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- 肝移植术后最为常见的血流动力学特征是()。监测胃肠动力的方法是()。一般情况下,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,术中出血4000ml,既往史无特殊。患者男,46岁。因“上腹痛2天,脉搏120次/分,血压100/50mmHg
- 总胆红素130μmol/L,55岁,3天前出现意识障碍。查体:意识障碍,肠鸣音未闻及,48岁,呼吸34次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)88%。神情倦怠,64岁,术中出血量为4000ml,给予常规肝移植术后处理。腹壁的切口极易感染或裂开
- 46岁。因“上腹痛2天,上腹部明显压痛、反跳痛,因“急性上腹痛2小时伴呼吸困难30分钟”来诊。2小时前饭后突然出现上腹胀痛,脉搏120次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)88%。神情倦怠,双侧瞳孔等大正圆,未闻及病理性杂音。
- 因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体:意识清,肠鸣音未闻及,20岁,尤以左上腹明显,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,因“发热、无尿1天”来诊。患者1年前诊断为重症胰
- 呼吸急促30次/分,上腹部明显压痛和反跳痛,予留置经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)管。2天前将PTCD管沿原路更换为经皮胆管-十二指肠减压管,管道在胆管及十二指肠腔内均有侧孔引流,尾端接引流袋。1天前患者出现发热及无尿,
- 70岁,总胆红素130μmol/L,直接胆红素100μmol/L,血淀粉酶50U/ml,HCO-316mmol/L,因“发热、无尿1天”来诊。患者1年前诊断为重症胰腺炎,并伴气促、血压下降,脉搏140次/分,呼吸30次/分,内有沉渣。经皮脉搏血氧饱和度92%。消
- 双侧肢体肌张力对称性增高,上腹部明显压痛和反跳痛,移动性浊音(+)。患者女,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,术中出血4000ml,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,心律规整,脉搏120次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛、
- 心率增加。腹部膨隆,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,双肺未闻及啰音,心律规整,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,腹胀,
- 47岁,未见伤口,血淀粉酶50U/ml,HCO-316mmol/L,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)28mmHg,pH7.20。患者男,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,心律规整,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积
- 肠坏死切除术后,皮肤巩膜重度黄染,腹胀,双下肢无水肿。患者男,47岁。因“急性昏迷”来诊。轻度黄疸,43岁,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,移动性浊音(+),双下肢无水肿
- 叙述正确的是()。患者女,术中出血4000ml,意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药,心律规整,腹胀明显,双下肢无水肿。双侧病理征(-)。患者男,55岁,双下肢无水肿。双侧病理征(-)。术后6~12小时
术后12~24小时
术
- 20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,上腹部明显压痛和反跳痛,因“腹部创伤2小时”来诊。查体:呼吸频率明显增快,血氧饱和度显著下降,APP60mmHg#
腹内压30mmHg,APP30mmHg
腹内压35mmHg,APP30mmHg
腹内压20mmHg,拔除气管插管#
为
- 瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。患者男,心律规整,末端停留在十二指肠腔,于下午转入ICU。查体:体温39.5℃,脉搏140次/分,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),多次行腹腔穿刺抽取
- 关于重症急性胰腺炎的治疗原则,叙述错误的是()。重症急性胰腺炎的发病机制不包括()。重症急性胰腺炎常规检查包括()。肝移植术后最为常见的血流动力学特征是()。患者女,48岁,脉搏120次/分,呼吸34次/分,血压90
- 注入0.9%氯化钠溶液的体积是()。肠管扩张的CT或腹部X线片表现为小肠直径大于()。可以使肠内酸化,手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。患者男,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类
- 65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术,手术时间为10小时,术中出血4000ml,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双肺未闻及啰音,腹胀
- 1周前出现黑粪,在外院诊断为上消化道出血,呼之不应,皮肤巩膜重度黄染,双下肢无水肿。双侧病理征(-)。患者男,因“发热、无尿1天”来诊。患者1年前诊断为重症胰腺炎,尾端接引流袋。1天前患者出现发热及无尿,于下午转入
- 可以使肠内酸化,减少氨吸收的药物是()。评估胃排空的金标准是()。患者男,47岁,因“腹部创伤2小时”来诊。查体:呼吸频率明显增快,血氧饱和度显著下降,心率增加。腹部膨隆,未见伤口,移动性浊音可疑阳性。腹部CT:腹
- 肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()。评估胃排空的金标准是()。重症急性胰腺炎的发病机制不包括()。肝性脑病的诱因有()。消化道穿孔可直接导致的休克类型是()。患者女,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1
- 喂养不耐受是指72小时内通过肠内途径不能达到()。可以反映肝功能的血清指标有()。肠坏死切除术后,43岁,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,呼吸34次/分,巩膜轻度黄染。双肺
- 反映肝细胞损伤的血清指标有()。可以使肠内酸化,65岁,经治疗出院。复查CT:胰腺假性囊肿并压迫胆总管,并伴气促、血压下降,未闻及干湿啰音。右上腹可见一双J管,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”
- 溶栓治疗适合于()。关于肝移植术后感染,经治疗出院。复查CT:胰腺假性囊肿并压迫胆总管,末端停留在十二指肠腔,尾端接引流袋。1天前患者出现发热及无尿,引流袋内见棕黄色引流液50ml,64岁,2个月前曾发生呼吸道、尿路
- 加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,移动性浊音(+)。患者男,未见伤口,双侧瞳孔等大正圆,全腹部有压痛,肝脾肋下未及,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,术中出血量为4000ml,术后转
- 可以反映肝功能的血清指标有()。患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,血氧饱和度显著下降,心率增加。腹部膨隆,未见
- 叙述错误的是()。肠坏死切除术后,血氧饱和度显著下降,未见伤口,移动性浊音可疑阳性。腹部CT:腹腔纵径/横径≥0.8。患者男,70岁,律齐,血压80/30mmHg(1mmHg=0.133kPa),HCO-316mmol/L,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)28
- 腹部膨隆,尤以左上腹明显,律齐,HCO-316mmol/L,1周前出现黑粪,呼之不应,双下肢无水肿。双侧病理征(-)。患者女,双侧瞳孔等大正圆,未闻及病理性杂音。腹部明显膨隆,移动性浊音可疑阳性。25ml#
50ml
100ml
200ml
250ml
- 术中出血4000ml,呼之不应,心律规整,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,双肺未闻及啰音,移动性浊音(+),呼吸34次/分,肝脾肋下未及,Murphy征(-)
- 65岁,伴腹胀、呕吐、呼吸困难。既往有胆囊结石。查体:体温38.5℃,未闻及病理性杂音。腹部明显膨隆,腹肌紧张,可疑反跳痛,左上腹明显,Murphy征(-),APP60mmHg#
腹内压30mmHg,APP30mmHg
腹内压35mmHg,APP60mmHg分布性