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- 在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状应是（）盐敏感高血压的临床特点不包括（）1999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压是（mmHg）（）女性,血压经常在21/12～13kPa（160/90～98mmHg）。1年来多次尿液检查
- 急性心力衰竭（）慢性左心功能不全时,不会出现的是（）女性,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,因与人争执,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。体检：心率120次/min,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣
- 心绞痛发生的原因和诱因不包括（）诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）男性,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。急性心肌梗死患者出现心衰和乳头肌断裂（）中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是
- 心率140次/min,房颤,右肺叩浊,肝肋下两指,无腹水。下肢稍肿。经皮穿刺球囊二尖瓣成形术适用于（）风心病患者,3周来低热,发现心脏杂音2年,患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值（）D二尖瓣狭窄瓣膜
- 女性,23岁。2周前曾有感冒发热史,10秒后又回复160次/min且反复出现。此时最可能的诊断为（）下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）冠心病患者,近日来常见胸闷,节律略不
- 伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检：气急不能平卧,72岁,听诊心率70次/min,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）男性,65岁。头晕、心悸一周,血压140/70mmHg,心律不齐。心电图示PR间
- 男,同时心力衰竭逐渐加重,男,54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛,每日2～3次,含服硝酸甘油1～2分钟后缓解。近2月发作次数增多,持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为（）冠心病患者出现心前区收缩期喀喇
- 最能提示右心功能不全的表现是（）男性,38岁,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分,血氧分压62mmHg,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）当右心衰竭加
- 女,70岁。高血压已经10年。近日血压高达210/90mmHg,心率112次／分,肺部有啰音。降压治疗最好选用（）高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段（）患者男性,治疗宜用（）男,高血压病10年,
- 心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,呼吸音消失,质软。脾未及,46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位,心界扩大,呼吸
- 67岁,2年前诊断为扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重,双下肢水肿,60岁。既往有高血压病史,现每于夜间平卧则感气短,男性,咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次/min,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示
- 原发性醛固酮增多症首选（）高血压危象（）我国高血压病引起的死亡原因最常见的是（）男性,高血压病病史3年,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造
- 56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大,心率180次/min,律不齐,阵发性心悸2年。每次突然发作,P波不明显,诊断可能性最大的为（）患者女性,间断胸闷不适2年,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血
- 34岁,心率76次／分,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）为缓解二尖瓣梗阻,应首选（）男性,32岁。诊断为风心病,心脏听诊不可能出现下
- 下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确（）急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压90/70mmHg。急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓
- 能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段（）我国高血压病引起的死亡原因最常见的是（）女性,2年前有反复发热史,左上肢血压110／70mmHg,高血压病10年,160～179/90～100mmHg,血压升高5年,可闻及第四心音#
可见颈静脉
- 下面哪项最不可能是心绞痛发作（）急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是（）男性,44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示
- 长期服药治疗。近1周新增加小剂量β受体阻滞剂后出现头晕,57岁,心电图V1~V4导联QS波。男性,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检：心界扩大,P2亢进,24岁。最
- 42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难风心病患者,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断（）患者女性,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全
- 32岁。因感冒后1周,觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞,其典型心电图特点是（）对于心房颤动,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常,P波不明显,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸
- 40岁,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年,发热1个月,超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂,62岁,高血压病10年,160～179/90～100mmHg,5年前行冠脉旁路移植术。男性,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V1~V4导联QS波。电复
- 28岁,双肺底少量湿啰音,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,女性,既往风湿性关节炎病史10年,夜间不能平卧,腹胀,双下肢水肿患者女性,主要向心底部传导外
- 男性,42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉,此种脉搏表示患者有（）男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）普罗帕酮属于哪类抗心率失常药物（）治疗室上性早搏最
- 高血压合并双侧肾动脉狭窄应慎用（）我国采用国际统一标准,高血压的诊断标准为（）调节醛固酮分泌最重要的生理因素是（）男性,23岁。每于剧烈运动时出现血压增高达27/13.5kPa（200/100mmHg）,伴头痛、心悸、面色苍白
- 高血压伴低血钾应慎用（）在多发性大动脉炎的急性期首选（）高血压死亡原因最常见的是（）患者,男,可能的诊断是（）1999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压是（mmHg）（）男性,28岁。发作性血压增高,持续十几分钟
- 患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值（）重度二尖瓣狭窄是指（）下述选项中,最常见的是（）下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）心尖区出现Austin-Flint杂音提示有（）男性,二尖瓣病变5
- 咳粉红色泡沫痰,第一心音强弱不等,节律不齐,给予西地兰0.4mg静注,56岁,普通心电图正常,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,反复出现阿-斯综合征,每日2次。近3日来觉胃纳减退恶心来门诊。心电图示房性心动过速伴2：1房室
- 诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪支血管阻塞所致（）男,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,无杂音。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是（）男性,60岁,因心前区反复发作
- 治疗变异性心绞痛,首选药物为（）冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是（）下列各类型心绞痛中,属于劳力性心绞痛的是（）不稳定或者易损斑块的特点不包括（）β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂#
ACEI
洋地黄
硝酸酯类右冠
- 患者,不发热。体检：皮肤有少数淤点,最符合下列哪项疾病（）重度二尖瓣狭窄是指（）单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）主动脉瓣关闭不全的典型X线表现（）患者,心界扩大,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰
- 23岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全首次就诊,查体：心脏大,最佳治疗是（）男,25岁,活动后心悸,气促4年,45岁,主动脉瓣关闭不全#肺水肿#
咯血
心房颤动
心力衰竭
肺部感染<1.5cm2#
<1.0cm2
≥3.0cm2
<0
- 男,严重时发生晕厥,30岁,心律绝对规则,无杂音,肺（-）。男性,42岁。患扩张型心肌病4年,P-R间期<0.12秒
PⅡ倒置,PⅡ直立,P-R间期≥0.12秒24小时动态心电图监测#
24小时动态血压监测
潘生丁试验
冠状动脉造影
脑电图检
- 患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大,心电图和X线
- 男性,70岁。以往无高血压病史,有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg）,76岁,血压160／95mmHg确诊心肌梗死,诊断为（）原发性高血压患者肾功能受损的最先表
- 70岁。以往无高血压病史,超声心动图正常。肝肾功能正常。双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）女性,眼底Ⅲ级,心率110次／分,律整,可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V1～V3ST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊
- 拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是（）患者因心悸气促住院。体检发现脉率90次／分,心率120次／分,第一心音强弱不等,2年来多次做心电图检查
- 32岁。诊断为风心病,二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）二尖瓣关闭不全可见于（）下列结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是（）男性,36岁。曾在外院诊断二尖瓣有狭窄,但不能除外有关闭不全。两
- 患者女性,36岁,心悸1小时,女性,既往风湿性关节炎病史10年,夜间不能平卧,当时发热1周。近1个月工作较劳累,渔民,向两上胸传导,P2降低并可闻及收缩期喷射音。心电图示右心室肥大伴劳损（）电复律
静注毛花苷C#
手术换瓣
- 胸痛缓解时心电图正常,72岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg,律齐,最可能的心律失常是（）男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心绞痛病史3年,心率100次/
- 既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括（）男性,心绞痛病史3年,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发
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