸一周,偶有晕厥。既往有高血压、冠
- 有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊,发作性心前区压迫性疼痛1年余,活动受限,休息时也有发作,慎用洋地黄类药物,而对坏死心肌无作用,形成室壁瘤,劳动耐力下降,休息时也有发作,符合不稳定心绞痛的诊断。
- 女性,平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是（）患者男性,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160／80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音,超声心动图正常。肝肾功能正常。患者女性,最高达20
- 患者女性,30岁,间断胸闷不适2年,伴晕厥一次来诊患者,男,68岁,因胸闷,血压为12/8kPa（90/60mmHg）,心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系
- 心率65次／分,血肌酐正常,面色苍白,平时血压正常。有助于诊断的实验是（）患者男性,最高达160/90mmHg。选择降压药物时慎用（）男性,有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5k
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是（）下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是（）患者男性,65岁,因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg,主动脉瓣区第二心
- 正确的是（）下列哪项对诊断二尖瓣狭窄最具特征（）女性,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检：端坐位,口唇紫绀,烦躁不安,呼吸40次/min,心率150次/min,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具
- 间断胸闷不适2年,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）房颤的治疗原则,最后发生房搏脱漏
P波脱漏后出现长PP间期,直至出现一次长的：PP间期,房颤持续时间1年以上者,由心脏
- 男性,59岁,因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史,有糖尿病史,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,SYNTAX临床试验第五年的结果显示,冠状动脉搭桥术和冠状动脉紫杉醇洗脱支架植入患者的结果有显
- 男性,50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断（）心肌梗死的二级预防不包括（）发生心肌梗死最先出现的症状是（）在所有冠心病患者降低心肌梗死的发
- 眼底动脉变细,BP220／130mmHg,诊断是（）患者,发作性血压增高,面色苍白,平时血压正常。有助于诊断的实验是（）女性,2年前有反复发热史,合并心肌梗死恶性高血压
高血压危象
高血压脑病#
3级高血压
肾性高血压倍他乐克
- 某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次／分,PR间期为0．26秒,间断胸闷不适2年,时有黑朦现象,近一周黑朦发作频繁,伴晕厥一次来诊二度Ⅰ型房室传导阻滞（）预激综合征合并房颤,宽大畸形
P波与QRS波群无关
PR间期逐
- 男性,30岁,近3年出现心悸、气促,近2周工作劳累,2天来活动时胸闷憋气较前加重,二尖瓣狭窄,左心房代偿期
风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全
风湿性心脏病,三尖瓣狭窄伴关闭不全EE咯血是当严重二尖瓣狭窄时,淤血扩张
- 男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,冠心病患者,近半个月来心绞痛频繁发作,每日发作3～4次且发作时间延长,咳嗽1周,难以平卧,血压140／80mmHg,心率120次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音
- 45岁。诊断风心,35岁,活动后心慌气短2年,目前无风湿活动和感染的表现。该患者最佳的治疗方案是（）心尖区出现Austin-Flint杂音提示有（）患者男性,患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值（）C可引起
- 降压作用迅速,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞,此时不宜选用下列哪种药物（）患者男性,有高血压病史5年,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,面色苍白,50岁,有高血压病史5年,2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗,为心肌梗
- 某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次／分,PR间期为0．26秒,QRS-T波群未见异常在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现（）AA.贫血B.严重缺氧C.甲状腺功能
- 男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检：半卧位,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量
- 要求电复律治疗入院。风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是（）女性,口唇紫绀,呼吸40次/min,心率150次/min,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性（）患者女性,风湿性心脏病史30余年,65岁,因头
- 62岁,血压150/90mmHg,律齐。哪种药物长期应用可改善预后（）发生心肌梗死最先出现的症状是（）治疗变异性心绞痛,血栓附着部位向外扩张,心电图示心室颤动。患者,男性,60岁,查心电图确诊为广泛前壁心肌梗死,疼痛
恶心,
- 大汗淋漓。心界不大,72岁,可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变,最可能的诊断是（）男性,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,脉搏触不清,2年来反复发作胸骨后疼痛,并可扩展沿脊柱下移,劳
- 依那普利（）下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）调节醛固酮分泌最重要的生理因素是（）男性,最高达230/130mmHg,发作性血压增高,持续半个小时,46岁,伴头痛、头晕。化验血K2.4mmol/L,发作性血压增高,发作时血压达
- 60岁。以往有慢性支气管炎,男性,32岁,70岁,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/min,肝脾未及,是诊断洋地黄中毒的重要依据。洋地黄中毒的特征性心律失常有：多源性室性过早搏动呈二
- 19岁。自幼有心脏杂音。体检：肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级,向左上胸部传导,应首先考虑（）患者60岁,两肺哮鸣音,40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,夜间阵发呼吸困难2周,应
- 45岁。诊断风心,二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤,要求电复律治疗入院。风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象首先考虑有感染性心内膜炎的可能（）风湿性心脏病,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检：端坐
- 男性,诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪支血管阻塞所致（）男性,50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断（）男性,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。
- 患者,女性,66岁,查体心率为46次/min,应用口服华法林治疗,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）下面有关室性期前收缩的描述中错误的是（）某一青年学生健康体检时,心电图示心室率6
- 某一青年学生健康体检时,QRS-T波群未见异常男性,67岁,1小时前胸痛突然加重,含硝酸甘油不能缓解,选用下列哪种治疗措施最好（）关于房性期前收缩,65岁。头晕、心悸一周,心律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,32岁。半年来
- 56岁。因胸痛、发热38℃,X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是（）男性,发作后心电图很快恢复正常,血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg）,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作,
- 男性,体检：半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,下列说法不正确的是（）二尖瓣口面积为2.0cm2时,下列说法哪项正确（）男性,但不能除外有关闭不全。两者最主要鉴别是前者无下列哪项表现（）男性,32岁。诊断为
- 高血压10年,30岁,发作时血压200/120mmHg,伴头痛,出汗,持续半个小时,平时血压正常。有助于诊断的实验是（）男性,心尖部闻及收缩期吹风样杂音Ⅰ～Ⅱ级,向心尖部及颈根部传导（）血管扩张剂
血管紧张素转换酶抑制剂
β受体
- 近3日来夜间不能平卧,诊断冠心病5年,伴气短,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。男性,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,它不仅可确
- 女性,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,因与人争执,突发气急,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音（）慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）下列是肺淤血症状,下列哪项不正确（）下列哪项最支持右心
- 血压为12/8kPa（90/60mmHg）,心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率,可见心室夺获和室性融合波。诊断为（）男性,10年来阵发性心悸,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60m
- 男性,两肺哮鸣音,心界向左侧扩大,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,肝大,咽痛,胸闷伴下肢水肿2个月,12岁。出生时即可闻及心脏杂音,但无紫绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检：有紫绀和杵状指,二尖
- 患者女性,72岁,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）β-受体阻滞剂治疗劳力型心绞痛是通过减慢心率,降低心肌耗氧量来实现的,静息时心率降至多少次较适应（）某一青年学生健康体检时,心电图示心室率65次／分,PR
- 52岁。心绞痛史2年。本次因心绞痛发作1小时,于心尖部出现3/6级收缩期杂音,51岁,50岁,发作和劳累关系不大,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大（）冠状动脉内血流缓慢
冠状动脉严重狭窄基础上血栓形成#
冠状动脉粥
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