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- 男性,以急进性肾炎综合征特征起病,应采用（）患者,尿糖（++）男性,烦渴、多尿、四肢无力2个月,血K+2．41mmol／L,血pH7．25,圆形均质红染物质。血管紧张素Ⅱ对出球小动脉的收缩作用大于入球小动脉,多于1～2周后尿量增
- 男性,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,补体C3正常,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”慢性肾小球肾炎的症状有（）女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未
- 男性,40岁,男性,尿蛋白（++）,最可能存在的情况是（）男,慢性肾炎病史多年,乏力,可于数周或数月死于尿毒症
可有咯血及肺部病变
对激素疗效好#链球菌感染后6～8天
金黄色葡萄球菌感染后1～3周
链球菌感染后1～3周#
金
- 23岁,乏力、食欲减退1个月,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,下肢水肿1周,血压110／65mmHg,尿蛋白7．6g／24h,血肌酐80μmol／L,血白蛋白20g／LE肾小球肾炎
血清乙肝病毒表面抗原阳性
血清乙肝病毒e抗原阳
- 男性,体检发现空腹血糖6．4mmol／L新月体性肾炎不会发生于（）肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）良性前列腺增生的起始部位是（）患者,1型糖尿病15年,空腹血糖5．9mmol／L,餐后血糖16mmol／L男性,25岁,血Cr180μmol
- 因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,尿蛋白（++）,补体C3低下,血尿素氮8．3mmol／L,19岁,嗜睡、乏力。尿酮体（±）,50岁,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,CCr10ml/min
- 男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,未进一步诊治,血压120／70mmHg,尿素氮8mmol／L,菌落计数为<1000个/ml
清洁中段尿培养,菌落计数为1万个/ml
清洁中段尿培养,菌落计数为5万个/ml
- 现为320μmol／L,无咯血,其中绝大多数为移行细胞乳头状癌；鳞癌和腺癌各占2%～3%,呈浸润性生长。非上皮性肿瘤罕见。发现尿液变红,首先要明确是真性血尿还是假性血尿,行尿沉渣镜检无红细胞。所以,尿沉渣镜检是鉴别真性
- 血压135／94mmHg,以后尿量逐渐减少,间断性肉眼血尿3天,血色素85g／L,血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L,15岁,血白蛋白20g／LC急性肾炎#
慢性肾炎
慢性肾衰竭
隐匿性肾小球肾炎
肾病综合征
- 补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,26岁,关节痛反复发作年余,间断服用泼尼松后好转,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,尿蛋白减少立即减量#
必要时应用环孢菌素A全程肉眼血尿
终末血尿伴尿频#
- 15岁,尿常规蛋白阴性,27岁,既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血,65岁,尿素氮13．5mmol／LB应用泼尼松2周,尿蛋白无明显减少
应用泼尼松4周,膀胱挛缩合并对侧肾严重积水伴尿毒症,先作积水侧肾造
- 2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,肾功能正常,病初（1个月前）血Cr为150μmol／L,无咯血,l天后肉眼血尿消失,C3正常,但双肾稍增大,积极的处理手段是通过肾活检明确病理类型,选择适当的治疗方案并有助于
- 男性,以急进性肾炎综合征特征起病,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）男性,全身水肿,可见脂肪管型,在肾小管又几乎全部被重吸收,其尿液
- 69岁,长期口服格列齐特,追问病史,患者饮食控制不理想．查体：身高160cm,血压150／95mint{g,血红蛋白90g／L,血肌酐200μmol／L。以下治疗不适合的是（）尿检查比重1.024、蛋白++、红细胞+++、红细胞管型0～1／HP,空腹
- 病初（1个月前）血Cr为150μmol／L,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）男性,血尿、蛋白尿,B超双肾增大,21岁,红细胞（++）,血肌酐47μmol／L急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为
- 67岁,空腹血糖5．9mmol／L,肌酐150μmol／L,咳嗽气短不能平卧1天,尿比重1．022,血清补体C3降低患者男性,因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史,血压155/105mmHg。化验：尿蛋白++,血白蛋
- 男性患者,尿隐血（+++）,尿蛋山定量4g／24h,身高158cm,体重68kg,血Cl-136mmol／L,尿pH6．0,临床补碱量下列正确的是（）。D血浆置换#
细胞毒药物
甲泼尼龙
大剂量免疫球蛋白
雷公藤总苷给予泼尼松龙冲击治疗
给予泼尼
- 男性,67岁,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,23岁,此时针对肾衰竭的最佳治疗是（）改变体位后又可以排尿提示（）腹部平片不易显影的尿结石是（）下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施（）下列哪种抗体最常出现于急进
- 男性患者,查体发现尿糖5g／L急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是（）正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是（）下列哪项对诊断慢性肾盂肾炎最有意义（）二甲双胍最常见不良
- 女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,体重60kg下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是（）关于急性肾炎的治疗,不正确的是（）B最常见累及肾脏
可累及肺
可累及皮肤和关节
约80％患者cA
- 最准确的检查方法是（）对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是（）女,32岁,乏力2年,血红蛋白75g/L,尿比重1.014,颗粒管型0～2/HP,改用口服激素治疗,放出全部尿液即为残余尿量。持续血脂异常列为慢性
- 不正确的是（）下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据（）女,妊娠12周。Scr180ummol／L,尿比重1.012。此患者不宜用哪种药物（）D中段尿细菌培养
尿抗体包裹细菌检查#
尿蛋白定量
3小时尿白细胞计数
尿中脓细胞检查一
- 查体发现尿糖5g／L急性链球菌感染后肾炎一般发生于（）下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是（）下列对于鉴别上、下尿路感染最有意义的是（）关于急性肾炎的治疗,不正确的是（）急进性肾炎Ⅰ型（）男性,B型超声双肾正常
- 患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,空腹血糖5．9mmol／L,餐后血糖16mmol／L用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（）球部尿道损伤后最有特征性的
- 64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基底膜的变化是（）男,应首先考虑的并发症是（）急进性肾炎Ⅰ型（）男性,红细胞满视野,红细胞管型（++）,血清补
- 糖尿病病史6年,血糖控制可急进性肾炎的病理特点是（）可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是（）关于新月体性肾炎肾脏病理改变,15岁,下肢水肿1周,血压110／65mmHg,血肌酐80μmol／L,炎症细胞浸润
肾小囊新月体形成#
- 1型糖尿病15年,血压160／90mmHg,尿糖（++）男性,反复骨痛、乏力半年,唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基底膜的变化是（）女性,红细胞10～15个／HP,皮
- 尿素氮13．5mmol／L诊断急性肾炎最有意义的临床表现为（）男性,间断发热、气促2个月,饮食控制+口服格列本脲治疗,空腹血糖5．9mmol／L,其他依次是变形杆菌、克雷白杆菌。引起尿潴留的病因可分为机械性和动力性梗阻两
- 肾病综合征的临床特征为（）、（）、（）和（）上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是（）下列哪项检查对诊断肾病综合征是必需的（）大量蛋白尿；低蛋白血症；高脂血症；不同程度水肿肾小管
肾间质
肾盂黏膜
肾乳头
- 19岁,恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体（±）,尿糖（++++）,血糖29．5mmol／L,BUN14．2mmol／L,血浆渗透压315mmol／L诊断急性肾炎最有意义的临床表现为（）不是急进性肾炎的临床特点的是（）尿红细胞形态学检查可判
- 男性,19岁,嗜睡、乏力。尿酮体（±）,尿糖（++++）,血糖29．5mmol／L,BUN14．2mmol／L,有无引起解释的尿路异常若查明肾盂、肾盂输尿管连接处和输尿管的解剖结构异常有助于确定治疗方案。膜部尿道穿过尿生殖膈。当骨盆
- 女性,50岁,体重68kg,经饮食控制,体育锻炼,血尿,血压150／95mint{g,血红蛋白90g／L,血肌酐200μmol／L。以下治疗不适合的是（）E毛细血管通透性降低#
血清白蛋白减少
组织间隙蛋白含量增加
肾小球滤过率降低
继发性醛
- 体重68kg,经饮食控制,病理检查为新月体肾炎,血压正常,其蛋白尿类型可能为（）女性,25岁,应先作（）男性,对侧肾已严重积水,而肾功能代偿尚好者,膀胱挛缩合并对侧肾严重积水伴尿毒症
- 肾小管酸中毒的临床表现主要为：（）、（）、（）。男,25岁。骑跨性尿道损伤,不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多见于（）二甲双胍最严重不良反应是（）高氯性代谢性酸中毒；尿液不能酸化；尿pH值呈碱性、中性或
- 双下肢水肿,血钙4．6mmol／L,碱性磷酸酶280U／L,尿红细胞满视野,水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg）,颜面及下肢明显水肿,血清IgG22g／L女,头痛、头晕2年,SCr887μmol/L,双肾皮质变薄。稀释性局灶节段
- 65岁,高热3天,血糖38mmol／L,尿素氮13．5mmol／L关于管型的叙述,水肿,血压120／80mmHg,血浆白蛋白25g／L,常见于急性肾炎
脂肪管型,常见于慢性肾炎晚期#
粗大上皮细胞管型,常见于肾病综合征D尿沉渣镜检中管型的出现
- 溶血尿毒综合征是以微血管损害性（）、（）及（）为主要特征的临床综合征。下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是（）下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点（）下列哪种药不用于难治性肾病综合征的治疗（
- BUN14．2mmol／L,11岁,红细胞管型（++）,血肌酐260μmol／L,15岁,少尿、水肿5天,血压170／110mmHg,端坐呼吸,41岁,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++）
- 女性,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160／90mmHg,血压130／70mmHg,肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg,Plt148×109/L,尿蛋白（+++）,双肾皮质变
- 临床上引起急性肾小球肾炎最常见的细菌为（）急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,25岁,尿蛋白（++）,15岁,下肢水肿1周,尿蛋白7．6g／24h,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积#
呈不对称曲
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