患者，女性，43岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕1小时打120电

【名词&注释】

原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、结节性(nodular)、组织性(property of organization)、肾小管坏死(tubular necrosis)、肾小管性、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、双下肢水肿

[单选题]患者，女性，43岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕1小时打120电话呼救。既往健康，1周前曾出现类似头痛、呕吐及复视，程度较轻，自服头痛粉后缓解。现场检查结果：T、P、R、Bp正常；神志模糊，烦躁，瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；心、肺、腹部检查无异常发现；无神经系统定位体征，脑膜刺激征阳性。

A. C

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学习资料：

[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展，饮食中不宜选择的食物是（）

A. 鸡蛋
B. 鱼
C. 瘦肉
D. 牛奶
E. 豆腐

[单选题]下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是（）

A. 结节性系膜增生
B. 管型肾病
C. 新月体形成
D. 肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
E. 肾淀粉样变

[单选题]肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指（）

A. 应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少
B. 应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少
C. 应用泼尼松6周，尿蛋广1无明显减少
D. 应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少
E. 泼尼松减量或停药2周后即复发

[单选题]女性，28岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白（++++），其蛋白尿的类型可能为（）

A. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿

[单选题]下列哪项检查对诊断肾病综合征是必需的（）

A. 24小时尿蛋白>3.5g
B. 血浆白蛋白<30g/L
C. 双下肢凹陷性水肿
D. 大量血尿
E. 血胆固醇及甘油三酯升高

[单选题]男性，29岁，出现血尿、少尿、水肿、高血压两周，肾功能急剧恶化。B超示双肾增大，肾活检可见70％肾小球的肾小囊中有大新月体形成（）

A. IgA肾病
B. 原发性肾病综合征
C. 紫癜性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是

[单选题]女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A. B

[单选题]男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

A. C

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