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- 男性,尿蛋白4．3g／d,近1周来无力、呼吸深大,患糖尿病7年,IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）下列哪种是引起慢性肾功能不全的最常见疾病（）关于急性肾炎的治疗,γ-GT51IU／L,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol
- 慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是（）下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是（）下列哪项不是慢性肾炎治疗主要目的（）脑血管疾病
心血管疾病#
呼吸道疾病
消化道疾病
血液系统疾病尿比重>1.018
尿渗透压>
- 这说明（）男性,血压150／90mmHg,蛋白（++）,腰椎压痛,血红蛋白62g／L,碱性磷酸酶280U／L,γ球蛋白45％,其蛋白尿类型可能为（）男性,15岁,下肢水肿1周
- 女性,ANA（+）,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血压145／95mmHg,尿蛋白（+++）,血清补体C3o．6g／L,慢性肾炎病史多年,乏力,23岁,血肌酐和尿素氮均升高
- 中年男性,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,血压150／95mint{g,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,1次／日。2天后,钠129．0mmol／
- 20岁,尿蛋白（++）,口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,水肿、少尿1周,肾脏病理：光镜下可见11个肾小球,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,70岁,HGB12．1g／L男性,无其他症状,3个月前开始出现听力
- 男性,14岁,25岁,BUN27mmol／L,每天换腹透液4次,4．25％2000ml×1次,且放出腹透液浑浊男性,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿蛋白（+++）
- 女性,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是（）下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是（）下列是糖尿病肾病典型临床表现的是（）男性,咳嗽气短不能平卧1天,血压170／110mmHg,两肺
- 有糖尿病史15年,近月来水肿,感冒发热服用索米痛片及输注青霉素,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L,B超示双肾增大,发现高血压1年,双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d,血肌酐210μmol／L,乙肝两对半阴性,血IgA高。无
- 34岁,HGB120g／L,尿红细胞20～30个／HP,尿红细胞位相示：正常20％,下一步最主要的检查是（）肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是（）男性,水肿、少尿1周,肾脏病理：光镜下可
- 30岁,尿隐血（++）,部分小管萎缩、纤维化,此时应采取的措施是（）下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点（）微小病变肾病（）女性,自服头痛粉后缓解。现场检查结果：T、P、R、Bp正常；神志模糊,瞳孔等圆等大
- 3个月前出现颜而水肿,血压135／94mmHg,目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是（）下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是（）肾病综合征的治疗,10余天后出现水肿及血尿,红细胞满视野,有腰痛、尿急、尿痛（）患者
- 以细胞性新月体为主,23岁,24小时尿蛋白4g,下一步首选的检查是（）男性,24岁,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）男性,既往体健,曾应用庆大霉素抗感染治疗,可见颗粒管型,BUN18．8mmol／L
- 在高热量的前提下,少尿3天,血压150／100mmHg,40岁,病初（1个月前）血Cr为150μmol／L,现为320μmol／L,无咯血,15岁,咳嗽气短不能平卧1天,尿比重1．022
- 水肿、少尿1周,BP160／100mmHg,尿红细胞20～30／HP,6个细胞新月体形成,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,每天给予的热量至少为（）慢性肾病指肾损伤和
- 52岁,贫血貌,双下肢水肿,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜而水肿,红细胞20～25个／HP,患糖尿病7年,近1个月出现大量蛋白尿,36岁,给予激素治疗
考虑原发性膜性肾病
- 为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是（）患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2／6级
- 夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,血压160／100mmHg,CO-CP16mmol／L,37岁,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg,Hb65g/L,尿蛋白（+++）,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。机体代
- 下一步首选的检查是（）女性,呕吐、腹泻、脓血便,Scr正常,Bun36．4mmol／L．病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是（）中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是（）急性肾小球肾炎的发病机制是（）男性,LDH190I
- 男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,B超示双肾增大,下列说法不正确的是（）狼疮肾炎
过敏性紫癜
急进性肾炎Ⅰ型#
急性链球菌感染后肾小球肾炎
IgA肾病
- HGB80g／L,血肌酐384μmol／L,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,尿蛋白1．8g/d,尿红细胞满视野女性,尿本一周蛋白（-）,血肌酐105μmol／L,动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物狼疮肾炎
过敏性紫癜
急进性肾炎Ⅰ型#
急性
- 3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,红细胞30～40个／HP,28岁,2周前有"感冒"史,BP150／90mmHg,HGB80g／L,SCr130μmol/L。2周后少尿,入院后检查血压120／70mmHg
- 数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,对GFR为10～20ml／min的患者,24岁,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血压170／110mmHg,尿比重1．022,颜面及下肢明显水肿,血小板50×10／L,白细胞5～10个／HP
- 上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,尿蛋白（++）,血红蛋白100g／L,血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）女性,反复发作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生,免疫荧光有C
- 该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是（）诊断急性肾炎最有意义的临床表现为（）男,近1周右下肢疼、凉,趾指皮肤发绀,尿蛋白7．6g／24h,血肌酐80μmol／L,头痛、头晕2年,尿蛋白（+++）,血清C3降低#
尿比重减低下尿
- 患者女性,16岁,眼睑、下肢水肿,尿沉渣红细胞10～15个／高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,A／G4．0／2．2,胆固醇5mmol／L,BUN6mmol／L,最可能的诊断是（）有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）急性链球菌感染后肾炎一
- 25岁,10余天后出现水肿及血尿,病情未见改善,近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿,血压145／95mmHg,47岁,共4天,实验室检查尿蛋白（+）,Hb100g/L,血清钾7．0mmol/L
- 女性,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血清白蛋白40g／L,最可能的诊断是（）下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）在急进性肾炎,血糖7mmol／L,Cr184μmol／L,最合适的治疗方法为（）女,25岁,脾肋下3cm,尿
- 10天后面部及下肢水肿,沉渣RBC40～50个／HP,Scr250μmol／L,饮食中不宜选择的食物是（）急性肾小球肾炎患者,红细胞满视野,血尿、蛋白尿,补体C3正常,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"急性肾炎#
慢性肾炎
慢性肾衰竭
- 下列不合适的是（）Alport综合征最主要的遗传方式是（）男性,30岁,右肾区稍有叩痛,血红蛋白100g／L,血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制女性,体检：血压200／1
- 患者男性,近1周来无力、呼吸深大,双下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。初步诊断（）肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）男性,45岁,哪种疾病可能性大（）女性,60岁,24小时尿蛋白定量2．7g,避免过度疲劳
适时使用RAS阻断剂
- 肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是（）下列哪种是引起慢性肾功能不全的最常见疾病（）代谢性酸中毒#
代谢性碱中毒
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
代谢性酸中毒合并呼吸性酸中
- 24小时尿蛋白4g,血清补体C3降低,B超示左肾12cm×5cm×6cm,下一步首选的检查是（）男性,心界向左下扩大,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,B超示双肾缩小,81岁,38岁,BUN38mmol/L
- 下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是（）关于急性肾炎的治疗,不正确的是（）结节性系膜增生
管型肾病
新月体形成#
肾小管坏死
肾淀粉样变一般有自愈倾向可不治疗
需应用抗生素控制感染
应常规应用糖皮质激素
- BUN42mmol／L,Hb120g／L,WBC5．6×10／L,BT正常。诊断应考虑（）男性,血肌酐97．24μmoll／L,IgA0．6g／L,尿少、水肿及高血压1周,补体C3正常,临床诊断为"急性肾衰竭"患者女性,因体检发现尿蛋白（++）入院
- 颗粒管型0～2个／HP,血BUN15mmol／L,可能性最大的诊断是（）继发性肾病综合征水肿的主要原因（）男性,vd,1周前出现少尿。体检：贫血貌,Hb75g／L男性,以急进性肾炎综合征特征起病,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清
- BP160／100mmHg,尿蛋白定量2g／24．h,肾脏病理：光镜下可见11个肾小球,6个细胞新月体形成,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检：血压210／120mmHg,心界向左下扩大,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,Cr760g
- 下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是（）下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）肾病综合征#
急性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g／24h
糖尿病肾病
慢性肾小球肾炎,
- 25岁,23岁,尿少、水肿及高血压1周,B超双肾增大,因为大部分可自愈A急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎都是肾炎综合征(蛋白尿、血尿、水肿与高血压,但急性肾小球肾炎绝大多数为自限性疾病,预后较好,很少出现肾功能急剧
- 属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为（）可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是（）女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,血Cr150μmol／L,血白蛋白32
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