慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、鼻出血(epistaxis)、主要原因(main cause)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、无痛性(painless)、无症状性(asymptomatic)、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、原发性肾脏病(primary glomerulonephritis)

[单选题]慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制

A. E

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[单选题]下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是（）

A. 急性肾炎综合征治疗2～3个月病情无好转
B. 原发性肾脏病^{(primary glomerulonephritis)}肾功能急剧恶化
C. 无症状性^{(asymptomatic)}血尿临床诊断不清时
D. 孤立肾
E. 移植肾出现严重排斥反应

[单选题]Alport综合征最主要的遗传方式是（）

A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X染色体显性遗传
D. X染色体隐性遗传
E. Y染色体显性遗传

[单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白（++），白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 慢性肾衰竭

[单选题]下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点（）

A. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜^{(glomerular basement membrane)}增厚
B. 微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生

[单选题]急性肾炎水肿的主要原因（）

A. 肾小球滤过率下降
B. 血浆胶体渗透压下降
C. ADH分泌减少
D. 血容量下降
E. 继发性醛固酮增加

[单选题]男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L

A. A

[单选题]男，50岁，2个月来间歇性无痛性^(painless)全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物

A. C

[单选题]女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

A. D

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