女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmH

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、泼尼松(prednisone)、中老年(midaged)、血管性(vascular)、慢性肾炎(chronic nephritis)、隐匿性(concealed)、急性肾炎(acute nephritis)、非甾类抗炎药

[单选题]女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140／100mmHg，血红蛋白120g／L，血清白蛋白40g／L，尿蛋白（++），白细胞3～4个／HP，红细胞10～15个／HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐178μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
E. 慢性肾衰竭

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[单选题]下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）

A. 交感神经过度兴奋
B. 肾内肾素血管紧张素系统兴奋
C. 肾内舒血管性前列腺素合成减少，缩血管性前列腺素产生过多
D. 血管缺血导致血管内皮损伤
E. 球一管反馈过弱

[单选题]在急进性肾炎，下述不对的是（）

A. 本病也称新月体性肾炎
B. 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎
C. 可为抗肾小球基底膜抗体致病
D. 可为免疫复合物致病
E. 可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜

[单选题]中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是（）

A. 局灶节段性肾小球硬化
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 微小病变肾病
D. 膜性肾病
E. 膜增生性肾炎

[单选题]属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为（）

A. 微小病变肾病
B. 隐匿性^(concealed)肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
E. 系膜毛细血管增生性肾炎

[单选题]肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指（）

A. 应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少
B. 应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少
C. 应用泼尼松6周，尿蛋广1无明显减少
D. 应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少
E. 泼尼松减量或停药2周后即复发

[单选题]男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150，／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合适的治疗方法为（）

A. 胰岛素+皮质激素
B. 胰岛素+非甾类抗炎药
C. 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂
D. 胰岛素治疗
E. 胰岛素+利尿消肿

[单选题]女，25岁，发热1周，体温38.5℃～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5～1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10/L，血小板25×10/L。

A. D

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