【名词&注释】
白蛋白(albumin)、指导意义(guiding significance)、抗真菌治疗(antifungal therapy)、抗抑郁药(antidepressant)、胆囊结石(gallstone)、移动性(mobility)、呼吸困难(dyspnea)、肝移植术(liver transplantation)、原位肝移植(orthotopic liver transplantation)、长期使用(long-term use)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]关于胃肠道黏膜,叙述错误的是()。
                                                                                                
                                  A. 机体组织缺血、缺氧时,胃肠道黏膜屏障功能容易受到损伤 
  B. 张力测定法是监测黏膜内pH(pHi)的方法之一 
  C. pHi仅反映胃肠道黏膜氧合状态,不能反映全身缺氧情况 
  D. 联合应用pHi与血流动力学监测可以起到监测互补作用 
  E. 动态观察pHi的变化趋势及其与治疗的关系对治疗有更强的指导意义 
 
                                    
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                                     [多选题]肝合成功能监测的指标有()。
                                                                                                            
                                            A. 血清白蛋白 
  B. 凝血酶原时间 
  C. 血清胆固醇 
  D. 血清胆碱酯酶 
  E. 碱性磷酸酶 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]消化道穿孔需考虑抗真菌治疗的情况是()。
                                                                                                            
                                            A. 长期血液透析治疗 
  B. 长期呼吸机治疗 
  C. 长期肠外营养 
  D. 长期使用(long-term use)抗生素 
  E. 长期使用(long-term use)抑酸药物 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患者女,65岁,因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植(orthotopic liver transplantation)术(liver transplantation),手术时间为10小时,术中出血4000ml,既往史无特殊。
                                                                                                            
                                            A. A 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]患者男,55岁,因“黑粪1周,意识障碍3天”来诊。15天前曾服用抗抑郁药,1周前出现黑粪,在外院诊断为上消化道出血,3天前出现意识障碍。查体:意识障碍,呼之不应,皮肤巩膜重度黄染,心律规整,腹胀明显,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。
                                                                                                            
                                            A. A, B, C, D, E, F 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。
                                                                                                            
                                            A. A, B, C, D, E, F 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。
                                                                                                            
                                            A. A, B, C, D, E, F 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]患者女,48岁,因“急性上腹痛2小时伴呼吸困难(dyspnea)30分钟”来诊。2小时前饭后突然出现上腹胀痛,伴腹胀、呕吐、呼吸困难(dyspnea)。既往有胆囊结石。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸34次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)88%。神情倦怠,双侧瞳孔等大正圆,巩膜轻度黄染。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率齐,未闻及病理性杂音。腹部明显膨隆,腹肌紧张,全腹部有压痛,可疑反跳痛,左上腹明显,肝脾肋下未及,Murphy征(-),移动性浊音可疑阳性。
                                                                                                            
                                            A. A, B, C, D, E 
 
                                                            
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