患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、降钙素原(calcitonin zymogen)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、括约肌(sphincter)、第一天(the first day)、呕吐物(vomit)、无症状(asymptomatic)、金黄色葡萄球菌。、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10／L，血培养示金黄色葡萄球菌。

A. C

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[单选题]大面积烧伤患者，来院时，神志清，血压低80／50mmHg，经积极补液后回升至正常范围，第四天又出现发热38.5℃，血压降至75／50mmHg，心率120次／分，降钙素原测定阳性，考虑发生了（）

A. 细菌感染导致感染性休克^{(stubborn shock)}
B. 真菌感染导致感染性休克^{(stubborn shock)}
C. 低血容量性休克^{(stubborn shock)}后未复苏
D. 病毒感染导致休克
E. 发生了败血症

[单选题]下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是（）

A. SvO2值要比ScvO高5％～15％
B. SvO2在临床上更具有操作性
C. ScvO2能反映组织的灌注状态，而SvO2不能
D. 两者代表的趋势是相同的
E. 休克患者在血压上升早期ScvO2就能恢复正常，而SvO2可能滞后

[单选题]通过加压袖带测量动脉血压的时候，要求（）

A. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2／3
B. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1／3
C. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1／2
D. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的3／4
E. 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的4／5

[单选题]对危重症患者进行胃液pH值监测，下述操作描述错误的是（）

A. 应禁食1～2小时
B. 取样前夹闭胃管30分钟
C. pH仪电极应置于食管下括约肌下方5～8cm处
D. 可通过呕吐物^(vomit)测胃液pH值
E. 胃液前1ml应弃用

[多选题]患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状^{(asymptomatic)}。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。

A. A, D, F

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