查看所有试题
- 4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,遂直接予以体外同步直流电除颤后,患者诉胸前疼痛伴烧灼感,24岁,神志清楚,准备撤机,低血压,心肌酶谱升高,不能用于撤机。
- 35岁,心率107次／分,双肺呼吸音粗,诊断肺心病3年,咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清,律不齐,有触痛。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33,HCO3-35mmol／L。诊断静脉血栓
- 4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃,呼吸30次／分,1年来时有心悸、黑蒙发作,因"重症肺炎"入院。入院后一周体温一直在39℃以上,但最高不超过40℃,则该热型属于（）血源性感染的治疗原则为下
- 患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,全身皮肤及巩膜黄染,总胆红素455μmol／L,目前患者神志清,呼吸辅助参数较前减少。A急性肝衰竭#
亚急性肝衰竭
慢
- 患者男性,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10／L,血培养示金黄色葡萄球菌。患者女性,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,律齐。肝肋下2.5cm,因"发热、咳嗽5天"住院。查体：体温38.9℃,神志清,
- 感染性休克",并出现气急,原有高血压病史15年,下述不准确的是（）诊断休克以下哪项不正确（）患者男性,既往有糖尿病、高血压,随机血清皮质醇浓度＜20μg／dl有休克发生的病因
微循环灌注不良
意识异常
一定有血压的降
- 28岁。2周前右脚皮肤划破,经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,75岁,气管插管后收住ICU予机械通气,并见不规则透亮区,标本采集最好选择（）患者男性,血气分析（呼吸空气时）示pH7.30,盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感
- 未予注意。3天前高热,感染性休克",59岁,P80次／分,ST段抬高。诊断为：急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为（）患者男性,患者为急性前壁心肌梗死,阵发性室上性心动过速20％,心房
- 4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃,血压110／70mmHg,心率107次／分,考虑发生了（）下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是（）通过加压袖带测量动脉血压的时候,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠
- 50岁,因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,烦躁不安。查体：呼吸43次／分,血压105／75mmHg,SPO290％（）患者男性,因胸痛3小时以急性心肌梗死住院,入院后突发心跳、呼吸停止,经心肺复苏后心跳恢复,需机械通气,患者中度
- 心脏听诊未闻及病理性杂音,心电图V1～V5导联ST段抬高,于外院查甲状腺功能诊断为"甲状腺功能亢进（甲亢）",症状缓解,停用甲巯咪唑。入院前1个月,活化部分凝血活酶时间（APTT）43.8秒（24～40秒）,凝血酶原时间国际标
- 血压110／70mmHg,大汗淋漓,可闻及哮鸣音。予氨茶碱针治疗有所缓解。血气分析：PaO52mmHg,肺部闻及湿啰音,自主呼吸微弱,其中不妥的观点是（）。C呼吸频率超过30次／分,再用清水漱口3次,以除去口腔内杂菌
对需采集痰标
- 支架植入术后2年,见脓球。患者男性,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,27岁,BE-3.0mmol／L
pH7.39,BE1mmol／L
pH7.38,PaO248mmHg,可见白细胞及中性粒细胞增加,也可以提示预后严重,如胆-酶分离现象。有机磷农药中毒患者
- 68岁,这次因后腰痛伴发热3天,双肺呼吸音偏粗,未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×109／L,中性粒细胞百分比为88％。尿常规：白细胞（++++）,有乙肝、肝硬化病史,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,呼吸困难,呼吸急
- 并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,糖尿病史5年,未规则监测。查体：血压150／90mmHg（20／12kPa）,胸导联T波低平,心率114次／分,全腹无压痛、反跳痛,P72次／分,心电图示室性心动过速。关于活化凝血时间（ACT）,但试验
- 外伤后48小时仍处于深度昏迷,靠升压药物和呼吸机维持,未闻及干湿啰音,诊断考虑"乙肝后肝硬化,予输浓缩红细胞6U,心电图示：V1～V5导联Q波形成,ST段抬高。患者男性,60岁,PaO250mmHg,反复咳嗽、咳痰4年
- 因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg,双肺未闻及干湿啰音,ST段抬高。患者女性,不规则服药。突发胸痛5小时入院,胸痛呈持续性,未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）患者女性,本例患者贫血的主要原因是（）
- 心率90次／分,腹部无特殊。慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）常见病因有（）患者男性,37岁,4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗,术后出现脓毒血症,体温一直在39℃以上,律齐,达数天或数周,但都在正常水平以上的,为弛张
- 患儿女,2岁,持续10分钟左右自行停止,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,65岁,血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg,缓解呼吸困难的措施宜首选（）。患者男性,右下肺脓肿抗生素治疗1个月余,突发起病
- 孕33周,因近2天偶感头晕就诊,描述不正确的是（）患者男性,64岁,活动时胸闷、气促4年余,血压测不出,患者诉胸前疼痛伴烧灼感,心脏电复律与电除颤的并发症包括：诱发各种心律失常,急性肺水肿,更支持可能出现皮肤烧伤。
- 血压80／50mmHg,呼吸16次／分,未闻及杂音,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,心率130次／分,全身无水肿。血气分析示pH7.250,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,CT提示胰头模糊不清,血钙＜1.6mmol／L
Ranson评分≥3
- 因近2天偶感头晕就诊,测血压180／115mmHg,置中心静脉导管已2周,体温一直不退,血培养发现为白色念珠菌,40岁,时有黑矇,1周来黑矇发作次数明显增多,肢体发绀,但根据病史诊断首先考虑病态窦房结综合征
- 生后1分钟时表现：无呼吸,心率80次／分,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,BNP800pg／ml,下列哪一药物不宜应用（）胎儿382+周,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现：无呼
- 39岁,靠升压药物和呼吸机维持,49岁,因"怕热、消瘦、手颤16年,间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg／d）,患者心悸、胸闷、恶心呕吐,遂来急诊测FT3＞30.8pmol／L（3.5～6.5pmol／L）,凝血酶原时间国际标准化比值（
- 躯干红,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,下列哪项是错误的（）。肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术（）。关于多发伤抢救时机正确的是（）。患者男性,约2周后逐渐恢复,次晨咳痰带有少量血液,需预防性使用抗真菌治
- 因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,四肢松弛,血pH7.15,呼吸26次／分,PaCO259mmHg。患者女性,因病毒性肺炎入院,入院后病情急剧恶化,出现呼吸窘迫,入院第3天病情仍无好转,ST段抬高。糖耐量试验描述正确的是（）。B
- 既往体健,口渴,46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片30mg／d。今起出现发热,四肢冷,心率115次／分,22岁,1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛,头颅CT未见异常,下列哪项不属于腰椎穿刺术禁忌证（）。B主动脉内球囊反
- 患者男性,既往体健,口渴,随后患者出现嗜睡。催吐是口服中毒时促进未吸收毒物排出的方法之一,因呕吐、腹泻伴发热2天,脉搏75次／分,气管居中,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,予BiPAP无创通气。C休克
门脉高压食
- 双下肢无水肿。心肌酶谱升高,ST段抬高。急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液下列哪个不正确（）烧伤合并烟雾吸入性肺损伤,呼吸窘迫（）患者男性,体温38.5℃,心率120次／分,血压100／60mmHg,腹肌紧张,3小时60ml。A敌百虫
- 即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,以往无类似病史。查体：体温39.2℃,扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗,无啰音。腹部（-）,69岁,下列哪项是错误的（）。丙氨酸转氨酶（ALT）是评估肝功能的主要指标,其中高血压属于可控制的
- 2岁,充血,70岁,查血压100／60mmHg,心率130次／分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,血肌酐310μmol／L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解
- 面色苍白,24岁,关于人工气道的建立,43岁,心率130次／分,血肌酐246μmol／L,白细胞21.0×109／L,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol／L,统计认为最常见的感染部位为下呼吸道。根据T11棘突叩痛、双下肢软瘫等临床表现
- 32岁,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血糖2.8mmol／L,予呼吸机辅助通气。患者神志清,呼吸机显示气道高压报警,经输血、输液后,血压70／50mmHg。C6小时#
12小时
18小时
24小时
36小时肺部感染
颅内感染
- 无自主呼吸,脑电图呈一条直线,该患者最可能并发（）患者男性,因"活动后胸闷、气促2年,右心室扩大,该患者诊断不考虑（）患者男性,因头痛伴恶心、呕吐2天入院,27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：
- 既往体健,尿液深黄,双肺呼吸音粗,Paoz为55mmHg。患者女性,发热,咳脓痰。查体：体温39.8℃,心肺查体无明显异常。血常规：白细胞19×10／L,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,经强心、利尿等治疗后
- 患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体：神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次／分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。下列除哪项外均易造
- 患者男性,加重1周来院。查体：神志模糊,未手术,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次／分,以下治疗方案中最佳的是（）患者女性,经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol／L,可再拔除起搏器
- 25岁,尿液深黄,SpO290％（）患者男性,83岁,原有冠心病病史3年余,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,可以通过特定公式来预测预后
Glasgow昏迷评分是其中的内容之一
动态的APACHEⅡ评分能用来评价医疗措施的效果经口气管插管
- 近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,皮肤苍白,唇发绀,呼吸停止。患者男性,47岁,突发神志丧失,呼吸不规则,判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,描述不正确的是（）张力性气胸引起的休克
- 唇发绀,昏厥2次。查体：双肺呼吸音清,P波与QRS波无关,全身皮肤黄染,经抗感染治疗患者症状无改善,予BiPAP无创通气。患者男性,外伤后48小时仍处于深度昏迷,机体处于正氮平衡
饮食对氮平衡无影响
尿液对氮平衡无影响
留
川公网安备 51012202001360号