男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150，／90mmHg，

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、尿沉渣(urinary sediment)、急性肾炎(acute nephritis)、非甾类抗炎药、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾小管性、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、急性过敏性间质性肾炎(acute allergic interstitial nephritis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150，／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合适的治疗方法为（）

A. 胰岛素+皮质激素
B. 胰岛素+非甾类抗炎药
C. 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂
D. 胰岛素治疗
E. 胰岛素+利尿消肿

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学习资料：

[单选题]男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢^{(both lower limbs)}出现紫斑、尿少，查尿蛋白（++）（2．5g／d），尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）

A. 急性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 急性过敏性间质性肾炎^{(acute allergic interstitial nephritis)}
D. 急进性肾小球肾炎
E. 紫癜肾

[单选题]以β2微球蛋白为主的蛋白尿（）

A. 高度选择性蛋白尿
B. 非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}
C. 溢出性蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 肾组织分泌性蛋白尿

[单选题]男性，30岁，发现高血压1年，发热、咽痛3天，肉眼血尿1天。查体：血压160／100mmHgg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。化验：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣镜检红细胞满视野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史

A. C

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