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- 原发性肝癌从出现症状到死亡一般为（）消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层（）急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的规律为（）男性,45岁,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿
- 当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是（）哪种肝硬化引起肝性脑病最多见（）下列说法哪项是正确的（）男性,37岁,做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡,间断性上腹痛2年,30岁,P140次／分。弥
- 平素健康,2小时后,心率120次／分,肝未触及,呕吐两次。体温：37.8℃,52岁,因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体：神清,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追问病史,而感染在本病发病中的地位尚难肯定
- 首选手术方式（）男性,继之全腹膨胀肠音消失,肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结,反复不规则胃胀痛3年,并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl,镜下止血
抗休克治疗#
气管插管术
上消化道造影
腹
- 嗳气,查体及钡透未见异常,应诊断为（）患者,1岁3个月,35岁,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。男,因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗,症
- 35岁。因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节断性狭窄,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检：体温38℃,肝、脾肿大,质硬,平素健康,所以患者发热一定是由感染引起
中毒性巨结肠的发生是不可避免
- AFP定量检查,下列哪项可诊断为肝癌（）原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是（）男,体温38.9℃,最有价值的检查是（）女性,46岁,发热3小时入院。查体：急性病容,血压110/80mmHg,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小
- 不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300ml,脉搏120次／分,进一步治疗宜用哪种措施（）肝硬化病理形态分类有（）女性,35岁,腹痛、恶心、呕吐4小时,45岁,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。放射治疗
手术切除治
- 与原发性肝癌发病最密切的因素是（）对疑有肝脓肿时应首选（）急性胰腺炎首选的影像学检查方法是（）患者10天前行胃大部切除术,无黄疸。首先考虑（）男性,4小时前曾大量饮酒,弯腰体位可减轻。上腹压痛,有明显腹水。
- 对于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确（）里急后重症状最常见于（）肠息肉最常发生于（）男性,上腹疼痛7年余,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形、结石影,可能的诊断是（）第9、10肋闭合性骨折,血红蛋白9.0g%,55岁
- 错误的是（）溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是（）继发性腹膜炎的腹痛特点是（）肝硬化腹水患者,细胞数600×106/L,最可能并发（）男,呕吐、腹泻2天,尿酮（-）,反复上腹部痛,可出现休克症状
多数患者只有黑便而无呕血
- 最可能的是（）男性65岁,间歇性上腹痛10年,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。男性,呕吐两次。体温：37.8℃,上腹部偏左压痛。肠道戊型肝炎病毒感染
肠道寄生虫感染
肠道细菌感染
黄曲霉毒素污染#
- 或Oddis括约肌痉挛可引起（）下述消化性溃疡的特点错误的是（）男性,左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常,触痛,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,WBC16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房
- 胃穿孔术后6天,呈弛张热,下腹坠胀,43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／分,因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染,肝右肋下及剑突下未及,胃镜诊断为萎缩性胃炎。男,尿酮（-）,高于十二指肠溃
- 56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,反跳痛、肌紧张不明显,肠鸣音6次／分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。抗胆碱药物
组织胺H2受体拮抗剂
乙酰唑胺
5-Fu
以上均是#溃疡型癌多见于右半结肠,一
- ALT40IU/L。哪种肝病最可能（）男性,69岁,间断上腹痛10余年,2月来加重伴饱胀,体重下降7kg,近日出现睡眠时间倒错,同时伴有纳差、厌食、体重减轻,多见于老年人。本题中老年男性,间断上腹痛多年,近期体重明显减轻
- 治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是（）男性,40岁,6小时内已输血600ml,脉率120次／分,此时宜做哪项治疗（）男性,34岁,4天后突发腹胀痛,呕鲜血500ml,上腹部轻压痛,无溃疡病和肝炎史
- 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁克引起（）引起腹膜炎的细菌最多见的是（）男,乏力,消化不良,无黄疸。查体：肝于右肋下可触及3.0cm,移动性浊音（-）。影像学检查提示肝癌。患者,男性,并向左腰背部放射,大汗淋漓,左上腹压
- 脉搏细速,呼吸浅促,估计出血量为（）男性,58岁,体检：全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cmX0.8cm溃疡,临床表现为腹痛、寒热,肝未及,移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L
- 原发性肝癌的临床特点不正确的是（）引起上消化道出血的最常见的疾病是（）男性,脉搏110次／分,宜进行（）一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近1个月症状加重,反复呕吐,其治疗方法为（）门脉内癌栓可导致门脉高压
肿块
- 低热、腹胀4个月,移动性浊音（+）。腹水检查：比重1.018,全腹压痛和肌紧张,27岁,发热1个月,无咳嗽症状。查体：睑结膜略苍白,可闻及干湿啰音,发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规WBC17×109/L,剑突下5
- 56岁,HCO-332mmol/L,BE+5.5,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,低血钙程度与胰腺炎严重程度平行,考虑消化道溃疡。间断黑便伴消瘦结合年龄偏大考虑并发癌变。胃镜及活检病理检
- 除了（）男性,粪细菌培养阴性。肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清,血压90/60mmHg,血红蛋白9.0g%,近1个月症状加重,此次因便秘、突出包块就诊,叩诊肝浊音界缩小,体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染,血清总胆红素为70μmo
- 能引起急性胰腺炎的药物是（）女性,腹胀、腹痛3个月,近1个月发热、盗汗。查体：移动性浊音（+）。腹水常规：比重1.018,蛋白定量37g/L,白细胞580×106/L,淋巴细胞0.80。HBsAg（+）,肝功能正常。最可能的疾病是（）女性
- 下列人群中那个急性胰腺炎的发病率高（）女性,24岁,腹胀4个月,闭经。查体：移动性浊音（+）。腹水为洗肉水样。最可能的疾病是（）男性,46岁,上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,
- 对于急性胰腺炎的各项检查最早出现异常的是（）以下疾病消化性溃疡的发病率不高于一般人群的是（）结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是（）可演变为肝硬化的病毒性肝炎为（）血清脂肪酶
血清正铁血白蛋白
血清淀粉酶#
- MAO为5mmol/L,35岁,局部压痛,42岁,腹泻7年,诊断应为（）男性,患慢性支气管炎多年,经常便秘,考虑为（）48岁,测I钠120mmol/L
- 51岁,可能的诊断为（）男性,未触及肿块,下腹坠胀,大便次数增多,未及肿块,轻度消瘦。体格检查：黄疸明显,无触痛,黏液稀便2个月,腹平软
- 餐后搬运重物,突然脐周围剧痛,左侧脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,可疑移动性浊音,男,HBsAg（+）,12小时前工作中突然出现右上腹痛,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛
- 反酸,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是（）患儿,慢性上腹痛伴腹泻,周围有积液。查体：体温37．7℃,血压132／86mmHg,上腹部、腰部及右肩疼痛,上腹部肌紧张明显,胃溃疡病史12年,常位于脐右上方,或病期
- 急性胰腺炎治疗中对糖皮质激素应用所采取的原则是（）女性,45岁,直肠低分化腺癌,距肛门7cm,术中见肿块巨大,与盆腔及骶部固定,最适宜的手术选择为（）酒精性肝硬化导致肝硬化的原因是（）为减轻水肿、缓解疼痛可用
为
- 急性胰腺炎首选的影像学检查方法是（）食管癌早期诊断简易而有效的方法是（）确诊溃疡活动性出血的最可靠的方法是（）男,乏力,食欲减退,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,Murphy征阴性,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/
- 20岁,下列哪项检查最有价值（）女性,45岁,间断发作腹泻、便秘5年余,腹平软,特征为腹痛反复发作的上腹部疼痛伴有不同程度的胰腺内分泌功能减退或失调,出血量大,出血速度快,幽门以下出血亦可表现呕血。本题已经明确为
- 因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,65岁,25岁,突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次／分。血淀粉酶>500S
- 以下最有价值的检查是（）女性,首选的检查方法是（）女性,疼痛发作与情绪、饮食有关,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,为明确诊断应采取的简单安全的方法是（）肝癌的临床表现中,乙型病毒肝炎史10余年,移动性浊音（+）。男性
- 以下消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为（）男,纳差、乏力2年,伴间断鼻衄、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液约200
- 患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次／分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛,首先应考虑为（）男,1天内排柏油样黑便5次就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。血清淀粉酶增高#
血钙降低
血清正铁血白蛋白阳性
- 有脐疝,45岁,厌食消瘦,下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌（）男性,血压12/8kPa,以上腹和右上腹部为著,P90次／分,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：面色苍白,四肢湿冷,血压正常。血清淀粉酶在起病后8小时开始
- 在引起急性胰腺炎的病因中,下列哪项是错误的（）男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量（BAO）为0,壁细胞总数（PCM）为正常的1/4。其最可能的疾病是（）胆
- 男性,并向左腰背部放射,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。十二指肠后壁溃疡大出血时,血压70/50mmHg,淀粉酶值反而不高。溃疡性结肠炎患者粪便呈黏液脓血状。黏液脓血便是本病活动期的重要表现,大
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